PRuDENTE; Diabetesforebyggelse via motion, ernæring og behandling (PRuDENTE)
Offentlige sundhedssystemer og diabetesforebyggelse blandt mennesker af mexicansk oprindelse: PRuDENTE-initiativet i Mexico City.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Diabetes i Mexico betragtes som en national nødsituation på grund af dens høje forekomst, forekomst, dødelighed og omkostninger. Mexico har en af de højeste forekomster af diabetes; på kun 6 år (2000 til 2006) steg denne prævalens fra 7,5 % til 14,4 %. I 2015 skete der 151 dødsfald pr. 100.000 indbyggere i Mexico på grund af diabeteskomplikationer.
Metformin er et lægemiddel til hypoglykæmi, og det er den første linje medicin til behandling af type 2-diabetes. Der er i øjeblikket en betydelig mængde beviser for, at metformin-administration reducerer progressionen fra præ-diabetes til diabetes, og på trods af at monoterapien er mindre effektiv end livsstilsændringer, den gode biosikkerhedsprofil og lave omkostninger har gjort det til det foretrukne lægemiddel i en fælles behandling.
PRuDENTE-undersøgelsen foreslår at udføre denne intervention i et virkeligt miljø i klinikkerne på det første plejeniveau i sundhedsministeriet i Mexico Citys regering for at give beviser om omkostningseffektiviteten af metformin som en offentlig sundhedsintervention til forebyggelse af diabetes.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Luz María Sánchez-Romero, MD, PhD
- Telefonnummer: 4144 +52 (55) 54871000
- E-mail: luz.sanchez@insp.mx
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Alberto Gallardo, MD
- Telefonnummer: 1597 +52 (55) 50381700
- E-mail: albgallardo@yahoo.com.mx
Studiesteder
-
-
-
Mexico City, Mexico, 06820
- Rekruttering
- Centros de Salud. Secretaría de Salud Ciudad de México
-
Kontakt:
- Alberto Gallardo, MD
- Telefonnummer: 1597 +52 (55) 50381700
- E-mail: albgallardo@yahoo.com.mx
-
Kontakt:
- Carmen Vanegas, MD
- Telefonnummer: 1067 +52(55) 50381700
- E-mail: carmenvanegas_5@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At have modtaget primær pleje i det valgte sundhedscenter (ideelt set to eller flere besøg på den klinik i det foregående år).
- Abonnenter på "Seguro Popular" (mexicansk national sygesikring)
- Body mass index >=30 kg/m2
- Resultater af fastende serumglukose med værdier for prædiabetesdiagnose (glukose mellem 100 og 125 mg/dl)
Valgfri:
- Familiehistorie for DMT2 (1. klasses slægtning).
- Tidligere diagnose af hypertension eller dyslipidæmi.
- Har fået antihypertensiv medicin og/eller mod kolesterol/lipider.
- Historie om svangerskabsdiabetes mellitus.
Ekskluderingskriterier:
- Nyreinsufficiens (Glomerulær Filtration Rate (GFR) <30 ml/min).
- Kendt nedsat leverfunktion eller ændrede leverenzymer (aspartataminotransferase (AST) AST eller alaninaminotransferase (ALT) tre gange over normale værdier)
- Aktiv alkoholisme eller stofmisbrug
- Allergi eller tidligere kendt intolerance over for træning eller metformin.
- Nuværende graviditet.
- Planer om at forlade området inden for de næste tre år.
- Tidligere diagnose af type 2 diabetes mellitus
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Livsstilsintervention
De prædiabetiske personer fra de primære plejecentre, der hører til denne arm, vil kun modtage anbefalinger om livsstilsændringer (fysisk aktivitet og kost).
|
Patienten vil modtage anbefalinger om at ændre deres kost og øge deres fysiske aktivitet hver tredje måned for at forebygge diabetes
|
|
Aktiv komparator: Metformin
De prædiabetiske personer fra de primære plejecentre, der hører til denne arm, vil modtage metforminbehandling og anbefalinger om livsstilsændringer (fysisk aktivitet og kost).
|
Patienten vil modtage metformin 1 tablet á 850 mg hver 12. time udover anbefalingerne om livsstilsændringer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diabetes. målt ved HbA1c og fastende blodsukker (FBG)
Tidsramme: 3 år
|
Vi definerer type 2-diabetes (T2D) som enten FBG 100-125 mg/dl eller HbA1c på >= 6,5 %
|
3 år
|
|
Livsstilsændringer ved at reducere fedtindikatorer
Tidsramme: Vil blive evalueret hver 3. måned i løbet af 36 måneders perioden
|
Vi vil evaluere dette ved: vægt i kg, højde i mts.
De kombineres også for at rapportere BMI/m2 og taljeomkreds
|
Vil blive evalueret hver 3. måned i løbet af 36 måneders perioden
|
|
Kalorieindtag
Tidsramme: Hver 3. måned i løbet af 36 måneders perioden
|
Fra spørgeskemaer med madfrekvens.
|
Hver 3. måned i løbet af 36 måneders perioden
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Hver 3. måned i løbet af 36 måneders perioden
|
Udtrykker ad de gennemsnitlige metaboliske ækvivalenter (MET'er)-timer/uge
|
Hver 3. måned i løbet af 36 måneders perioden
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Implementeringsprocessens resultater på klinikniveau. Ved hjælp af et spørgeskema
Tidsramme: 5 år
|
Vurder implementeringsprocessens resultater på klinik-, kliniker- og patientniveau, som vil forklare den observerede effektivitet og muliggøre fremtidige bestræbelser på at tilpasse og udbrede interventionsmodellen på tværs af andre primære plejemiljøer.
Et spørgeskema vil blive udviklet for at vurdere gennemførligheden og begrænsningerne for den langsigtede implementering af denne intervention
|
5 år
|
|
Implementeringsprocessens resultater på klinikerniveau. Ved hjælp af et spørgeskema
Tidsramme: 5 år
|
Der vil blive udviklet et spørgeskema for at vurdere begrænsningerne ved rekruttering på klinikken.
Samt at evaluere gennemførligheden af at fortsætte denne intervention hos udefrakommende patienter.
|
5 år
|
|
Implementeringsprocessens resultater patientniveau. Vurder via spørgeskema
Tidsramme: 5 år
|
Vurder implementeringsprocessen på patientniveau ved hjælp af et spørgeskema, der viser data vedrørende overholdelse af behandling og livsstilsændringer.
|
5 år
|
|
Omkostningsnytte af Metformin. Målt ved hjælp af omkostninger pr. QALYS
Tidsramme: 5 år
|
Analyser omkostningsnytten af implementeringen af denne intervention i primær sundhedspleje.
Brug af direkte og indirekte sundhedsomkostningsdata.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Simón Barquera, MD, PhD, Instituto Nacional de Salud Publica
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 102/100/00/16
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2
-
NCT07493707Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07197775Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
NCT07622628RekrutteringType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2
-
NCT07197788Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
NCT07117721Ikke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
NCT06960512Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06939413RekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
NCT06789302Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06141980Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
NCT05673668RekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)
Kliniske forsøg med Livsstilsintervention
-
NCT04386278AfsluttetOrtodontisk tandbevægelse
-
NCT03283072Afsluttet
-
NCT05054296RekrutteringBiokemisk tilbagevendende prostatakarcinom | Fase IV prostatakræft AJCC v8 | Stage IVA prostatakræft AJCC v8 | Stadie IVB prostatakræft AJCC v8 | Metastatisk prostataadenokarcinom
-
NCT02650583Afsluttet
-
NCT03751449AfsluttetFedme | Overvægtig | Anatomisk fase I brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIA brystkræft AJCC v8
-
NCT07276412RekrutteringSundhedsuddannelse | Gamification in Health Education
-
NCT02408406AfsluttetBrystkarcinom | Lungekarcinom | Kolorektalt karcinom | Ondartet neoplasma | Blærekarcinom | Malignt kvindeligt reproduktionssystem neoplasma
-
NCT06630442AfsluttetOndartet fast neoplasma | Neoplasma i hæmatopoietisk og lymfesystem
-
NCT04922697Afsluttet