Biomarkørundersøgelse af immunmedieret virkningsmekanisme af neoadjuverende trastuzumab hos HER2+ brystkræftpatienter (IMMUN-HER)
Fase II, åbent mærke, randomiseret, biomarkørundersøgelse af immunmedieret virkningsmekanisme af neoadjuverende subkutan (SC) trastuzumab hos patienter med operabel eller lokalt avanceret/inflammatorisk HER2-positiv brystkræft (ImmunHER)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bergamo, Italien, 24127
- UOC Oncologia-A.O. PAPA GIOVANNI XXIII Bergamo
-
Bologna, Italien, 40138
- SSD di Oncologia Medica Addarii, Policlinico S. Orsola-Malpighi,
-
Bologna, Italien, 40139
- UOC di Oncologia. Azienda USL di Bologna, Ospedale Bellaria,
-
Bolzano, Italien, 39100
- Divisione di Oncologia Medica - Ospedale di Bolzano,
-
Brescia, Italien
- Breast Unit Spedali Civili di Brescia
-
Candiolo, Italien, 10060
- Investigational Clinical Oncology - INCOIRCCS-Fondazione del Piemonte per l'Oncologia (FPO)
-
Cremona, Italien, 26100
- Chirurgia generale ad indirizzo senologico-Breast Unit Azienda Istituti Ospitalieri di Cremona
-
Genova, Italien, 16132
- Dipartimento di Medicina Interna e Specialità Mediche (DI.M.I.)-Università di Genova Clinica di Medicina Interna ad indirizzo oncologico
-
Meldola (FC), Italien, 47014
- Oncologia Medica, IRST. Istituto Scientifico Romagnolo per lo studio e la cura dei Tumori, IRCCS di Meldola
-
Modena, Italien, 41124
- Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche, Materno Infantili e dell'adulto. Policlinico di Modena
-
Monza, Italien, 20900
- SC di Oncologia Medica, A.O. San Gerardo
-
Parma, Italien, 43100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, UOC di Oncologia Medica
-
Piacenza, Italien, 29121
- Dipartimento di Oncologia e Ematologia, UO di Oncologia Medica Azienda USL di Piacenza
-
Reggio Emilia, Italien, 42123
- Struttura Complessa di OncologiaIRCCS- Istituto in Tecnologie Avanzate e Modelli Assistenziali in Oncologia Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Rimini, Italien, 47923
- UO di Oncologia. Azienda USL di Rimini
-
Sassuolo, Italien, 41049
- Day Hospital, Ospedale di Sassuolo
-
Trento, Italien, 38122
- U.O. di Oncologia Medica PO "S. Chiara"
-
Verona, Italien, 37126
- Oncologia Medica Az. Ospedaliera di Verona
-
-
Ferrara
-
Cona, Ferrara, Italien, 44124
- UO di Oncologia Ematologia, Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara
-
-
Verona
-
Legnago, Verona, Italien, 37045
- UOC Oncologia Medica, Azienda ULSS21 di Legnago
-
Negrar, Verona, Italien, 37024
- Oncologia Medica, Ospedale Sacro Cuore - Don Calabria - Negrar (VR)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tidligere ubehandlet, infiltrerende primær brystkræft med lokalt fremskreden, inflammatorisk eller tidlig stadium tumor (enten større end 2 cm i diameter eller nodepositiv) uden tegn på metastatisk sygdom.
- HER2-positivitet (enten immunhistokemi 3+ eller fluorescerende in situ hybridiseringsforstærkning).
- Alder 18 eller ældre.
- Eastern Cooperative Oncology Groups præstationsstatus på 0 til 1.
- Tilgængelighed af tumorvæv til biologisk og molekylær undersøgelse før start af primær behandling.
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion inden for det institutionelle område af normal.
- Normal organ- og marvfunktion.
- Tilstrækkelige præventionsmetoder til kvinder i den fødedygtige alder.
- Forudgående diagnosticering af kræft er tilladt, så længe patienten er fri for sygdom og har været ude af behandling for den tidligere malignitet i et minimumsinterval på 3 år.
- Skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Enten stadium I eller IV brystkræft.
- Tidligere trastuzumab eller pertuzumab.
- Enhver tidligere kemoterapi.
- Behandling med ethvert andet forsøgsmiddel eller deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 28 dage før tilmelding.
- Gennemgået en større operation (f.eks. intrathorax, intra-abdominal eller intra-bækken) 4 uger før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet, eller som ikke er kommet sig over bivirkninger af en sådan operation.
- Bryststrålebehandling inden studiestart.
- Kendt overfølsomhed over for forsøgslægemidlerne eller et eller flere af deres hjælpestoffer.
- Bevis for enhver sygdom, neurologisk eller metabolisk dysfunktion, fysisk undersøgelse eller laboratoriefund, der giver rimelig mistanke om en sygdom eller tilstand, der kontraindikerer brugen af et GOIRC-01-2016 ImmunHER Protocol Version 1.0, 11. april 2016 Side 6 af 140 eller sætter patienten i høj risiko for behandlingsrelaterede komplikationer.
- Moderat/svært nedsat leverfunktion (Child-Pugh B/C).
- Ukontrolleret interaktuel sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- Samtidig malignitet eller malignitet inden for 3 år før studieindskrivning, med undtagelse af tilstrækkeligt behandlet basalcellekarcinom, pladecellekarcinom eller anden ikke-melanomatøs hudkræft eller insitu karcinom i livmoderhalsen.
- Graviditet eller amning (amning bør afbrydes for at blive optaget i undersøgelsen).
- Kvinder i den fødedygtige alder, der nægter at tage passende præventionsforanstaltninger.
- Uvillig eller ude af stand til at overholde protokollen. -
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
Trastuzumab IV (8 mg/kg startdosis, efterfulgt af 6 mg/kg) plus pertuzumab IV (840 mg startdosis, efterfulgt af 420 mg) plus docetaxel (75 mg/m2)*, hver 3. uge i 4 cyklusser. Efter operationen vil undersøgelsespatienter modtage trastuzumab IV x 14 cyklusser |
Præ-randomiseringsfase: FEC (fluorouracil 500 mg/m2; epirubicin 75 mg/m2; cyclophosphamid 500 mg/m2) x 3 cyklusser Post-randomiseringsfase: Gruppe A: Trastuzumab IV (8 mg/kg startdosis, efterfulgt af 6 mg/kg) plus pertuzumab IV (840 mg startdosis, efterfulgt af 420 mg) plus docetaxel (75 mg/m2)*, hver 3. uge i 4 cyklusser . med 420 mg) plus docetaxel (75 mg/m2)*, hver 3. uge i 4 cyklusser. *Dosis af docetaxel kan eskaleres til 100 mg/m 2 efter investigators skøn ved efterfølgende cyklusser, hvis startdosis er godt tolereret. Efter operationen vil undersøgelsespatienter modtage trastuzumab x 14 cyklusser med den samme formulering (SC eller IV) fra den præoperative fase.
Andre navne:
pertuzumab IV (840 mg startdosis, efterfulgt af 420 mg) uger i 4 cyklusser (begge arme)
Andre navne:
docetaxel (75 mg/m2), hver 3. uge i 4 cyklusser (begge arme).
Docetaxel-dosis kan eskaleres til 100 mg/m2 efter investigators skøn ved efterfølgende cyklusser, hvis startdosis tolereres godt.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe B
Trastuzumab SC (fast dosis på 600 mg) plus pertuzumab IV (840 mg startdosis, efterfulgt af 420 mg) plus docetaxel (75 mg/m2)*, hver 3. uge i 4 cyklusser.
Efter operationen vil undersøgelsespatienter modtage trastuzumab SC x 14 cyklusser
|
pertuzumab IV (840 mg startdosis, efterfulgt af 420 mg) uger i 4 cyklusser (begge arme)
Andre navne:
docetaxel (75 mg/m2), hver 3. uge i 4 cyklusser (begge arme).
Docetaxel-dosis kan eskaleres til 100 mg/m2 efter investigators skøn ved efterfølgende cyklusser, hvis startdosis tolereres godt.
Andre navne:
Præ-randomiseringsfase: FEC (fluorouracil 500 mg/m2; epirubicin 75 mg/m2; Gruppe B: Trastuzumab SC (fast dosis på 600 mg) plus pertuzumab IV (840 mg startdosis, efterfulgt af 420 mg) plus docetaxel (75 mg/m2)*, hver 3. uge i 4 cyklusser. *Dosis af docetaxel kan eskaleres til 100 mg/m 2 efter investigators skøn ved efterfølgende cyklusser, hvis startdosis er godt tolereret. Efter operationen vil undersøgelsespatienter modtage trastuzumab x 14 cyklusser med den samme formulering (SC eller IV) fra den præoperative fase.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorinfiltrerende lymfocitter (TIL) rate på resterende sygdom efter enten IV trastuzumab eller SC trastuzumab (se relateret afsnit)
Tidsramme: 6 måneder efter sidste patient ind
|
stromale lymfocytter vil blive bedømt kvantitativt på H&E-farvede heltumorglas som en kontinuert variabel udtrykt som stromal procentdel inden for tumorgrænserne.
For tumorer med heterogene TIL'er vil medianværdier blive beregnet ud fra flere tællinger fra forskellige tumorområder.
Intra-epiteliale TIL'er vil også blive registreret såvel som tertiære lymfoide strukturer.
Tumorregression vil blive bedømt ud fra anbefalede kriterier.
|
6 måneder efter sidste patient ind
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbindelser mellem biomarkører (TIL, tumorspecifik lymfocytcelleaktivitet (TLA) og Fc-gamma-R polymorfismer) og mellem hver biomarkør med kliniske udfaldsvariable.
Tidsramme: ved baseline, 6 måneder og 5 år efter sidste patient i
|
ved baseline, 6 måneder og 5 år efter sidste patient i
|
|
|
Hyppighed af toksicitet Hændelser: hyppighed af moderate og svære toksicitetshændelser og frafaldsrate på grund af terapirelateret toksicitet (NCICommon Toxicity Criteria v 4.0)
Tidsramme: 3,5 år
|
3,5 år
|
|
|
HRQOL under studiebehandling baseret på FACT-B
Tidsramme: ved baseline og 6 måneder efter sidste patient ind
|
gennemsnitlige FACT-B-score vurderet ved indskrivning og gennemsnitlige FACT-B-score vurderet før operation.
|
ved baseline og 6 måneder efter sidste patient ind
|
|
Komplet patologisk responsrate efter behandlingsarm
Tidsramme: 6 måneder efter sidste patient ind
|
6 måneder efter sidste patient ind
|
|
|
5-års sygdomsfri overlevelse ved behandlingsarm mellem behandlingsarme
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GOIRC-01-2016
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft, bryst
-
NCT05415033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07189884Ikke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT05190809RekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion Disproportion
-
NCT07150767Trukket tilbage
-
NCT07420335Ikke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT03861221AfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT
-
NCT07516626Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT02005887AfsluttetBreast Cancer Invasive Nos
-
NCT01598285Afsluttet
-
NCT07457359RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer
Kliniske forsøg med Trastuzumab IV
-
NCT05710666Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT00820222Afsluttet
-
NCT05415215AfsluttetInflammatorisk brystkræft | Tidlig brystkræft | Lokalt avanceret brystkræft
-
NCT07416253Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04487236AfsluttetAvancerede solide tumorer | HER2-positiv brystkræft
-
NCT00769379Afsluttet
-
NCT07470203Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07497386RekrutteringIkke-resekabel lokal recidiverende brystkræft | Ikke-resekabel lokalmetastaserende brystkraft