Interwencja technologiczna wspierająca opiekę nad chorymi na chorobę Alzheimera (I-CARE) (I-CARE)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nieformalni opiekunowie pacjentów z chorobą Alzheimera i pokrewną demencją (ADRD) radzą sobie ze złożonym spektrum behawioralnych i psychologicznych objawów demencji (BPSD). BPSD są głównymi czynnikami przyczyniającymi się do obciążenia opiekunów i niekorzystnych skutków zdrowotnych, prowadzących do wzrostu nieplanowanych hospitalizacji i obniżenia jakości życia. Ustawa National Alzheimer's Project Act uznaje potrzebę interwencji, które „umożliwią opiekunom rodzinnym kontynuowanie opieki przy jednoczesnym utrzymaniu własnego zdrowia i dobrego samopoczucia”. Ponadto zalecenia ze Szczytów Badań nad Chorobą Alzheimera z 2015 i 2018 r. obejmują zastosowanie technologii w celu poprawy badań nad opieką i opieką nad ADRD
Ta pilotażowa, randomizowana, kontrolowana próba przetestuje wykonalność i oszacuje wielkość efektu integracji mobilnej technologii medycznej BrainCare Notes (BCN) z istniejącym, w pełni operacyjnym i samowystarczalnym programem klinicznym (Aging Brain Care; ABC) i podstawową opieką IU Health przychodnie lekarskie (IUHP). BCN to aplikacja mobilna (aplikacja) dla nieformalnych opiekunów pacjentów z chorobą Alzheimera i pokrewnymi demencjami (ADRD). Aplikacja BCN zapewnia całodobową psychoedukację i wsparcie opiekunów, ocenę statusu nieformalnego opiekuna oraz behawioralnych i psychologicznych objawów demencji (BPSD) pacjentów, a także narzędzia angażujące do samodzielnego zarządzania i komunikacji. W ciągu 15-miesięcznego okresu naliczania proponujemy zapisać się do programu klinicznego ABC i 60 diad IUHP składających się z dorosłego pacjenta z ADRD i jednego (głównego) nieformalnego opiekuna. Interwencja będzie kontynuowana przez 6 miesięcy, a końcowe oceny zostaną zakończone po 6 miesiącach. Dane dotyczące wykonalności będą gromadzone w trakcie badania i oceniane na jego końcu poprzez obliczenie: a) wskaźnika rekrutacji; (b) uzupełnienie danych; (c) użyteczność BCN; (d) akceptacja BCN; oraz (e) korzystanie z BCN. Obciążenie opiekuna i BPSD pacjenta zostaną zebrane na początku, 3 i 6 miesięcy i ocenione pod kątem zmian od początku do 6 miesięcy w każdej grupie. Średnie, odchylenia standardowe i przedziały ufności zostaną obliczone w celu przetestowania hipotez wykonalności. Mieszane modele liniowe zostaną użyte do przetestowania hipotez porównujących te dwa warunki po 6 miesiącach.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- IU Health
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Eskenazi Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent otrzymał diagnozę możliwej lub prawdopodobnej choroby Alzheimera i związanej z nią demencji od lekarza w Programie Klinicznym ABC;
- Opiekun ma co najmniej 18 lat i nie ma na tyle znacznego upośledzenia wzroku, aby utrudniać mu korzystanie z BCN;
- Zarówno pacjent, jak i opiekun mieszkają w społeczności w środkowej Indianie; I
- Zarówno pacjent, jak i opiekun wyrażają chęć udziału w Programie Klinicznym ABC (w tym wizyt domowych).
Kryteria wyłączenia:
- Zarówno pacjent, jak i jego nieformalny opiekun nie posiadają umiejętności porozumiewania się w języku angielskim.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Tylko program kliniczny ABC i zwykła opieka
Pacjenci i nieformalni opiekunowie przydzieleni losowo do grupy porównawczej otrzymają opiekę zapewnioną przez Program Kliniczny ABC i IUHP.
Program kliniczny ABC jest standardem opieki nad ADRD w Eskenazi Health i wizytach podstawowej opieki zdrowotnej na Indiana University Health to zwykła opieka.
|
Celem Programu Klinicznego ABC jest pomoc lekarzom podstawowej opieki zdrowotnej w osiągnięciu standardu opieki w zakresie diagnozowania, oceny i leczenia pacjentów z ADRD. Program Kliniczny ABC jest realizowany przez interdyscyplinarny zespół kierowany przez koordynatora opieki. Nieformalny opiekun jest również włączony do programu, a obciążenie opiekuna jest oceniane i zarządzane. Zespół ABC zbiera wszystkie istotne dane i we współpracy z opiekunem nieformalnym formułuje zindywidualizowany plan opieki. Koordynator opieki przekazuje zalecenia zespołu lekarzowi podstawowej opieki zdrowotnej i finalizuje wspólny plan działania. W ciągu kolejnego roku zespół ABC wykorzystuje bezpośrednie i telefoniczne interakcje z pacjentem i opiekunem, aby monitorować i modyfikować realizację planu opieki. Celem IUHP Usual Care jest świadczenie profilaktycznych usług opiekuńczych swoim pacjentom. Starsze osoby dorosłe są oceniane pod kątem ADRD podczas wizyt w klinice iw razie potrzeby kierowane na specjalistyczne leczenie mózgu.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Aplikacja mobilna BCN Plus Tylko aplikacja mobilna ABC i BCN
Pacjenci i opiekunowie przydzieleni losowo do grupy interwencyjnej będą nadal objęci opieką w ramach programu klinicznego ABC i IUHP oraz będą mieli zainstalowane oprogramowanie BCN na osobistym urządzeniu mobilnym opiekuna (zakładając, że spełnia ono minimalne wymagania techniczne) lub urządzeniu dostarczonym w ramach badania, zgodnie preferencje uczestnika.
Asystent naukowy wskaże uczestnikom urządzenie, przeprowadzi szkolenie z oprogramowania BCN i rozwiąże problemy techniczne.
Uczestnicy otrzymają telefoniczną pomoc techniczną w ciągu dnia, elektroniczną prośbę o pomoc za pośrednictwem oddzielnej aplikacji lub instrukcje pomocy w formie drukowanej i w aplikacji.
Kontrole sprzętu, oprogramowania i łączności będą przeprowadzane przez personel badawczy.
|
Celem Programu Klinicznego ABC jest pomoc lekarzom podstawowej opieki zdrowotnej w osiągnięciu standardu opieki w zakresie diagnozowania, oceny i leczenia pacjentów z ADRD. Program Kliniczny ABC jest realizowany przez interdyscyplinarny zespół kierowany przez koordynatora opieki. Nieformalny opiekun jest również włączony do programu, a obciążenie opiekuna jest oceniane i zarządzane. Zespół ABC zbiera wszystkie istotne dane i we współpracy z opiekunem nieformalnym formułuje zindywidualizowany plan opieki. Koordynator opieki przekazuje zalecenia zespołu lekarzowi podstawowej opieki zdrowotnej i finalizuje wspólny plan działania. W ciągu kolejnego roku zespół ABC wykorzystuje bezpośrednie i telefoniczne interakcje z pacjentem i opiekunem, aby monitorować i modyfikować realizację planu opieki. Celem IUHP Usual Care jest świadczenie profilaktycznych usług opiekuńczych swoim pacjentom. Starsze osoby dorosłe są oceniane pod kątem ADRD podczas wizyt w klinice iw razie potrzeby kierowane na specjalistyczne leczenie mózgu.
Inne nazwy:
BCN to aplikacja mobilna (aplikacja) dla nieformalnych opiekunów pacjentów z chorobą Alzheimera i pokrewnymi demencjami (ADRD). Aplikacja BCN zapewnia następujące wsparcie behawioralne:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność: wskaźnik rekrutacji
Ramy czasowe: Okres rozliczeniowy 15 miesięcy
|
Wskaźnik rekrutacji to średni miesięczny wskaźnik rekrutacji do badania, obliczony jako liczba uczestników zrekrutowanych w okresie naliczania.
|
Okres rozliczeniowy 15 miesięcy
|
|
Wykonalność: kompletność danych
Ramy czasowe: 6 miesięcy po włączeniu i randomizacji
|
Kompletność danych to liczba włączonych i randomizowanych osób, które dostarczyły dane po 3 i 6 miesiącach.
|
6 miesięcy po włączeniu i randomizacji
|
|
Wykonalność: użyteczność BCN (3 miesiące)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Użyteczność BCN po 3 miesiącach to sumaryczny wynik w zmodyfikowanej skali użyteczności systemu (SUS), składającej się z 10 pozycji, mieszczącej się w zakresie od 0 (najgorszy wynik) do 100 (najlepszy wynik).
|
3 miesiące
|
|
Wykonalność: użyteczność BCN (6 miesięcy)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Użyteczność BCN po 6 miesiącach to sumaryczny wynik w zmodyfikowanej skali użyteczności systemu (SUS), składającej się z 10 pozycji, mieszczącej się w zakresie od 0 do 100.
Wyższe wyniki wskazują na wyższą użyteczność.
|
6 miesięcy
|
|
Wykonalność: akceptacja BCN (3 miesiące)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Akceptacja po 3 miesiącach to średni wynik w 4-punktowej skali Intencji Zachowania w 7-punktowej skali odpowiedzi od 0 (w ogóle) do 6 (w dużym stopniu).
Wyższe wyniki oznaczają wyższą akceptację.
|
3 miesiące
|
|
Wykonalność: akceptacja BCN (6 miesięcy)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Akceptacja po 6 miesiącach to średni wynik w 4-punktowej skali Intencje behawioralne w 7-punktowej skali odpowiedzi od 0 (w ogóle) do 6 (w dużym stopniu).
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obciążenie opiekuna (wartość bazowa)
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Nieformalne obciążenie opiekuna na początku badania, oceniane poprzez obliczenie wyniku NPI-Caregiver Distress (możliwy zakres od 0, najlepszy wynik do 60, najgorszy wynik) na podstawie Inwentarza Neuropsychiatrycznego (NPI) prowadzonego przez badacza
|
linia bazowa
|
|
Obciążenie opiekuna (3 miesiące)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Nieformalne obciążenie opiekuna po 3 miesiącach, oceniane poprzez obliczenie wyniku NPI-Caregiver Distress (możliwy zakres od 0, najlepszy wynik do 60, najgorszy wynik) na podstawie Inwentarza Neuropsychiatrycznego (NPI) przeprowadzonego przez badacza
|
3 miesiące
|
|
Obciążenie opiekuna (6 miesięcy)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Nieformalne obciążenie opiekuna po 6 miesiącach, oceniane poprzez obliczenie wyniku NPI-Caregiver Distress (możliwy zakres od 0, najlepszy wynik do 60, najgorszy wynik) na podstawie Inwentarza Neuropsychiatrycznego (NPI) przeprowadzonego przez badacza
|
6 miesięcy
|
|
Dotkliwość BPSD (wartość bazowa)
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Nasilenie behawioralnych i psychologicznych objawów demencji (BPSD) na początku badania, oceniane poprzez obliczenie całkowitego wyniku NPI (możliwy zakres od 0, najlepszy wynik do 144, najgorszy wynik) na podstawie odpowiedzi zgłoszonych przez opiekuna w Inwentarzu Neuropsychiatrycznym administrowanym przez badacza (możliwy zakres od 0, najlepszy wynik do 144, najgorszy wynik) NPI).
|
linia bazowa
|
|
Dotkliwość BPSD (3 miesiące)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Nasilenie behawioralnych i psychologicznych objawów demencji (BPSD) u pacjenta po 3 miesiącach, oceniane poprzez obliczenie całkowitego wyniku NPI (możliwy zakres od 0, najlepszy wynik do 144, najgorszy wynik) na podstawie odpowiedzi zgłoszonych przez opiekuna w Inwentarzu Neuropsychiatrycznym administrowanym przez badacza (NPI).
|
3 miesiące
|
|
Dotkliwość BPSD (6 miesięcy)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Nasilenie behawioralnych i psychologicznych objawów demencji (BPSD) u pacjenta po 6 miesiącach, oceniane poprzez obliczenie całkowitego wyniku NPI (możliwy zakres od 0, najlepszy wynik do 144, najgorszy wynik) na podstawie odpowiedzi zgłoszonych przez opiekuna w Inwentarzu Neuropsychiatrycznym administrowanym przez badacza (NPI).
|
6 miesięcy
|
|
Wykorzystanie w ostrej opiece (3 miesiące)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Liczba przyjęć do szpitali i na izby przyjęć ze wszystkich przyczyn wśród pacjentów i ich opiekunów w ciągu pierwszych 3 miesięcy (3 miesiące po interwencji).
|
3 miesiące
|
|
Wykorzystanie w ostrej opiece (6 miesięcy)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba przyjęć do szpitali i na izby przyjęć ze wszystkich przyczyn wśród pacjentów i ich opiekunów w ciągu ostatnich 3 miesięcy (w 6 miesiącu od interwencji).
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Malaz Boustani, MD, MPH, Indiana University
- Główny śledczy: Richard J. Holden, PhD, Indiana University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1606267154
- R21AG062966 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Demencja typu Alzheimera
-
NCT07096804Jeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
NCT02007291Zakończony
-
NCT07473492Jeszcze nie rekrutacjaChoroba Alzheimera | POChP , Neurologia , OIOM | Alzheimer
-
NCT06918145Rejestracja na zaproszenieAlzheimer i choroba (#39;
-
NCT03638284ZakończonyDemencja; Alzheimer, typ mieszany (etiologia)
-
NCT07044908RekrutacyjnyRas/Braf Wild Type Rak jelita grubego
-
NCT06597942RekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Otępienie typu Alzheimera | Alzheimer i choroba (#39; | Choroba Alzheimera | Łagodna choroba Alzheimera | Umiarkowana choroba Alzheimera | Otępienie Alzheimera
-
NCT06835283RekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Stymulacja rTMS | Alzheimer & amp;#39; s demencja związana z chorobą
-
NCT04935372Aktywny, nie rekrutującyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Przedkliniczny Alzheimer
Badania kliniczne na Program kliniczny ABC
-
NCT07282626ZakończonyRedukcja ryzyka związanego ze stylem życia | Osoby w podeszłym wieku | Mieszkanie komunalne
-
NCT02428452ZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmu
-
NCT07411066Jeszcze nie rekrutacjaŚródmiąższowa choroba płuc (ILD)
-
NCT05663970Aktywny, nie rekrutującyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Zaburzenia komunikacji społecznej | Opóźnienie mowy związane z autyzmem | Zaburzenia ze spektrum autyzmu z upośledzonym językiem funkcjonalnym | Autyzm lub cechy autystyczne
-
NCT03651076ZakończonyPowikłania cięcia cesarskiego | Otyłość, chorobliwy
-
NCT04050202ZakończonyObjawy depresyjne | Objawy lękowe
-
NCT02261350ZakończonyChoroby Układu Oddechowego | Choroby płuc, obturacyjne | Choroba płuc, przewlekła obturacja | Rozedma płuc | Zapalenie oskrzeli, przewlekłe
-
NCT07025603ZakończonyAutyzm | Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD)