Strategier til forbedring af velvære og diabetesbehandling

Ved tilmelding vil deltagerne modtage et elektronisk link til en tilmeldingsundersøgelse for at vurdere deres baseline opfattelser af diabetes og vægtbaseret stigma, holdninger til og intentioner om at engagere sig i tilstandshåndteringsadfærd, sociodemografiske og kliniske faktorer (f.eks. køn, alder, race, og etnicitet) og potentielle moderatorer, herunder diabeteslidelser, angst, depression, historie med vægtbaseret viktimisering og stigmabevidsthed. Deltagerne vil derefter blive tilfældigt tildelt enten selvbekræftelsesinterventionen eller en ventelistekontrolbetingelse (deltagere i ventelistekontrollen vil have mulighed for at modtage den samme intervention som deltagere i den eksperimentelle tilstand ved afslutningen af ​​undersøgelsesperioden). Deltagerne vil bruge randomiseringsmodulet i vores online-undersøgelsesleverandør, REDCap. Dette modul giver forskere mulighed for at programmere REDcap til automatisk at randomisere deltagere i deres undersøgelse til en af ​​armene eller betingelserne for deres undersøgelse. Før hvert 3-måneders wellnessbesøg hos deres endokrinolog vil deltagerne modtage en elektronisk prompt om at gennemføre en selvbekræftende skriveinduktion. For at fuldføre skriveintroduktionen vil deltagerne gennemgå en liste over værdier og instrueres i at vælge op til to, der er vigtige for dem. Dernæst bliver deltagerne bedt om at skrive et par sætninger om, hvorfor deres valgte værdier er vigtige for dem, og identificere tidspunkter, hvor disse værdier har hjulpet dem med at navigere i udfordringer. Deltagere i ventelistekontroltilstanden vil også gennemføre skriveøvelser, men de vil blive forkortet (dette i den psykologiske litteratur omtales som en "lav bekræftelsestilstand"). Ved afslutningen af ​​undersøgelsen vil deltagere på ventelistekontrol have adgang til hele øvelsen, hvis de kunne tænke sig at modtage den. Efter deres 3-måneders wellness-besøg vil deltagerne få tilsendt et elektronisk link til post-interventionsundersøgelsen. Dette vil vurdere for at vurdere deres baseline opfattelser af diabetes og vægtbaseret stigma, holdninger til og intentioner om at engagere sig i tilstandshåndteringsadfærd. I alt vil deltagerne gennemføre 4 skriveintroduktioner og 4 post-evalueringsundersøgelser i løbet af et år. Ud over at skrive induktioner og undersøgelsesdata, vil aggregerede data fra deltagernes kontinuerlige glukosemonitorer blive indsamlet gennem hele undersøgelsesperioden for at vurdere tidsforbrug i målglukoseområdet. Efterforskerne vil også indsamle deltagernes seneste hæmoglobin A1C (HbA1c)-målinger før og efter intervention via EPJ-data for at vurdere longitudinelle ændringer i glukosekontrol. For at evaluere effektiviteten af ​​vores intervention, vil efterforskerne teste, om gennemsnitsscorer i 1) post-intervention stigma og stigma-induceret identitetstrussel score; 2) gennemsnitlig tillid til og intentioner om at engagere sig i tilstandsstyringsresultater; og 3) den gennemsnitlige tid brugt i det glykæmiske målområde varierer væsentligt mellem betingelserne.