Indflydelse af aspirin på menneskelig tarmmikrobiotasammensætning og metabolom
Aspirins indflydelse på menneskets tarmmikrobiotasammensætning og stofskifte: bidrager til lægemidlets terapeutiske virkninger
Kolorektal cancer (CRC) er den tredje mest almindelige kræfttype hos mænd og den anden hos kvinder, der tegner sig for omkring 693.900 dødsfald på verdensplan om året. Selvom den årlige CRC-dødelighed stadig er meget høj, viste den et fald på 47 % blandt mænd og 44 % blandt kvinder fra 1990 til 2015. Denne faldende tendens kan tilskrives forbedret screening, tidlig detektion samt kombineret CRC-behandling. Faktisk forventes dødeligheden at reducere yderligere ved langvarig brug af kemopræventive midler, der kan forhindre udviklingen af neoplasmer i tyktarmen. Adskillige årtiers forskning både i klinik og laboratorium har identificeret aspirin som et effektivt syntetisk CRC kemopræventionsmiddel.
Det er almindeligt accepteret, at aspirin udøver sin kemopræventive virkning ved at hæmme de katalytiske enzymer cyclooxygenase (COX) -1 og COX-2 involveret i prostaglandinsyntese. Men mekanismen for dets kemoforebyggende virkning på CRC er ikke klart forstået. Bortset fra CRC viste aspirin også sin potentielle hæmmende virkning på nogle andre typer solid cancer, såsom bugspytkirtel-, lunge-, bryst- og prostatacancer. Imidlertid er dets virkninger på ekstragastrointestinale kræfttyper stadig uhåndgribelige på grund af mangel på pålidelige understøttende beviser fra randomiserede kliniske forsøg. Baseret på nuværende viden er det uklart, hvorfor aspirin ser ud til at hæmme CRC mere end andre kræftformer. Dette kan være forbundet med det unikke mikromiljø, der omfatter billioner af mikrober, hvori CRC er bosat.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kolorektal cancer (CRC) er den tredje mest almindelige kræfttype hos mænd og den anden hos kvinder, der tegner sig for omkring 693.900 dødsfald på verdensplan om året.
Det er almindeligt accepteret, at aspirin udøver sin kemoforebyggende virkning ved at hæmme de katalytiske enzymer cyclooxygenase (COX) -1 og COX-2 involveret i prostaglandinsyntesen. Denne hypotetiske mekanisme understøttes af kliniske data fra to store kohorter, der fandt, at den regelmæssige brug af aspirin reducerede risikoen for CRC med høj ekspression af COX-2, men ikke med lav eller ingen ekspression af COX-2.
Baseret på nuværende viden er det uklart, hvorfor aspirin ser ud til at hæmme CRC mere end andre kræftformer. Dette kan være forbundet med det unikke mikromiljø, der omfatter billioner af mikrober, hvori CRC er bosat. Derfor antager efterforskeren, at der er en sammenhæng mellem den kemoforebyggende mekanisme af aspirin, tarmmikrobiota samt metabolomet.
I løbet af det sidste årti er der ophobet beviser for, at mikrobiota i værten er meget følsom over for tarmens mikromiljø, da dens sammensætning og aktivitet hurtigt og reproducerbart kan ændres af diæt eller næringsstoffer. Som sådan kan et surt lægemiddel som aspirin muligvis ændre tarmmikrobiotasammensætningen. Det er således tænkeligt, at den CRC-forebyggende virkning af aspirin kan være gennem ændring af værtens tarmmikrober.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ka Man KEE, MPH
- Telefonnummer: +85235053855
- E-mail: carmenkee@cuhk.edu.hk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Rachel Ling, BSc
- Telefonnummer: +85235053476
- E-mail: rachelling@cuhk.edu.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong, ba
- Rekruttering
- Prince of Wales Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- NSAID naiv inden for den sidste måned;
- fravær af lægemidler, kosttilskud, probiotika, præbiotika og synbiotika, der kan interferere med mikrobiel homeostase for alle deltagere;
- ingen tidligere historie med gastrointestinal blødning eller sår;
- fravær af historiske aspirin-inducerede bivirkninger;
- frivillig og villig til at samarbejde under behandlingen; og
- samtykke med behandling og prøveudtagningsplan
Ekskluderingskriterier:
- uegnede symptomer, såsom epigastriske smerter, sure opstød, udbrud og dyspepsi;
- diagnose af enhver sygdom inden for de seneste 3 måneder;
- diarré inden for de foregående 7 dage;
- historie med alkoholmisbrug, defineret som >80 g/d hos mænd og >40 g/d hos kvinder;
- graviditet; og
- psykisk sygdom, der gør deltagerne ude af stand til at forstå undersøgelsens art, omfang og mulige konsekvenser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aspirin
Aspirin 80 mg én gang dagligt
|
Ingen behandling
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Ikke-behandlingsgruppe
Ingen indgriben
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tarmmikrobiota i afføring
Tidsramme: 1 år
|
At fange fingeraftrykket af tarmmikrobiota i afføring før og efter oral administration af aspirin
|
1 år
|
|
metabolom i biologiske prøver
Tidsramme: 1 år
|
At fange metabolomet i biologiske prøver før og efter oral administration af aspirin
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tarmens mikrobielle sammensætning
Tidsramme: 1 år
|
At profilere ændringen af tarmens mikrobielle sammensætning af aspirin
|
1 år
|
|
metabolomiske komponenter
Tidsramme: 1 år
|
At profilere ændringen af de metabolomiske komponenter af aspirin
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Aspirin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ASP MIC study
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aspirin
-
NCT03424408Afsluttet
-
NCT05278637AfsluttetAspirin | Blodpladeaggregationshæmmere | Ticagrelor | RNA
-
NCT01669824AfsluttetAspirin | Lægemiddelsikkerhed | Effekter, langsigtet
-
NCT00948987AfsluttetAspirinresistens | Farmakologisk aspirin Manglende respons
-
NCT05604118AfsluttetBlodpladedysfunktion på grund af aspirin
-
NCT01361620AfsluttetBlodpladedysfunktion på grund af aspirin
-
NCT01900639AfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Aspirin | Døgnrytme | Blodpladeaktivering
-
NCT01329224AfsluttetAspirin forårsager uønskede virkninger i terapeutisk brug
-
NCT01061034AfsluttetAspirin i blodet | Proton Pump Inhiditor Behandling
-
NCT03005704UkendtAspirin | Blodpladedysfunktion på grund af stoffer | Ticagrelor | Transfusion
Kliniske forsøg med Aspirin 80mg
-
NCT01261494AfsluttetType II diabetes mellitus
-
NCT05720091Afsluttet
-
NCT01275469AfsluttetNedsat glukosetolerance | Abdominal fedme
-
NCT01271751AfsluttetAbdominal fedme | Aterogen dyslipidæmi
-
NCT01233232AfsluttetVidenskabelig terminologi Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) | Lægmandsterminologi Kronisk bronkitis og emfysem
-
NCT04325009Ukendt
-
NCT06168383AfsluttetIkke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH)
-
NCT03883607AfsluttetIkke-alkoholisk Steatohepatitis