Teknologiainterventio Alzheimerin taudin hoidon tukemiseksi (I-CARE) (I-CARE)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Alzheimerin tautia ja siihen liittyvää dementiaa (ADRD) sairastavien potilaiden epäviralliset hoitajat hallitsevat monimutkaisia potilaan käyttäytymis- ja psykologisia dementian oireita (BPSD). BPSD ovat merkittäviä tekijöitä hoitajien taakkaan ja haitallisiin terveysvaikutuksiin, mikä johtaa suunnittelemattomien sairaalahoitojen lisääntymiseen ja elämänlaadun heikkenemiseen. Kansallinen Alzheimerin projektilaki tunnustaa sellaisten toimenpiteiden tarpeen, jotka "mahdollistavat omaishoitajille mahdollisuuden jatkaa hoidon antamista samalla kun he säilyttävät oman terveytensä ja hyvinvointinsa". Lisäksi vuosien 2015 ja 2018 Alzheimerin taudin tutkimushuippukokousten suositukset sisältävät teknologian soveltamisen hoitotutkimuksen ja ADRD-hoidon parantamiseen.
Tämä satunnaistettu kontrolloitu pilottitutkimus testaa toteutettavuutta ja arvioi mobiiliterveysteknologian BrainCare Notesin (BCN) integroinnin olemassa olevaan, täysin toimivaan ja itseään ylläpitävään kliiniseen ohjelmaan (Aging Brain Care; ABC) ja IU Healthin perushoitoon. lääkäriklinikat (IUHP). BCN on mobiilisovellus (sovellus) Alzheimerin tautia ja siihen liittyvää dementiaa (ADRD) sairastavien potilaiden epävirallisille hoitajille. BCN-sovellus tarjoaa ympärivuorokautista psykokoulutusta ja hoitajatukea, epävirallisen hoitajan aseman ja potilaiden dementian (BPSD) käyttäytymis- ja psyykkisten oireiden arvioinnin sekä sitoutumistyökaluja itsehallintaan ja viestintään. 15 kuukauden karttumisjakson aikana ehdotamme ilmoittautumista ABC-kliiniseen ohjelmaan ja IUHP 60 -diadiin, joka koostuu aikuisesta ADRD-potilaasta ja yhdestä (ensisijaisesta) epävirallisesta hoitajasta. Interventio jatkuu 6 kuukautta ja lopulliset arvioinnit valmistuvat 6 kuukauden kuluttua. Toteutettavuustietoja kerätään koko tutkimuksen ajan ja arvioidaan tutkimuksen lopussa laskemalla: (a) rekrytointiaste; b) tietojen täydentäminen; (c) BCN-käytettävyys; (d) BCN-hyväksyntä; ja (e) BCN-käyttö. Omaishoitajan taakka ja potilaan BPSD kerätään lähtötilanteessa, 3 ja 6 kuukauden kohdalla ja arvioidaan muutosten varalta lähtötilanteesta 6 kuukauteen kussakin ryhmässä. Keskiarvot, keskihajonnat ja luottamusvälit lasketaan toteutettavuushypoteesien testaamiseksi. Sekalaisia lineaarisia malleja käytetään hypoteesien testaamiseen vertaamalla kahta ehtoa kuuden kuukauden kohdalla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- IU Health
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Eskenazi Health
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on saanut ABC Clinical Program -ohjelman lääkäriltä diagnoosin mahdollisesta tai todennäköisestä Alzheimerin taudista ja siihen liittyvästä dementiasta;
- Omaishoitaja on vähintään 18-vuotias, eikä hänellä ole tarpeeksi merkittävää näkövammaa, joka häiritsisi hänen kykyään käyttää BCN:ää;
- Sekä potilas että hoitaja asuvat yhteisössä Keski-Indianassa; ja
- Sekä potilas että hoitaja ovat valmiita osallistumaan ABC Clinical -ohjelmaan (mukaan lukien kotikäynnit).
Poissulkemiskriteerit:
- Joko potilas tai hänen omaishoitajansa ei osaa kommunikoida englanniksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Vain kliininen ABC-ohjelma ja tavanomainen hoito
Vertailuryhmään satunnaistetut potilaat ja omaishoitajat saavat ABC Clinical Program -ohjelman ja IUHP:n tarjoamaa hoitoa.
ABC Clinical Program on ADRD-hoidon standardi Eskenazissa. Terveys ja perusterveydenhuollon vierailut Indianan yliopistossa Terveys on tavallista hoitoa.
|
ABC Clinical Program -ohjelman tavoitteena on auttaa perusterveydenhuollon lääkäreitä saavuttamaan hoidon taso ADRD-potilaiden diagnosoinnissa, arvioinnissa ja hoidossa. ABC Clinical -ohjelman toimittaa monialainen tiimi, jota johtaa hoitokoordinaattori. Epävirallinen omaishoitaja on myös ilmoittautunut ohjelmaan ja omaishoitajan taakka arvioidaan ja hallitaan. ABC-tiimi kerää kaikki olennaiset tiedot ja laatii yksilöllisen hoitosuunnitelman yhteistyössä epävirallisen hoitajan kanssa. Hoitokoordinaattori välittää tiimin suositukset ensihoidon lääkärille ja viimeistelee yhteisen toimintasuunnitelman. Seuraavan vuoden aikana ABC-tiimi käyttää kasvokkain ja puhelinvuorovaikutusta potilaan ja hoitajan kanssa seuratakseen ja muokatakseen hoitosuunnitelman toteutumista. IUHP Usual Caren tavoitteena on tarjota potilailleen ennaltaehkäisevää hoitoa. Vanhemmat aikuiset arvioidaan ADRD:n varalta klinikkakäyntien aikana ja ohjataan tarvittaessa aivohoidon erikoisalalle.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vain BCN Mobile App Plus ABC ja BCN Mobile -sovellus
Interventioryhmään satunnaistetut potilaat ja hoitajat saavat jatkossakin hoitoa ABC-kliinisessä ohjelmassa ja IUHP:ssä, ja BCN-ohjelmisto on asennettu joko hoitajan henkilökohtaiseen mobiililaitteeseen (olettaen, että se täyttää vähimmäistekniset vaatimukset) tai tutkimuksen toimittamaan laitteeseen. osallistujan mieltymys.
Tutkimusassistentti opastaa osallistujat laitteeseen, kouluttaa BCN-ohjelmistoa ja ratkaisee teknisiä ongelmia.
Osallistujat saavat päiväsaikaan teknistä tukea puhelimitse, sähköisen tukipyynnön erillisen sovelluksen kautta tai painettuja ja sovelluksen sisäisiä ohjekirjoja.
Tutkimushenkilöstö huolehtii laitteisto-, ohjelmisto- ja liitettävyystarkastuksista.
|
ABC Clinical Program -ohjelman tavoitteena on auttaa perusterveydenhuollon lääkäreitä saavuttamaan hoidon taso ADRD-potilaiden diagnosoinnissa, arvioinnissa ja hoidossa. ABC Clinical -ohjelman toimittaa monialainen tiimi, jota johtaa hoitokoordinaattori. Epävirallinen omaishoitaja on myös ilmoittautunut ohjelmaan ja omaishoitajan taakka arvioidaan ja hallitaan. ABC-tiimi kerää kaikki olennaiset tiedot ja laatii yksilöllisen hoitosuunnitelman yhteistyössä epävirallisen hoitajan kanssa. Hoitokoordinaattori välittää tiimin suositukset ensihoidon lääkärille ja viimeistelee yhteisen toimintasuunnitelman. Seuraavan vuoden aikana ABC-tiimi käyttää kasvokkain ja puhelinvuorovaikutusta potilaan ja hoitajan kanssa seuratakseen ja muokatakseen hoitosuunnitelman toteutumista. IUHP Usual Caren tavoitteena on tarjota potilailleen ennaltaehkäisevää hoitoa. Vanhemmat aikuiset arvioidaan ADRD:n varalta klinikkakäyntien aikana ja ohjataan tarvittaessa aivohoidon erikoisalalle.
Muut nimet:
BCN on mobiilisovellus (sovellus) Alzheimerin tautia ja siihen liittyvää dementiaa (ADRD) sairastavien potilaiden epävirallisille hoitajille. BCN-sovellus tarjoaa seuraavan tuen käyttäytymiseen:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toteutettavuus: Rekrytointiprosentti
Aikaikkuna: 15 kuukauden ansaintajakso
|
Rekrytointiaste on keskimääräinen kuukausittainen rekrytointiaste tutkimukseen, laskettuna karttumisajanjakson aikana rekrytoituina osallistujina.
|
15 kuukauden ansaintajakso
|
|
Toteutettavuus: Tietojen täydellisyys
Aikaikkuna: 6 kuukautta ilmoittautumisen ja satunnaistamisen jälkeen
|
Tietojen täydellisyys on rekisteröityneiden ja satunnaistettujen henkilöiden lukumäärä, jotka toimittivat tietoja 3 ja 6 kuukauden kohdalla.
|
6 kuukautta ilmoittautumisen ja satunnaistamisen jälkeen
|
|
Toteutettavuus: BCN-käytettävyys (3 kuukautta)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
BCN-käytettävyys 3 kuukauden kohdalla on yhteenvetopisteet muokatun System Usability Scale (SUS) -asteikon 10-pisteen mittakaavassa, joka vaihtelee 0:sta (huonoin tulos) 100:aan (paras tulos).
|
3 kuukautta
|
|
Toteutettavuus: BCN-käytettävyys (6 kuukautta)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
BCN-käytettävyys kuuden kuukauden kohdalla on yhteenvetopisteet muokatun System Usability Scale (SUS) -asteikon 10-pisteen mittakaavassa välillä 0–100.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa käytettävyyttä.
|
6 kuukautta
|
|
Toteutettavuus: BCN-hyväksyntä (3 kuukautta)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Hyväksyminen kolmen kuukauden kohdalla on käyttäytymisaikeiden 4-kohdan asteikon keskiarvo 7-pisteen vastausasteikolla 0 (ei ollenkaan) 6 (erittäin paljon).
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa hyväksyntää.
|
3 kuukautta
|
|
Toteutettavuus: BCN-hyväksyntä (6 kuukautta)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hyväksyminen kuuden kuukauden kohdalla on käyttäytymisaikeiden 4-kohdan asteikon keskiarvo 7-pisteen vastausasteikolla 0 (ei ollenkaan) 6:een (paljon).
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Omaishoitajan taakka (perustaso)
Aikaikkuna: perusviiva
|
Epävirallinen hoitajan taakka lähtötilanteessa, joka on arvioitu laskemalla NPI-Caregiver Distress -pistemäärä (mahdollinen vaihteluväli 0:sta, paras tulos, 60:een, huonoin tulos) tutkijan neuropsykiatrisesta kartoituksesta (NPI)
|
perusviiva
|
|
Omaishoitajan taakka (3 kuukautta)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Epävirallinen hoitajan taakka 3 kuukauden kohdalla, arvioituna laskemalla NPI-Caregiver Distress -pistemäärä (mahdollinen vaihteluväli 0:sta, paras tulos, 60:een, huonoin tulos) tutkijan neuropsykiatrisen kartoitustutkimuksen (NPI) perusteella.
|
3 kuukautta
|
|
Omaishoitajan taakka (6 kuukautta)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Epävirallinen hoitajan taakka 6 kuukauden kohdalla, arvioituna laskemalla NPI-Caregiver Distress -pistemäärä (mahdollinen vaihteluväli 0:sta, paras tulos, 60:een, huonoin tulos) tutkijan neuropsykiatrisen kartoitustutkimuksen (NPI) perusteella.
|
6 kuukautta
|
|
BPSD:n vakavuus (perustaso)
Aikaikkuna: perusviiva
|
Potilaan käyttäytymis- ja psykologisten dementian oireiden (BPSD) vakavuus lähtötilanteessa, joka on arvioitu laskemalla NPI:n kokonaispistemäärä (mahdollinen vaihteluväli 0, paras tulos, 144, huonoin tulos) hoitajan raportoimista vastauksista tutkijan antamaan neuropsykiatriseen kartoitukseen ( NPI).
|
perusviiva
|
|
BPSD:n vakavuus (3 kuukautta)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Potilaan käyttäytymis- ja psyykkisten dementian oireiden (BPSD) vakavuus 3 kuukauden kohdalla, arvioituna laskemalla NPI:n kokonaispistemäärä (mahdollinen vaihteluväli 0, paras tulos, 144, huonoin lopputulos) hoitajan ilmoittamista vastauksista tutkijan antamaan neuropsykiatriseen kartoitukseen (NPI).
|
3 kuukautta
|
|
BPSD:n vakavuus (6 kuukautta)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilaan käyttäytymis- ja psyykkisten dementian oireiden (BPSD) vakavuus 6 kuukauden kohdalla, arvioituna laskemalla NPI-kokonaispisteet (mahdollinen vaihteluväli 0, paras tulos, 144, huonoin tulos) hoitajan ilmoittamista vastauksista tutkijan antamaan neuropsykiatriseen kartoitukseen (NPI).
|
6 kuukautta
|
|
Akuutin hoidon käyttö (3 kuukautta)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Sairaala- ja päivystyskäyntien määrä potilaiden ja hoitajien keskuudessa kolmen ensimmäisen kuukauden aikana (3 kuukautta intervention jälkeen).
|
3 kuukautta
|
|
Akuutin hoidon käyttö (6 kuukautta)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Sairaala- ja päivystyskäyntien määrä potilaiden ja hoitajien keskuudessa viimeisen 3 kuukauden aikana (6 kuukautta intervention jälkeen).
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Malaz Boustani, MD, MPH, Indiana University
- Päätutkija: Richard J. Holden, PhD, Indiana University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1606267154
- R21AG062966 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Dementia, Alzheimer-tyyppi
-
NCT05089344RekrytointiHuono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IV
-
NCT01661660ValmisPredementaalinen Alzheimer-potilas | Dementaalinen Alzheimer-potilas | Todistaja
-
NCT01144741LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B
-
NCT07270081ValmisAlhainen munasarjareservi | Huono vaste ovulaation induktioon | Huono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IV
-
NCT01438060ValmisDementia, Alzheimer-tyyppi
-
NCT06353048RekrytointiSääriluun tasangon murtumat Schatzker Type II
-
NCT02410070ValmisOikean säteittäispään suljettu Frykman Type II -murtuma
-
NCT07303998RekrytointiAlzheimer & Amp;#39; | Muut dementia
-
NCT04321486TuntematonDementia, Alzheimer, sähköiset terveystiedot, sairaalahoidot, epidemiologia, komorbiditeetti, Yhdistynyt kuningaskunta, ilmaantuvuus, kuolleisuus, kuolemansyy
Kliiniset tutkimukset ABC kliininen ohjelma
-
NCT05663970Aktiivinen, ei rekrytointiAutismispektrihäiriö | Sosiaalinen kommunikaatiohäiriö | Autismiin liittyvä puheviive | Autismispektrihäiriö, johon liittyy heikentynyt toiminnallinen kieli | Autismi tai autistiset piirteet
-
NCT07282626ValmisElämäntyyliriskin vähentäminen | Vanhukset aikuiset | Yhteisöasunto
-
NCT00328783Valmis
-
NCT03281772LopetettuHallitsematon hypertensio
-
NCT04050202ValmisMasennusoireet | Ahdistuneisuuden oireet
-
NCT00654134Valmis
-
NCT04488536Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT03075709TuntematonKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen
-
NCT03591185Tuntematon