- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000816
Gradvis initiering af Sulfamethoxazol/Trimethoprim som primær Pneumocystis Carinii Pneumoniprofylakse
Gradvis initiering af trimethoprim/sulfamethoxazol som primær pneumocystis Carinii pneumoniprofylakse
For at afgøre, om gradvis initiering af sulfamethoxazol/trimethoprim (SMX/TMP) reducerer forekomsten af behandlingsbegrænsende bivirkninger sammenlignet med den rutinemæssige initiering af lægemidler til Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) profylakse hos HIV-inficerede patienter.
Selvom en række kliniske forsøg har vist overlegenheden af SMX/TMP til PCP-profylakse, er forekomsten af bivirkninger ved denne medicin høj. I et pilotstudie, hvor patienter blev påbegyndt med SMX/TMP-profylakse ved gradvist at øge dosis over 2 uger, er der ikke forekommet signifikante bivirkninger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Selvom en række kliniske forsøg har vist overlegenheden af SMX/TMP til PCP-profylakse, er forekomsten af bivirkninger ved denne medicin høj. I et pilotstudie, hvor patienter blev påbegyndt med SMX/TMP-profylakse ved gradvist at øge dosis over 2 uger, er der ikke forekommet signifikante bivirkninger.
Patienter randomiseres til at modtage enten gradvist stigende doser af SMX/TMP-suspension eller rutinemæssig daglig initiering af SMX/TMP-dobbeltstyrketabletter (DS) i 2 uger. Alle patienter vil derefter blive skiftet til at modtage åbne SMX/TMP DS-tabletter dagligt i 10 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- USC CRS
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford CRS
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
San Jose, California, Forenede Stater
- Santa Clara Valley Med. Ctr.
-
San Mateo, California, Forenede Stater
- San Mateo County AIDS Program
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80262
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32209
- Univ. of Florida Jacksonville NICHD CRS
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96816
- Queens Med. Ctr.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
- Tulane/LSU Maternal/Child CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Bmc Actg Crs
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55415
- Hennepin County Med. Ctr., Div. of Infectious Diseases
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater
- Washington U CRS
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- Univ. of Nebraska Med. Ctr., Durham Outpatient Ctr.
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
Rochester, New York, Forenede Stater
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- Unc Aids Crs
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28203
- Carolinas HealthCare System, Carolinas Med. Ctr.
-
Greensboro, North Carolina, Forenede Stater, 27401
- Regional Center for Infectious Disease, Wendover Medical Center CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44109
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98122
- University of Washington AIDS CRS
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
-
-
-
-
-
Mbeya, Tanzania
- Mbeya Med. Research Program, Mbeya Referral Hosp. CRS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Samtidig medicinering:
Tilladt hvis det er klinisk indiceret:
- Rekombinant erythropoietin (rEPO) og G-CSF.
Tilladt til symptomatisk behandling af mild toksicitet af undersøgelseslægemiddel:
- Antipyretika og analgetika (ibuprofen).
- Antihistaminer (diphenhydramin HCl).
- Terfenadin eller astemizol (men ikke tilladt ved samtidig brug af svampemidler eller makrolider).
- Systemiske steroider.
Patienterne skal have:
- HIV-infektion.
- CD4-tal <= 250 celler/mm3 ELLER historie eller tilstedeværelse af trøske.
- Ingen historie med bekræftet eller sandsynlig pneumocystose.
BEMÆRK:
- Gravide kvinder er ikke udelukket, men sikkerhedsspørgsmål bør diskuteres med patienten før tilmelding.
- Denne undersøgelse er velegnet til indsattes deltagelse.
- Samtidig tilmelding til igangværende ACTG antiretrovirale undersøgelser er tilladt, forudsat at der ikke tilføjes nye undersøgelseslægemidler til patientens lægemiddelregime i 4 uger før eller efter påbegyndelse af SMX/TMP.
Tidligere medicinering:
Tilladt:
- Tidligere aerosoliseret pentamidin og dapson til primær PCP-profylakse.
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende symptomer eller tilstande er udelukket:
- Kendte bivirkninger på sulfa, trimethoprim eller SMX/TMP.
- Manglende evne til at overholde doseringsplan eller fuldstændig doseringsjournal.
Samtidig medicinering:
Ekskluderet:
- Procystein.
- Glutathion.
- N-acetylcystein (NAC).
- Antihistaminer (medmindre de anvendes til symptomatisk behandling af toksicitet af undersøgelseslægemiddel).
- Systemiske kortikosteroider (medmindre de anvendes til erstatningsformål).
- Leucovorin calcium (medmindre det anvendes til symptomatisk behandling af toksicitet af undersøgelseslægemiddel).
- TMP- eller sulfa-lægemidler uden for undersøgelsen.
Tidligere medicinering:
Udelukket til enhver tid:
- Tidligere SMX/TMP som primær PCP-profylakse.
Udelukket inden for 4 uger før studiestart:
- Påbegyndelse af antiretrovirale midler.
- Påbegyndelse af anti-infektionsmidler (inklusive SMX/TMP for en anden indikation).
Udelukket inden for 2 uger før studiestart:
- Antihistaminer.
- Procystein.
- Glutathion.
- N-acetylcystein (NAC).
- Systemiske kortikosteroider (medmindre de anvendes til erstatningsformål).
- Leucovorin calcium.
- TMP og sulfa lægemidler separat.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Para MF
- Studiestol: Frame P
- Studiestol: Dohn MN
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Para MF, Dohn M, Frame P, Becker S, Finkelstein D, Walawander A. ACTG 268 trial - gradual initiation of trimethoprim/sulfamethoxazole (T/S) as primary prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia (PCP). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1997 Jan 22-26;4th:65 (abstract no 2)
- Para MF, Finkelstein D, Becker S, Dohn M, Walawander A, Black JR. Reduced toxicity with gradual initiation of trimethoprim-sulfamethoxazole as primary prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia: AIDS Clinical Trials Group 268. J Acquir Immune Defic Syndr. 2000 Aug 1;24(4):337-43. doi: 10.1097/00126334-200008010-00007.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Mykoser
- Lungesygdomme, Svampe
- Pneumocystis infektioner
- Lungebetændelse
- Lungebetændelse, Pneumocystis
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Folinsyreantagonister
- Midler mod dyskinesi
- Anti-infektionsmidler, urinveje
- Nyremidler
- Cytokrom P-450 CYP2C8-hæmmere
- Trimethoprim
- Sulfamethoxazol
- Trimethoprim, Sulfamethoxazol Lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 268
- 11244 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: PCORI)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Sulfamethoxazol-Trimethoprim
-
University of Campinas, BrazilFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAfsluttetOkulær toxoplasmoseBrasilien
-
Harvard School of Public Health (HSPH)National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Fogarty... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektioner | Erhvervet immundefektsyndrom | Anæmi | Neutropeni | Spædbarn, nyfødtBotswana
-
University of California, San FranciscoAfsluttetHIV-infektioner | Staphylococcus AureusForenede Stater
-
Hospital Civil de GuadalajaraIkke rekrutterer endnuAkut nyresygdom | Akut nyreskade (AKI) | Akutte nyreskader
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoThe Hospital for Sick ChildrenAktiv, ikke rekrutterendeHypospadierCanada, Forenede Stater
-
Esraa Gamal AhmedAin Shams Maternity HospitalUkendtUforklarlig kvindelig infertilitet
-
Anhui Provincial HospitalThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; The Second Hospital...Ikke rekrutterer endnuNyretransplantation | Pneumocystis Jirovecii Lungebetændelse
-
University of PennsylvaniaAktiv, ikke rekrutterendeGranulomatose med polyangiitis | Wegener GranulomatoseForenede Stater
-
UMC UtrechtDutch Health Care Insurance BoardAfsluttetKronisk mellemørebetændelseHolland
-
Indiana UniversityRekrutteringSeptisk arthritis | Peritonsillar Abscess | Methicillin-resistente Staphylococcus Aureus | Orbital cellulitis | Cervikal Adenitis | Mastoiditis | Retropharyngeal Byld | Akut osteomyelitis | AnsigtscellulitisForenede Stater