Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fælles håndtering af DM2 og lunge-TB i Orizaba, Veracruz

13. maj 2020 opdateret af: Guadalupe Delgado Sanchez, Instituto Nacional de Salud Publica, Mexico

Evaluering af en integreret strategi for fælles håndtering af DM2 og lunge-TB i Orizaba, Veracruz.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere en integreret strategi, hvor diabetes mellitus 2 (DM2) og lungetuberkulose (TB) håndteres sammen. Forskerne foreslår en samfundsintervention med to arme i 4 sundhedscentre i Orizaba, Veracruz. Patienter vil efter bekvemmelighed blive tildelt begge arme. En arm vil modtage den fælles behandlingsstrategi og en anden den rutinemæssige behandling, der anvendes i sundhedsvæsenet.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

I Mexico er DM2 den vigtigste komplikation for patienter med TB (22,2%), mere end HIV, underernæring og kronisk lungeobstruktiv sygdom (KOL).

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har foreslået en ramme for fælles håndtering af TB og DM2, og et af nøglepunkterne er behovet for undersøgelser, der evaluerer levedygtigheden og effektiviteten af ​​programmer, der håndterer begge sygdomme i fællesskab. Der er sociale og kliniske determinanter, der er forbundet med en højere dødelighed hos patienter med DM2 og TB, såsom dårlig glukoseniveaukontrol (glykosyleret hæmoglobin >7mg/dl) og immunsuppression, som igen øger risikoen for at udvikle en tilbagevendende episode af TB, dvs. multilægemiddelresistent (MDR) og/eller svigtende TB-behandling. Determinanterne forbundet med TB er manglen på bevidsthed om sygdommen, lægemiddeltoksicitet og interaktion med DM2-medicin og standardbehandling. Sociale determinanter er lavt indkomstniveau, bor i en overfyldt husstand, bor i landdistrikter, har ikke adgang til sundhedspleje, har været i fængsel og bor sammen med mennesker med tuberkulose.

Strategien består af interventioner over for patienter, sundhedspersonale, lokale sundhedsarbejdere og direktører for sundhedsvæsenet. Forskere vil træne patienter i brugen af ​​glukometre, sundhedspersonale i håndtering af komorbiditeter af DM2 og TB, sundhedspersonale i, hvordan man støtter patienter og øger behandlingsadhærens. Tovejsscreening hos patienter med TB eller DM2 ved hjælp af bacilloskopier og glykosyleret hæmoglobin (HbA1c). I løbet af de 6 måneder med direkte observeret behandling (DOTS) vil sygeplejersker overvåge niveauer af glukose ugentligt med kapillær glukose, månedligt med fastende glukose, i måned 1, 3 og 6 med HbA1c. Patienter med høje glukoseniveauer vil blive henvist til metabolisk kontrol, som vil blive vurderet af eksperter. Med hensyn til DOT'er vil førstelinje-TB-medicin være tilgængelig, og studiesygeplejersker vil overvåge, at de tages korrekt. En ernæringsekspert vil foretage hjemmebesøg for at vejlede kosten.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Veracruz
      • Orizaba, Veracruz, Mexico
        • Centro de Salud Camerino Mendoza

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Diagnose af aktiv PTB, Diagnose af DM2, Ikke påbegyndt TB-behandling, Opsøge en udvalgt sundhedsklinik, Underskrive et skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Ude af stand til at give oplysninger, Graviditet, HIV-infektion

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Styring
Denne arm vil modtage standardbehandling for patienter med TB og DM2
DOTS plus standard DM2-pleje
Eksperimentel: Intervention
Denne arm vil modtage samfundets intervention
Uddannelse af patienter, sundhedspersonale og sundhedspersonale. Tovejs screening. Overvågning af blodsukkerniveauer. Hjemmebesøg. Lægehenvisning. PRIKKER.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Behandlings succes
Tidsramme: Op til 6 måneder
Bakteriologisk kur ved hjælp af sputumudstrygning og dyrkning
Op til 6 måneder
Blodsukkerkontrol
Tidsramme: Op til 6 måneder
mg/dl
Op til 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Duadalupe Delgado Sanchez, PhD, Instituto Nacional de Salud Publica

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. september 2017

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. maj 2020

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. september 2017

Først opslået (Faktiske)

11. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. maj 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. maj 2020

Sidst verificeret

1. maj 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CI 1422

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2

Kliniske forsøg med Standard for pleje

Søg i lignende forsøg