Nashville - Hypertension Management Model

Ukontrolleret hypertension (HTN) er en væsentlig risikofaktor for dødelighed blandt ikke-spanske sorte mænd, og sorte mænd har den højeste forekomst af dødsfald fra HTN af enhver race, etnisk eller kønsgruppe i USA. Vedvarende, tillidsfuld interaktion med sundhedspersonale og mangel på adgang til sundhedsressourcer er begge væsentlige årsager til disse uligheder. En klynge, randomiseret kontrolleret undersøgelse i Metro Los Angeles-området viste, at sundhedsfremme af sorte barberere resulterede i større reduktioner i blodtrykket (BP), når det kombineres med medicinbehandling af specialuddannede farmaceuter sammenlignet med sundhedsfremme af frisører alene.

Formålet med denne enkeltarmede, præ-/post-test undersøgelse er at a) etablere et effektivt netværk af barbershop forskningscentre i Nashville, b) teste muligheden for at samarbejde med en specialuddannet farmaceut i samarbejde med en barbershop for at behandle blodtryk hos sorte mænd, og c) oprette et lokalt register over potentielle forsøgspersoner som en platform for at tilmelde sorte mænd i fremtidige studier. Der er ingen central hypotese i dette pilotimplementeringsstudie, men undersøgelsen vil evaluere den barbershop-baserede forskningsmetodologis evne til at rekruttere og fastholde sorte mænd i en undersøgelse; trofastheden over for barberernes, apotekerens og de hypertensive mandlige deltageres indgreb; og effektiviteten af ​​interventionen på systolisk blodtryksreduktion og patienttilfredshed. Alle deltagere vil også blive tilbudt muligheden for at deltage i et separat forskningsregister med henblik på rekruttering til fremtidige studier.

Forskningspersonale vil tilbyde gratis BP-screening til alle voksne sorte mænd, der kommer ind i hver butik i cirka 4 uger, eller indtil rekrutteringsmålene er nået. Kunder med et systolisk BP > 140 mm Hg ved to separate lejligheder vil være berettiget til at deltage. Patronernes eksisterende læge eller den ledende læge eller en undersøgelseslæge vil underskrive en samarbejdsaftale for en specialuddannet farmaceut til at yde pleje og ordinere BP-medicin inden for undersøgelsesprotokollen. Alle deltagere i denne undersøgelse vil aflægge et besøg hos undersøgelseslægen for en evaluering for at etablere pleje, støttet af finansieringen af ​​dette forslag.

Barbere vil deltage i træning relateret til færdigheder i BP-måling og rådgivning udført af enten samarbejdende forskere fra University of California, Los Angeles-Cedars Sinai eller fra lokalt undersøgelsespersonale. Frisører vil ofte kontrollere og overføre BP-aflæsningerne fra deres tilmeldte lånere og motivere dem til at arbejde med den kliniske farmaceut, som vil møde dem på deres barbershops for at optimere BP-medicinering. Farmaceuten vil fremme patientaktivering, intensivere lægemiddelbehandling under en samarbejdsaftale som tilladt i Tennessee-statslovgivningen, sende noter om fremskridt til deltagerens læger og sikre passende sikkerhedsovervågning efter hver medicinændring.