NP001, Alzheimers sygdom og blodmarkører for betændelse
Effekt af enkeltdosis NP001 på blodmarkører for inflammation hos personer med let til moderat Alzheimers sygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Unormale inflammatoriske monocytter/makrofager, systemisk og lokalt i centralnervesystemet (CNS), er impliceret i den neuroinflammatoriske proces, der ses ved Alzheimers sygdom. NP001 er en ny immunregulator af inflammatoriske monocytter/makrofager.
I betragtning af den nøglerolle, inflammatoriske monocytter/makrofager kan spille i patogenesen af AD, vil denne undersøgelse vurdere ændringerne i inflammatoriske monocyt-associerede biomarkører, herunder CD16 og HLA-DR, præ- og post-NP001.
Dette er et fase 1 enkeltsteds, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret pilotbiomarkørstudie af en enkelt dosis NP001 hos personer med mild til moderat Alzheimers sygdom. Fjorten individer vil blive indskrevet og randomiseret 1:1 til NP001 og placebo. Lægemiddel eller placebo vil blive givet intravenøst. Biomarkører vil blive målt ved baseline og 1 og 7 dage efter infusion.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
- University of Hawaii Clinics at Kakaako
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, 55 år eller ældre,
- Diagnose af sandsynlig Alzheimers sygdom ved hjælp af National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke og Alzheimers disease and Related Disorders Association-kriterierne af Principal Investigator,
- Score 14 til 24 (inklusive) på Mini-Mental Status Eksamen,
- Global Clinical Dementia Rating (CDR)-skala ≥ 0,5 eller højere med CDR-hukommelse ≥ 0,5 eller højere,
- Score ≤ 4 eller lavere på Hachinski iskæmisk skala,
- Score ≤ 5 på Geriatric Depression Scale (GDS),
- Nuværende (stabil dosis i 4 uger eller længere) eller tidligere behandling med acetylcholinesterasehæmmere, memantin eller kognitive forstærkere er tilladt,
- Kvinderne må ikke være i den fødedygtige alder (dvs. skal være postmenopausale med ophør af menstruation i ≥ 12 måneder eller være blevet kirurgisk steriliseret, hvilket inkluderer hysterektomi, bilateral ooforektomi, bilateral salpingektomi eller tubal ligering).
- Mænd skal acceptere ikke at deltage i seksuelle forhold med en kvinde i den fødedygtige alder uden effektive præventionsmidler under undersøgelsen og i 30 dage efter administration af undersøgelseslægemidlet. Skal også acceptere at afstå fra sæddonation fra modtagelse af studielægemidlet og i 90 dage derefter.
- Være i stand til at give skriftligt informeret samtykke ved hjælp af en formular, der er godkendt af IRB.
- Har vener, der er egnede til intravenøs administration af undersøgelseslægemidlet eller alternativt have en venøs adgangsanordning.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af en anden neurologisk lidelse, som kan efterligne Alzheimers sygdom, herunder demens med Lewy Bodies, frontotemporal demens og hydrocephalus med normalt tryk,
- Diagnose af andre neurologiske lidelser, som også kan svække kognitionen, herunder slagtilfælde, MS, krampeanfald, CNS-tumorer,
- Ukontrolleret større psykiatrisk lidelse,
- Anamnese med ustabil medicinsk sygdom i de 3 måneder før screening inklusive akutte hospitalsindlæggelser,
- Diagnose af en af følgende lidelser: systemisk sklerose/sklerodermi, inflammatorisk tarmsygdom, systemisk lupus erythematosus (SLE), reumatoid arthritis, blandet bindevævssygdom, polymyalgia rheumatica, kæmpecellearteritis, polymyositis, dermatomyositis og psoriasis,
- Aktiv lungesygdom under behandling, herunder ukontrolleret astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, lungefibrose, lungeinfektion inden for de sidste 3 måneder eller aspirationshistorie,
- Historie med uforklarlig gulsot efter emnerapport,
- Anamnese med hepatitis A, B eller C eller HIV efter emnerapport,
- Historie om stamcelleterapi,
- Anamnese med immunmodulatorterapi (f.eks. kortikosteroider, IV-immunoglobulin, immunsuppressive kemoterapeutiske midler, plasmaudveksling, GM-CSF, MCSF, interferoner, infliximab, natalizumab, fingolimod [GILENYA], masitinib, ibudilast, tofacitinib, eller ethvert andet citrat godkendte lægemidler beregnet til at påvirke immunsystemet) inden for 12 uger efter screeningsbesøget. Lokalt virkende kortikosteroider (inhaleret, intranasalt og topisk) er tilladt,
- Deltagelse i et eksperimentelt lægemiddelforsøg (med andre midler end immunmodulatorer) inden for 12 uger før screeningsbesøget. Observationsforsøg uden intervention er acceptable, forudsat at der er opnået skriftlig tilladelse fra den anden undersøgelsessponsor,
- Systolisk blodtryk < 100 mm Hg eller > 160 mm Hg, diastolisk blodtryk > 98 mm Hg. Patienter i stabil behandling i mindst 3 måneder for hypertension er tilladt, så længe de opfylder adgangskriterierne,
- Hæmatokrit < 33 %, blodpladetal < nedre grænse for normal, eller neutrofiltal < 1.500/mm3,
- Estimeret kreatininclearance (eCCr) < 50 ml/minut ved Cockcroft-Gault Formula,
- Forhøjet aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferans (ALT) større end 3 gange den øvre normalgrænse,
- Drægtige eller ammende kvinder,
- Har nogen tilstand, som efter investigatorens mening ville bringe forsøgspersonen i fare ved at deltage i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Normal saltvand
|
Normalt saltvand
|
|
Eksperimentel: NP001
|
NP001
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inflammatoriske monocyt-associerede biomarkører
Tidsramme: 7 dage
|
Det primære endepunkt er ændringer fra baseline 1 og 7 dage efter dosering i procent monocytekspressionsniveauer af CD16 og HLA-DR.
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 7 dage
|
Det sekundære endepunkt er rapporteret og observerede bivirkninger efter dosering og 1 og 7 dage efter infusion.
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Beau Nakamoto, MD PhD, University of Hawaii
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhang R, Miller RG, Madison C, Jin X, Honrada R, Harris W, Katz J, Forshew DA, McGrath MS. Systemic immune system alterations in early stages of Alzheimer's disease. J Neuroimmunol. 2013 Mar 15;256(1-2):38-42. doi: 10.1016/j.jneuroim.2013.01.002. Epub 2013 Feb 4.
- Miller RG, Block G, Katz JS, Barohn RJ, Gopalakrishnan V, Cudkowicz M, Zhang JR, McGrath MS, Ludington E, Appel SH, Azhir A; Phase 2 Trial NP001 Investigators. Randomized phase 2 trial of NP001-a novel immune regulator: Safety and early efficacy in ALS. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2015 Apr 9;2(3):e100. doi: 10.1212/NXI.0000000000000100. eCollection 2015 Jun.
- Miller RG, Zhang R, Block G, Katz J, Barohn R, Kasarskis E, Forshew D, Gopalakrishnan V, McGrath MS. NP001 regulation of macrophage activation markers in ALS: a phase I clinical and biomarker study. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2014 Dec;15(7-8):601-9. doi: 10.3109/21678421.2014.951940. Epub 2014 Sep 5.
- Pey P, Pearce RK, Kalaitzakis ME, Griffin WS, Gentleman SM. Phenotypic profile of alternative activation marker CD163 is different in Alzheimer's and Parkinson's disease. Acta Neuropathol Commun. 2014 Feb 14;2:21. doi: 10.1186/2051-5960-2-21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- H039
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
NCT03827590UkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektion
-
NCT02177513Afsluttet
-
NCT06767540Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02935712AfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)
-
NCT03198624AfsluttetFarmakokinetik | Sikkerhedsproblemer
-
NCT07624383Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01872572Afsluttet