Ugentligt SOLAR, som førstelinje-C/T i pts med mave-, bugspytkirtel- og galdekræft (SOLAR)
Et fase I-dosis-eskaleringsstudie af Abraxane hver anden uge i kombination med Oxaliplatin og oral S-1/LV (SOLAR-regimen) som førstelinjekemoterapi hos patienter med avanceret mave-, bugspytkirtel- og galdekræft
Det primære formål med undersøgelsen er at bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) af Oxaliplatin i dette fase I-studie. De sekundære mål er at bestemme responsraten, progressionsfri overlevelse, samlet overlevelse og sikkerhedsprofiler.
Kvalificerede patienter vil modtage en triplet kemoterapi bestående af nab-paclitaxel (Abraxane®) 150 mg/m2 IVD 30 min efterfulgt af Oxaliplatin 60 - 85 mg/m2 IVD 2 timer ved D1, plus oral S-1 35 mg/m2 og Leucovorin 30 mg to gange dagligt fra D1 til D7, hver 14. dag som en cyklus indtil sygdomsprogression.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvalificerede patienter vil modtage en triplet kemoterapi bestående af nab-paclitaxel (Abraxane®) 150 mg/m2 IVD 30 min efterfulgt af Oxaliplatin 60 - 85 mg/m2 IVD 2 timer ved D1, plus oral S-1 35 mg/m2 og Leucovorin 30 mg to gange dagligt fra D1 til D7, hver 14. dag som en cyklus indtil sygdomsprogression.
I denne undersøgelse (et standard 3 x 3 design) vil patienter blive indskrevet i kohorte på 3 for at modtage eskalerende dosis Oxaliplatin ved tre dosisniveauer (niveau I, 60 mg/m2, niveau II, 75 mg/m2 og niveau III, 85 mg/m2). Intrapatient dosiseskalering vil ikke være tilladt. Hvis ingen af de første 3 patienter i en kohorte oplever en dosisbegrænsende toksicitet (DLT), vil dosiseskalering fortsætte for den næste kohorte af patienter. Hvis 1 ud af 3 patienter udviklede DLT, vil kohorten blive udvidet til 6 patienter. Hvis ≤2 patienter af de 6 patienter oplever DLT, vil dosisoptrapning fortsætte i næste studiekohorte, medmindre 85 mg/m2 er nået. Hvis 2 af de første 3 eller ≥3 ud af 6 patienter udviklede DLT ved et bestemt dosisniveau, vil dosiseskalering blive tilbageholdt, og det tidligere dosisniveau vil være den maksimalt tolererede dosis (MTD). Mindst 6 evaluerbare patienter vil blive behandlet på MTD-dosisniveauet, og ikke mere end 2 af de 6 patienter har DLT på dette dosisniveau. MTD vil blive betragtet som den anbefalede dosis til fremtidige fase II studier. Antallet af patientakkumulering vil variere fra 12 og 18 (6/dosisniveau) evaluerbare patienter i dosisfindingsstadiet for at bestemme MTD for Oxaliplatin i denne kombinationsbehandling.
Af patienter, som oplever grad 2 sensorisk neuropati efter triplet kemoterapi, vil Oxaliplatin blive udeladt (kun nab-paclitaxel plus S-1/LV vil blive fortsat), indtil genopretning af sensorisk neuropati til grad 1 eller mindre, derefter vil Oxaliplatin blive genoptaget .
CBC/DC, AST/ALT og BUN/Cr vil blive bestemt ved baseline og hver 2. uge i studieperioden. Serumniveauet af albumin, bilirubin (T), LDH, Alk-P/GGT, Na/K/Mg/Ca/P og CRP vil blive bestemt ved baseline og hver 4. uge under behandlingen. Radiografisk objektiv tumorresponsvurdering ifølge RECIST version 1.1 ved CT-scanning eller MRI ved baseline og derefter hver 6. uge i undersøgelsesperioden. Tumormarkør, CEA og CA 19-9, vil blive evalueret ved baseline og hver 4. uge under behandlingen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Taiwan Cooperative Oncology Group, National Health Research Institutes
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk bekræftet adenocarcinom eller karcinom i mave, bugspytkirtel og galdeveje med inoperabel, recidiverende eller metastatisk sygdom.
- Ingen tidligere systemisk kemoterapi undtagen adjuverende kemoterapi, der er afsluttet 6 måneder før indskrivning.
- Palliativ RT til knogle, men ikke det primære hovedtumorsted er tilladt.
- Mindst én målbar læsion over ikke-bestrålet sted.
- I alderen mellem 20 og 70 år.
- ECOG Performance Status <= 1.
- Forventet levetid større end 12 uger.
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: absolut neutrofiltal >= 1,5 x 109/L eller WBC >= 4 x 109/L, hæmoglobin >= 9 g/dl, blodpladetal 100 x 109/L
- Tilstrækkelig leverfunktion: ALT <= 2,5 x ULN og bilirubin < 1,5 x ULN
- Tilstrækkelig nyrefunktion: kreatinin < 1,5 x ULN og beregnet eGFR> 50 ml/min.
Ekskluderingskriterier:
- Større operation inden for fire uger før studietilmelding.
- Patient med Ampulla vater cancer er udelukket.
- Patienter med mistanke eller historie med CNS-metastaser.
- Patienter med aktive eller ukontrollerede infektioner.
- Patienter, som har haft myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for 6 måneder før indtræden.
- Patienter med samtidig sygdom, der kan forværres af kemoterapi.
- Patienter, der er gravide eller ammer.
- Anden samtidig eller tidligere malignitet inden for 3 år med undtagelse af in situ livmoderhalskræft eller planocellulært karcinom i huden, stadium 0-I tyktarm eller bryst kun behandlet ved kirurgi og uden tegn på recidiverende tumor.
- Mental status er ikke egnet til kliniske forsøg
- Fertile mænd og kvinder, medmindre der anvendes en pålidelig og passende præventionsmetode.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SOLAR
Albumin-bundet Paclitaxel/nab-Paclitaxel (Abraxane®) 150 mg/m2 IVD 30 min efterfulgt af Oxaliplatin 60~ 85 mg/m2 IVD 2 timer ved D1, plus Tegafur, oral S-1 35mg/m2 og Folinsyre/LV 30mg to gange dagligt fra D1 til D7, hver 14. dag som en cyklus indtil sygdomsprogression
|
Oxaliplatin 60 - 85 mg/m2 IVD 2 timer ved D1, hver 14. dag som en cyklus indtil sygdomsprogression
Andre navne:
150 mg/m2 IVD 30 min ugentligt.
Andre navne:
Tegafur,oral S-1 35mg/m2 to gange dagligt fra D1 til D7, hver 14. dag som en cyklus indtil sygdomsprogression.
Andre navne:
LV 30 mg to gange dagligt fra D1 til D7, hver 14. dag som en cyklus indtil sygdomsprogression
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MTD af Oxaliplatin
Tidsramme: Fra registreringsdatoen til datoen for definitionen af MTD eller første dokumenterede progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 28 uger.
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT), patienter vil blive indskrevet i kohorte på 3 for at modtage eskalerende dosis af Oxaliplatin ved tre dosisniveauer (niveau I, 60 mg/m2, niveau II, 75 mg/m2 og niveau III, 85 mg/m2 ) eller flere af definerede hændelser.
|
Fra registreringsdatoen til datoen for definitionen af MTD eller første dokumenterede progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 28 uger.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Samlet overlevelse vil blive vurderet. Fra registreringsdato til dødsdato, vurderet op til 60 måneder.
|
Samlet overlevelse: defineret som tiden fra datoen for første undersøgelsesbehandling til datoen for patientens død, på grund af en hvilken som helst årsag, eller til den sidste dato, hvor patienten var kendt for at være i live.
Den primære analysepopulation for den samlede overlevelse vil være en population pr. protokol.
Endpointet vil også blive analyseret i intention-to-treat-populationen.
Kaplan-Meier estimater vil blive beregnet for den samlede overlevelse.
|
Samlet overlevelse vil blive vurderet. Fra registreringsdato til dødsdato, vurderet op til 60 måneder.
|
|
tumorrespons
Tidsramme: Fra registreringsdatoen til datoen for definitionen af MTD eller første dokumenterede progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 28 uger.
|
Effektevalueringer: objektiv tumorrespons i henhold til RECIST 1.1
|
Fra registreringsdatoen til datoen for definitionen af MTD eller første dokumenterede progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 28 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Li-Tzong Chen, MD PHD, National Health Research Institutes, Taiwan
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Galdevejssygdomme
- Galdevejsneoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Paclitaxel
- Oxaliplatin
- Albumin-bundet Paclitaxel
- Tegafur
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TCOG T1216
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mavekræft in situ
-
NCT04245176AfsluttetBrystkræft | Invasiv brystkræft | Genetisk testning | in situ brystkræft
-
NCT00165256Aktiv, ikke rekrutterendeDuktalt karcinom in situ i brystet
-
NCT06133465AfsluttetPleomorfisk lobulært brystcarcinom in situ | Brystflorid lobulært karcinom in situ
-
NCT01509781UkendtInvasiv brystkræft | in situ brystkræft
-
NCT03052907Afsluttet
-
NCT00366808AfsluttetKeratomileusis, Laser In Situ
-
NCT00991458AfsluttetLaser In Situ Keratomileusis
-
NCT04282707RekrutteringGastrisk dysplasi | Mavekræft in situ
-
NCT04009044Aktiv, ikke rekrutterendeKræftoverlevende | Invasivt brystkarcinom | Duktalt brystkarcinom in situ
-
NCT04144023RekrutteringDuktalt brystkarcinom in situ
Kliniske forsøg med Oxaliplatin
-
NCT01608646Ukendt
-
NCT01583361UkendtGastrisk Adenocarcinom
-
NCT02077998AfsluttetStadie IV brystkræft
-
NCT00005836AfsluttetLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræft
-
NCT00005837Afsluttet
-
NCT00005035AfsluttetHoved- og halskræft
-
NCT00005844AfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik
-
NCT00004203AfsluttetBlærekræft | Overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen
-
NCT00071929Afsluttet
-
NCT00006121Afsluttet