Undersøgelse af AG10 i amyloid kardiomyopati
En fase 2, randomiseret, placebokontrolleret, dosisvarierende undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og farmakodynamik af AG10 hos patienter med symptomatisk transthyretin amyloid kardiomyopati
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En fase 2, randomiseret, placebokontrolleret, dosisvarierende undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og farmakodynamik af AG10 hos patienter med symptomatisk transthyretin amyloid kardiomyopati.
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af AG10 administreret til voksne patienter med symptomatisk transthyretin amyloid kardiomyopati (ATTRCM).
Dette studie vil være et fase 2, randomiseret, placebokontrolleret, dosisvarierende studie med 45 mandlige og/eller kvindelige patienter med symptomatisk ATTR-CM i alderen 18 til 90 år.
Hvis alle doser tolereres godt, vil varigheden af hver patients deltagelse i undersøgelsen være 28 dages behandling. Derudover vil der være en 28-dages screeningsperiode før behandling og en 30-dages opfølgningsperiode før det endelige opfølgningsbesøg.
Denne prospektive, randomiserede, multicenter, dobbeltblinde, parallelgruppe, placebokontrollerede, dosisvarierende undersøgelse vil evaluere sikkerheden, tolerabiliteten, PK og PD af AG10 sammenlignet med placebo administreret på baggrund af stabil hjertesvigtbehandling. Screening og randomisering vil blive efterfulgt af en 28-dages blindet, placebokontrolleret behandlingsperiode. sekundære formål med denne undersøgelse er: at karakterisere farmakokinetikken (PK) af AG10 administreret oralt to gange dagligt hos patienter med symptomatisk ATTRCM, og at beskrive de farmakodynamiske (PD) egenskaber af AG10 som vurderet ved etablerede assays for transthyretin (TTR) stabilisering, herunder Fluorescent Probe Exclusion (FPE) assay og Western blot og for at beskrive det farmakokinetiske farmakodynamiske (PKPD) forhold mellem AG10 hos voksne patienter med symptomatisk ATTRCM.
Kvalificerede patienter vil blive randomiseret i forholdet 1:1:1 til placebo eller en af to forskellige doser af AG10 indgivet to gange dagligt. Mindst 30 % af de tilmeldte patienter vil være mutant ATTR-CM.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 90211
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Yale University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02127
- Boston University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29424
- Medical University of South Carolina
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Have evnen til at forstå og underskrive en skriftlig informeret samtykkeformular, som skal indhentes før påbegyndelse af undersøgelsesprocedurer.
- Vær en mand eller kvinde ≥18 til ≤90 år.
- Har en etableret diagnose af ATTR-CM med enten vildtype transthyretin eller en variant transthyretin genotype (vurderet ved genotypebestemmelse, med patienter med samtidig monoklonal gammopati af ubestemt betydning, der kræver en bekræftende test ved brug af massespektrometri) som defineret ved enten positiv endomyokardiebiopsi eller positiv technetium pyrophosphat scanning.
- Har en historie med hjertesvigt dokumenteret ved mindst én tidligere indlæggelse på grund af hjertesvigt eller kliniske tegn på hjertesvigt (uden indlæggelse), der kræver medicinsk behandling.
- Har New York Heart Association (NYHA) klasse II-III symptomer.
- Mandlige patienter og kvindelige patienter i den fødedygtige alder, som deltager i heteroseksuelt samleje, skal acceptere at bruge passende præventionsmetode(r).
- For patienter, der tager kardiovaskulær medicinsk terapi, med undtagelse af diuretika-dosering, skal de have stabile doser (defineret som ikke mere end 50 % dosisjustering og ingen kategoriske ændringer af medicin) i mindst 2 uger før screening.
Ekskluderingskriterier:
- Akut myokardieinfarkt, akut koronarsyndrom eller koronar revaskularisering inden for 90 dage før screening.
- Oplevet slagtilfælde inden for 90 dage før screening.
- Har hæmodynamisk ustabilitet ved screening eller randomisering, der efter Principal Investigator (PI's vurdering) ville udgøre en for stor risiko for deltagelse i undersøgelsen.
- Har estimeret glomerulær filtrationshastighed (GFR) <30 ml/min/1,73 m2 ved Screening.
- Vil sandsynligvis gennemgå hjertetransplantation inden for det næste år.
- Har bekræftet diagnosen letkædeamyloidose.
- Har unormale leverfunktionstests ved screening, defineret som Alanine Aminotransferase (ALT) eller Aspartat Aminotransferase (AST) >3 × øvre normalgrænse (ULN) eller total bilirubin >2 × ULN.
- Har abnormiteter i kliniske laboratorieundersøgelser ved screening eller randomisering, der efter PI's vurdering ville udgøre en for stor risiko for deltagelse i undersøgelsen.
- Kendt overfølsomhed over for undersøgelseslægemiddel (AG10 eller placebo), dets metabolitter eller formuleringshjælpestof
- Nuværende behandling med diflunisal, tafamidis, grøn te, doxycyclin, tauroursodeoxycholsyre (TUDCA)/Ursodiol, Patisiran eller Inotersen inden for 14 dage eller 5 halveringstider af det tidligere forsøgsmiddel (alt efter hvad der er længst) før screening.
- Kvinder, der er gravide eller ammer. Ammende kvinder skal acceptere at afbryde amningen, før undersøgelseslægemidlet indgives. En negativ serumgraviditetstest ved screening og en negativ uringraviditetstest ved randomiseringsbesøg er påkrævet for kvindelige patienter i den fødedygtige alder.
- Efter investigators vurdering har enhver klinisk signifikant igangværende medicinsk tilstand, der kan bringe patientens sikkerhed i fare eller forstyrre undersøgelsen, herunder deltagelse i et andet forsøgslægemiddel eller undersøgelsesudstyrsstudie inden for de 30 dage forud for screening med potentielle resterende virkninger, der kan forvirre resultaterne af denne undersøgelse.
- Har nogen laboratorieabnormiteter eller -tilstande, der efter investigators mening kan påvirke patientens sikkerhed negativt eller forringe vurderingen af undersøgelsesresultater.
- Har en tilstand, der efter efterforskerens mening ville udelukke overholdelse af undersøgelsesprotokollen, såsom en historie med stofmisbrug, alkoholisme eller en psykiatrisk tilstand.
- Har deltaget i et andet forsøgsstudie inden for 14 dage eller 5 halveringstider af det tidligere forsøgsmiddel (alt efter hvad der er længst) før screening. Undtagelser kan gøres ved observations- og/eller registerundersøgelser efter samråd med Lægemonitoren.
- Nuværende behandling med eller kronisk brug af en protonpumpehæmmer (PPI) eller histamin-receptor 2 (H2) antagonist inden for 14 dage eller 5 halveringstider af det tidligere middel (alt efter hvad der er længst) før screening.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: AG10 Lav dosis
AG10 400 mg tabletter to gange dagligt i 28 dage
|
TTR stabilisator
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: AG10 høj dosis
AG10 800 mg tabletter to gange dagligt i 28 dage
|
TTR stabilisator
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebotabletter to gange dagligt i 28 dage
|
Ikke-aktiv kontrol
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i diastolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline til dag 28
|
Ændring i diastolisk blodtryk fra baseline til dag 28 (efter dosis)
|
Baseline til dag 28
|
|
Ændring i hjertefrekvens
Tidsramme: Baseline til dag 28
|
Ændring i hjertefrekvens fra baseline til dag 28 (efter dosis)
|
Baseline til dag 28
|
|
Ændring i respirationsfrekvens
Tidsramme: Baseline til dag 28
|
Ændring i respirationsfrekvens fra baseline til dag 28 (efter dosis)
|
Baseline til dag 28
|
|
Ændring i temperatur
Tidsramme: Baseline til dag 28
|
Ændring i temperatur fra baseline til dag 28
|
Baseline til dag 28
|
|
Ændring i systolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline til dag 28
|
Ændring i systolisk blodtryk fra baseline til dag 28
|
Baseline til dag 28
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med tærskelniveauer for samlet % stabilisering >= 95 % og >= 99 % ved Fluorescent Probe Exclusion (FPE)
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
|
I specialiserede laboratorietests på patientprøver, der måler stabiliteten af den sunde form af TTR, var begge doser af AG10 i stand til at nå næsten fuldstændig stabilisering.
|
Dag 1 til dag 28
|
|
Farmakokinetisk (PK): Steady state dalkoncentration af AG10
Tidsramme: Dag 14 og dag 28
|
Ikke-fluktuerende minimal mængde af AG10 i blodet på dag 14 og dag 28
|
Dag 14 og dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: MARK MCGOVERN, RN, Eidos Therapeutics, a BridgeBio company
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AG10-201
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Familiær ATTR-CM (ATTRm-CM eller FAC)
-
NCT07338942Rekruttering
-
NCT07557147Ikke rekrutterer endnuTransthyretin amyloid kardiomyopati (ATTR-CM)
-
NCT07494656Aktiv, ikke rekrutterendeATTR-CM (transthyretin amyloid kardiomyopati)
-
NCT07608354Ikke rekrutterer endnuTransthyretin amyloid kardiomyopati (ATTR-CM)
-
NCT07207811Rekruttering
-
NCT00935012Afsluttet
-
NCT07235462RekrutteringTransthyretin amyloid kardiomyopati (ATTR-CM)
-
NCT05776212Rekruttering
-
NCT05210010Tilmelding efter invitationTransthyretin amyloid kardiomyopati ("ATTR-CM")
Kliniske forsøg med AG10
-
NCT07116473Ikke rekrutterer endnuAmyloidose | Kardiomyopatier | Hjerte sygdom | Polyneuropatier | Amyloidose, familiær | Amyloidose, arvelig, transthyretin-relateret | Amyloid kardiomyopati, transthyretin-relateret | Amyloid kardiomyopati | Amyloidogen Transthyretin (ATTR) Amyloidose | Amyloidose i Transthyretin (TTR)
-
NCT04882735Trukket tilbageTransthyretin-relateret (ATTR) familiær amyloid polyneuropati
-
NCT04988386Aktiv, ikke rekrutterendeAmyloid kardiomyopati, transthyretin-relateret
-
NCT04418024Trukket tilbageTransthyretin-relateret (ATTR) familiær amyloid polyneuropati
-
NCT03536767Aktiv, ikke rekrutterendeAmyloid kardiomyopati
-
NCT03294707AfsluttetAmyloid kardiomyopati, transthyretin-relateret
-
NCT04958135Afsluttet
-
NCT04622046AfsluttetSymptomatisk Transthyretin Amyloid Kardiomyopati
-
NCT03860935AfsluttetHjertesygdomme | Amyloidose | Kardiomyopatier | Transthyretin amyloidose | Amyloid kardiomyopati