Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fremskridt i behandling: Undersøgelse af effektiviteten af ​​en adfærdsmæssig intervention.

18. september 2017 opdateret af: Kessler Foundation
Formålet med denne forskning er at undersøge, hvilken indflydelse en mindfulness-baseret kognitiv terapi (MBCT) intervention vil have på internaliserende og eksternaliserende problemer hos børn og unge, der har lidt en traumatisk hjerneskade (TBI). MBCT er en manuel intervention udviklet til at øge social-emotionel modstandskraft gennem opmærksom opmærksomhed. Internaliserende problemer refererer til et sæt symptomer, hvor en person overkontrollerer sine følelser og resulterer i social tilbagetrækning, følelse af værdiløshed, depression og angst (Bloom et al., 2001). I modsætning hertil henviser eksternaliserende problemer til en underkontrol af følelser, som resulterer i adfærdsproblemer, impulsiv adfærd og aggression. Sociale og følelsesmæssige vanskeligheder er fremtrædende konsekvenser af TBI i barndommen. Hvis de ikke behandles eller underbehandles, fortsætter disse problemer ofte ind i voksenalderen, hvilket giver en bred vifte af udfordringer, der tilpasser sig i personlige og erhvervsmæssige domæner. På nuværende tidspunkt er der minimale ikke-farmakologiske terapeutiske tilgange, der effektivt behandler psykosociale mangler, der er unikke for TBI. Udvikling af innovative, evidensbaserede metoder er afgørende for at hjælpe børn med at komme sig over skaden.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Traumatisk hjerneskade (TBI) repræsenterer en betydelig, uønsket livsbegivenhed. Blandt de anslåede 634.000 pædiatriske TBI-tilfælde, der forekommer årligt i USA (Langlois, Rutlan-Brown, & Thomas, 2006), tyder nogle rapporter på, at cirka 50 % af disse børn og unge vil udvikle følelsesmæssige og adfærdsmæssige problemer. For eksempel er pædiatrisk TBI forbundet med negative psykosociale sundhedsresultater, herunder symptomer på internalisering såsom depression, (Bloom et al., 2001; Fann, Hart, & Schomer, 2009), tilbagetrækning og angst og symptomer på eksternalisering såsom impulsivitet og aggression (Iversion, 2005; Cole et al., 2008). Disse maladaptive symptomer er typisk korreleret med problemer i interpersonelle forhold og overordnet social tilpasning, hvilket bidrager til yderligere skade på social og følelsesmæssig udvikling (Ganesalingam et al., 2011).

På trods af disse statistikker er vores forståelse af, hvordan man bedst behandler problematiske psykosociale følgesygdomme, der følger pædiatrisk TBI, stort set usikker og forbliver et understuderet område i litteraturen. Faktisk er der udført relativt få empirisk strenge undersøgelser, der undersøger effektive behandlingsmetoder rettet mod internaliserende og eksternaliserende symptomer blandt unge med en TBI; alligevel er dette et væsentligt studieområde, der skal prioriteres i forskningsindsatsen (Semrud-Clikeman, 2010).

I betragtning af de gavnlige resultater fundet med andre pædiatriske populationer, forventes det, at MBCT-interventionen ville have en lignende positiv indvirkning på tilpasningen blandt børn og unge efter TBI. Problemer med impulsivitet, følelsesmæssig labilitet og angst opleves af mange børn og unge med en TBI, hvilket tyder på, at en MBCT-intervention, som fokuserer på at forbedre opmærksomhed, regulatoriske processer og reducere stress, vil være særlig fordelagtig for denne befolkning.

Unge, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterierne, vil blive tilfældigt tildelt enten kontrolgruppen (kunst- og håndværksaktivitetsgruppen) eller MBCT-eksperimentelle tilstand. Behandlingerne vil vare 75 minutters ugentlige sessioner i 8 uger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

46

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

9 år til 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Moderat eller svær traumatisk hjerneskade (TBI)
  • TBI opstod mindst 6 måneder før
  • Alder ved indskrivning: 9 til 17 år.
  • Forhøjede internaliserende eller eksternaliserende symptomer

Ekskluderingskriterier:

  • Væsentlig svækkelse af sproglige evner

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Mindfulness baseret kognitiv terapi
I den eksperimentelle tilstand vil deltagerne modtage 12 sessioner inklusive undervisning i mindfulness færdigheder og kognitiv adfærdsterapi.
Mindfulness Baseret Kognitiv Terapi (MBCT) intervention fremmer selvregulering af følelser og adfærd i et accepterende og ikke-dømmende terapeutisk miljø. Under dette interaktive, multisensoriske program vil deltagerne lære strategier til at hjælpe med at styre deres følelser og tanker og hjælpe dem med at udvikle større indsigt i, hvilken indflydelse disse oplevelser har på deres adfærd. Deltagerne vil deltage i korte hjemmeøvelser for at forbedre deres indlæring af disse nye færdigheder.
Ingen indgriben: Psykoedukation om hjerneskade og behandling
I kontroltilstanden vil deltagerne modtage 12 sessioner om psykoedukation af hjerneskader, resultater, behandling og støtte.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Internaliserende symptomer
Tidsramme: 8 uger
Vi vil undersøge, i hvilket omfang deltagere, der har gennemført den eksperimentelle tilstand, viser et fald i internaliserende symptomer (dvs. overkontrollerende følelser, der resulterer i symptomer på depression og angst).
8 uger
Eksternaliserende symptomer
Tidsramme: 8 uger
Vi vil undersøge, i hvilket omfang deltagere, der har gennemført den eksperimentelle tilstand, viser et fald i Eksternaliserende symptomer (dvs. underkontrollerende følelser, der resulterer i symptomer på impulsivitet, hyperaktivitet og aggression).
8 uger
Adaptiv funktion
Tidsramme: 8 uger
Vi vil undersøge, i hvilket omfang deltagere, der har gennemført den eksperimentelle tilstand, viser en stigning i adaptiv funktion (dvs. modstandskraft, sociale færdigheder, lederskab, dagligdags aktiviteter og funktionel kommunikation).
8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Opmærksomhed
Tidsramme: 8 uger
Vi vil undersøge, i hvilket omfang deltagere, der har gennemført den eksperimentelle tilstand, viser et fald i opmærksomhedsproblemer.
8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. juni 2018

Studieafslutning (Forventet)

1. juni 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. september 2017

Først opslået (Faktiske)

14. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. september 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. september 2017

Sidst verificeret

1. september 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • R-858-14

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Psykosociale problemer

Kliniske forsøg med Mindfulness baseret kognitiv terapi

Søg i lignende forsøg