Fremskridt i behandling: Undersøgelse af effektiviteten af en adfærdsmæssig intervention.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Traumatisk hjerneskade (TBI) repræsenterer en betydelig, uønsket livsbegivenhed. Blandt de anslåede 634.000 pædiatriske TBI-tilfælde, der forekommer årligt i USA (Langlois, Rutlan-Brown, & Thomas, 2006), tyder nogle rapporter på, at cirka 50 % af disse børn og unge vil udvikle følelsesmæssige og adfærdsmæssige problemer. For eksempel er pædiatrisk TBI forbundet med negative psykosociale sundhedsresultater, herunder symptomer på internalisering såsom depression, (Bloom et al., 2001; Fann, Hart, & Schomer, 2009), tilbagetrækning og angst og symptomer på eksternalisering såsom impulsivitet og aggression (Iversion, 2005; Cole et al., 2008). Disse maladaptive symptomer er typisk korreleret med problemer i interpersonelle forhold og overordnet social tilpasning, hvilket bidrager til yderligere skade på social og følelsesmæssig udvikling (Ganesalingam et al., 2011).
På trods af disse statistikker er vores forståelse af, hvordan man bedst behandler problematiske psykosociale følgesygdomme, der følger pædiatrisk TBI, stort set usikker og forbliver et understuderet område i litteraturen. Faktisk er der udført relativt få empirisk strenge undersøgelser, der undersøger effektive behandlingsmetoder rettet mod internaliserende og eksternaliserende symptomer blandt unge med en TBI; alligevel er dette et væsentligt studieområde, der skal prioriteres i forskningsindsatsen (Semrud-Clikeman, 2010).
I betragtning af de gavnlige resultater fundet med andre pædiatriske populationer, forventes det, at MBCT-interventionen ville have en lignende positiv indvirkning på tilpasningen blandt børn og unge efter TBI. Problemer med impulsivitet, følelsesmæssig labilitet og angst opleves af mange børn og unge med en TBI, hvilket tyder på, at en MBCT-intervention, som fokuserer på at forbedre opmærksomhed, regulatoriske processer og reducere stress, vil være særlig fordelagtig for denne befolkning.
Unge, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterierne, vil blive tilfældigt tildelt enten kontrolgruppen (kunst- og håndværksaktivitetsgruppen) eller MBCT-eksperimentelle tilstand. Behandlingerne vil vare 75 minutters ugentlige sessioner i 8 uger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Cherylynn Marino, Ph.D.
- Telefonnummer: (973) 324-8431
- E-mail: cmarino@kesslerfoundation.org
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
East Hanover, New Jersey, Forenede Stater, 07936
- Rekruttering
- Kessler Foundation
-
Kontakt:
- Cherylynn Marino, Ph.D.
- Telefonnummer: 973-324-8431
- E-mail: cmarino@kesslerfoundation.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Moderat eller svær traumatisk hjerneskade (TBI)
- TBI opstod mindst 6 måneder før
- Alder ved indskrivning: 9 til 17 år.
- Forhøjede internaliserende eller eksternaliserende symptomer
Ekskluderingskriterier:
- Væsentlig svækkelse af sproglige evner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mindfulness baseret kognitiv terapi
I den eksperimentelle tilstand vil deltagerne modtage 12 sessioner inklusive undervisning i mindfulness færdigheder og kognitiv adfærdsterapi.
|
Mindfulness Baseret Kognitiv Terapi (MBCT) intervention fremmer selvregulering af følelser og adfærd i et accepterende og ikke-dømmende terapeutisk miljø.
Under dette interaktive, multisensoriske program vil deltagerne lære strategier til at hjælpe med at styre deres følelser og tanker og hjælpe dem med at udvikle større indsigt i, hvilken indflydelse disse oplevelser har på deres adfærd.
Deltagerne vil deltage i korte hjemmeøvelser for at forbedre deres indlæring af disse nye færdigheder.
|
|
Ingen indgriben: Psykoedukation om hjerneskade og behandling
I kontroltilstanden vil deltagerne modtage 12 sessioner om psykoedukation af hjerneskader, resultater, behandling og støtte.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Internaliserende symptomer
Tidsramme: 8 uger
|
Vi vil undersøge, i hvilket omfang deltagere, der har gennemført den eksperimentelle tilstand, viser et fald i internaliserende symptomer (dvs. overkontrollerende følelser, der resulterer i symptomer på depression og angst).
|
8 uger
|
|
Eksternaliserende symptomer
Tidsramme: 8 uger
|
Vi vil undersøge, i hvilket omfang deltagere, der har gennemført den eksperimentelle tilstand, viser et fald i Eksternaliserende symptomer (dvs. underkontrollerende følelser, der resulterer i symptomer på impulsivitet, hyperaktivitet og aggression).
|
8 uger
|
|
Adaptiv funktion
Tidsramme: 8 uger
|
Vi vil undersøge, i hvilket omfang deltagere, der har gennemført den eksperimentelle tilstand, viser en stigning i adaptiv funktion (dvs. modstandskraft, sociale færdigheder, lederskab, dagligdags aktiviteter og funktionel kommunikation).
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opmærksomhed
Tidsramme: 8 uger
|
Vi vil undersøge, i hvilket omfang deltagere, der har gennemført den eksperimentelle tilstand, viser et fald i opmærksomhedsproblemer.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fann JR, Hart T, Schomer KG. Treatment for depression after traumatic brain injury: a systematic review. J Neurotrauma. 2009 Dec;26(12):2383-402. doi: 10.1089/neu.2009.1091.
- Bloom DR, Levin HS, Ewing-Cobbs L, Saunders AE, Song J, Fletcher JM, Kowatch RA. Lifetime and novel psychiatric disorders after pediatric traumatic brain injury. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2001 May;40(5):572-9. doi: 10.1097/00004583-200105000-00017.
- Cole WR, Gerring JP, Gray RM, Vasa RA, Salorio CF, Grados M, Christensen JR, Slomine BS. Prevalence of aggressive behaviour after severe paediatric traumatic brain injury. Brain Inj. 2008 Nov;22(12):932-9. doi: 10.1080/02699050802454808.
- Ganesalingam K, Yeates KO, Taylor HG, Walz NC, Stancin T, Wade S. Executive functions and social competence in young children 6 months following traumatic brain injury. Neuropsychology. 2011 Jul;25(4):466-76. doi: 10.1037/a0022768.
- Langlois J, Rutland-Brown W, Thomas K. Traumatic Brain Injury in the United States: Emergency Department Visits, Hospitalizations, and Deaths. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Injury Prevention and Control, 2006.
- Semrud-Clikeman M. Pediatric traumatic brain injury: rehabilitation and transition to home and school. Appl Neuropsychol. 2010 Apr;17(2):116-22. doi: 10.1080/09084281003708985.
- Iverson GL. Outcome from mild traumatic brain injury. Curr Opin Psychiatry. 2005 May;18(3):301-17. doi: 10.1097/01.yco.0000165601.29047.ae.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- R-858-14
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Psykosociale problemer
-
NCT02249390AfsluttetKvindelige reproduktive problem | Mandligt reproduktivt problem
-
NCT06419933RekrutteringFølelsesmæssigt problem
-
NCT05795452Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04949620AfsluttetFølelsesmæssigt problem
-
NCT04788901AfsluttetFølelsesmæssigt problem
-
NCT03663244AfsluttetStressrelateret problem
Kliniske forsøg med Mindfulness baseret kognitiv terapi
-
NCT06851273Rekruttering