- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000655
En randomiseret, dobbeltblind undersøgelse af 566C80 versus Septra (Sulfamethoxazol/Trimethoprim) til behandling af Pneumocystis Carinii Pneumoni hos AIDS-patienter
Et randomiseret, dobbeltblindt studie af 566C80 versus Septra (Trimethoprim/Sulfamethoxazol) til behandling af Pneumocystis Carinii Pneumoni hos AIDS-patienter
At evaluere effektiviteten af atovaquon (566C80) sammenlignet med et standard antipneumocystis-middel, (SMX/TMP), til behandling af mild til moderat Pneumocystis carinii-lungebetændelse (PCP) hos AIDS-patienter. At sammenligne sikkerheden ved kortvarig (21 dage) behandling med 566C80 og SMX/TMP hos AIDS-patienter med en akut episode af PCP.
Standardbehandlinger til akut behandling af PCP involverer enten SMX/TMP eller pentamidinetionat. Selvom begge behandlinger er lige effektive, forhindrer bivirkninger afslutning af behandlingen hos 11-55 procent af patienterne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Standardbehandlinger til akut behandling af PCP involverer enten SMX/TMP eller pentamidinetionat. Selvom begge behandlinger er lige effektive, forhindrer bivirkninger afslutning af behandlingen hos 11-55 procent af patienterne.
Patienter randomiseres i en af to behandlingsgrupper for at modtage enten (1) 566C80 i 21 dage eller (2) SMX/TMP i 21 dage. Patienterne vil blive stratificeret efter sværhedsgraden af PCP. Gruppe A vil være dem med en arteriel-alveolær (A-a) DO2 < 35 mm Hg. Gruppe B vil have en A-a DO2 på 35-45 mm Hg., og vil også være forpligtet til at modtage behandling med kortikosteroider. Alle doser tages sammen med mad. I løbet af de 21 dages behandling undersøges patienterne klinisk for bivirkninger og får udført hæmatologiske (blodrelaterede) og klinisk kemiske undersøgelser minimum 2 gange ugentligt. Hyppigere overvågning kan være påkrævet efter efterforskerens skøn. For at evaluere effektiviteten af undersøgelsesmedicin evalueres den kliniske status for hver patient 2 til 3 gange om ugen (f.eks. dyspnø-score, hoste-score, trykken for brystet/smerte, vitale tegn). Også på dag 7 og 21 af behandlingen udføres en arteriel blodgasmåling og røntgen af thorax. Patienter, der oplever alvorlig toksicitet, vil blive afbrudt fra undersøgelsen og sat i alternativ behandling. Patienter vil også blive fjernet fra undersøgelsen, hvis de viser signifikant klinisk forværring inden for de første 7 dage af behandlingen, eller hvis der ikke er nogen forbedring efter 10 dages behandling. Denne undersøgelse involverer en dobbelt placebo med en gruppe randomiseret til at modtage orale 566C80 og placebotabletter, der ligner SMX/TMP, mens den anden gruppe vil modtage SMX/TMP og placebotabletter, der ligner 566C80.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien
- CHU Saint Pierre
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- Dr Julio S G Montaner
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- Wellesley Hosp
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada
- Montreal Gen Hosp
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Kobler Centre / Saint Stephen's Hosp
-
London, Det Forenede Kongerige
- Saint Mary's Hosp
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- Univ of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Harbor City, California, Forenede Stater, 90710
- Kaiser Foundation Hosp
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- USC
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Dr Richard Meyer
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94609
- Infectious Disease Med Group
-
San Diego, California, Forenede Stater, 921036325
- Univ of California / San Diego Treatment Ctr
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- Dr Marcus Conant
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 941102859
- San Francisco Gen Hosp
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94110
- UCSF - San Francisco Gen Hosp
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Georgetown Univ Med Ctr
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20422
- Veterans Administration Med Ctr
-
-
Georgia
-
Roswell, Georgia, Forenede Stater, 30076
- Dr Winkler Weinberg
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- Johns Hopkins Univ School of Medicine
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- Natl Inst of Allergy & Infect Dis / Cln Ctr
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63108
- Washington Univ School Of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- Beth Israel Med Ctr / Peter Krueger Clinic
-
New York, New York, Forenede Stater, 10037
- Harlem AIDS Treatment Group / Harlem Hosp Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10011
- Saint Vincent's Hosp and Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 452670405
- Univ of Cincinnati
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 972103079
- Good Samaritan Hosp
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Buckley Braffman Stern Med Associates
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38103
- Regional Med Ctr at Memphis
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105
- The Regional Medical Ctr, Memphis
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77004
- Plaza Med Ctr
-
-
-
-
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Bichat - Claude Bernard
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland
- Natac Med Centre
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 009275800
- San Juan Veterans Administration Med Ctr
-
-
-
-
-
Berlin 41, Tyskland
- August-Viktoria-Krankenhaus Chefarst derII Inneren Abteilung
-
Munich 2, Tyskland
- Universitat Munchen / Medizinische Poliklinik
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Patienten skal have følgende:
- Formodet diagnose af AIDS som defineret af CDC.
- Ubehandlet Pneumocystis carinii pneumoni (PCP).
- Vilje og evne til at give informeret samtykke.
Tidligere medicinering:
Tilladt:
- Profylaktisk behandling for Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) inklusive aerosoliseret pentamidin eller sulfamethoxazol/trimethoprim (SMX/TMP) (i en dosis, der ikke er større end to DS-tabletter to gange dagligt).
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende tilstande eller symptomer er udelukket:
- Bedømt af efterforskeren til at være i forestående respirationssvigt.
- Malabsorption eller opkastning, der efter investigator vurderer potentielt ville begrænse retentionen og absorptionen af en oral behandling.
- Samtidig bakteriel, svampe- eller viral lungebetændelse, pulmonal Kaposis sarkom eller anden samtidig sygdom eller kronisk lungesygdom, som efter efterforskerens mening ville gøre fortolkning af lægemidlets effektivitet vanskelig.
Samtidig medicinering:
Ekskluderet:
- Kortikosteroidbehandling (undtagen substitutionsterapi eller patienter i gruppe B).
- Ganciclovir.
- Zidovudin (AZT).
- Undersøgelsesmidler, herunder antiretrovirale midler (didanosin (ddI), dideoxycytidin (ddC), etc.).
Lægemidler, der sandsynligvis har anti-pneumocystis effekt, såsom:
- Sulfonamider.
- Pentamidin.
- Dapsone.
- Trimethoprim.
- Andre DHFR-hæmmere.
- Primaquine.
- Clindamycin.
- Sulfonylurinstoffer.
Patienter med følgende er udelukket:
- Bedømt af efterforskeren til at være i forestående respirationssvigt.
- Forudgående behandling for denne episode af PCP eller behandling inden for 4 uger efter indtræden for en tidligere episode af PCP.
- Ude af stand til eller nægte at seponere zidovudin, ganciclovir eller andre antiretrovirale midler i løbet af den 21 dage lange behandlingsperiode.
- Ude af stand til at tage medicin oralt eller uvillig eller ude af stand til at tage studiemedicin med mad.
- Betydelig psykose eller følelsesmæssig lidelse, således at patienten efter investigators mening ikke ville være i overensstemmelse med undersøgelsesprotokollen.
- Tidligere dokumenteret glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD) mangel.
- Tidligere livstruende toksicitet over for SMX/TMP såsom alvorligt udslæt eller Stevens-Johnsons syndrom.
Tidligere medicinering:
Ekskluderet:
- Forudgående behandling for denne episode af Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) eller behandling inden for 4 uger for en tidligere episode af PCP.
- Blodtransfusioner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Interventionel model: Parallel tildeling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Hughes WT
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hughes W, et al. Comparison of 566C80 & trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ) for the treatment of P. carinii pneumonitis (PCP). An International Multicenter, CCTG & ACTG Collaboration. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(1):We48 (abstract no WeB 1019)
- Hughes W, Leoung G, Kramer F, Bozzette SA, Safrin S, Frame P, Clumeck N, Masur H, Lancaster D, Chan C, et al. Comparison of atovaquone (566C80) with trimethoprim-sulfamethoxazole to treat Pneumocystis carinii pneumonia in patients with AIDS. N Engl J Med. 1993 May 27;328(21):1521-7. doi: 10.1056/NEJM199305273282103.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Mykoser
- Lungesygdomme, Svampe
- Pneumocystis infektioner
- Lungebetændelse
- Lungebetændelse, Pneumocystis
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Folinsyreantagonister
- Midler mod dyskinesi
- Anti-infektionsmidler, urinveje
- Nyremidler
- Cytokrom P-450 CYP2C8-hæmmere
- Atovaquon
- Trimethoprim
- Sulfamethoxazol
- Trimethoprim, Sulfamethoxazol Lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 167
- NIAID 90-CC-185
- Protocol #03
- FDA 53A
- Project P71
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Sulfamethoxazol-Trimethoprim
-
University of Campinas, BrazilFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAfsluttetOkulær toxoplasmoseBrasilien
-
Harvard School of Public Health (HSPH)National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Fogarty... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektioner | Erhvervet immundefektsyndrom | Anæmi | Neutropeni | Spædbarn, nyfødtBotswana
-
University of California, San FranciscoAfsluttetHIV-infektioner | Staphylococcus AureusForenede Stater
-
Hospital Civil de GuadalajaraIkke rekrutterer endnuAkut nyresygdom | Akut nyreskade (AKI) | Akutte nyreskader
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoThe Hospital for Sick ChildrenAktiv, ikke rekrutterendeHypospadierCanada, Forenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Glaxo WellcomeAfsluttetHIV-infektioner | Lungebetændelse, Pneumocystis CariniiForenede Stater, Puerto Rico, Tanzania
-
Esraa Gamal AhmedAin Shams Maternity HospitalUkendtUforklarlig kvindelig infertilitet
-
Anhui Provincial HospitalThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; The Second Hospital...Ikke rekrutterer endnuNyretransplantation | Pneumocystis Jirovecii Lungebetændelse
-
University of PennsylvaniaAktiv, ikke rekrutterendeGranulomatose med polyangiitis | Wegener GranulomatoseForenede Stater
-
UMC UtrechtDutch Health Care Insurance BoardAfsluttetKronisk mellemørebetændelseHolland