- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00000655
En randomisert, dobbeltblind studie av 566C80 versus Septra (Sulfamethoxazole/Trimethoprim) for behandling av Pneumocystis Carinii Pneumonia hos AIDS-pasienter
En randomisert, dobbeltblind studie av 566C80 versus Septra (Trimethoprim/Sulfamethoxazole) for behandling av Pneumocystis Carinii Pneumoni hos AIDS-pasienter
For å evaluere effektiviteten av atovakvon (566C80) sammenlignet med et standard antipneumocystismiddel, (SMX/TMP), for behandling av mild til moderat Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) hos AIDS-pasienter. For å sammenligne sikkerheten ved korttidsbehandling (21 dager) med 566C80 og SMX/TMP hos AIDS-pasienter med en akutt episode av PCP.
Standardbehandlinger for akutt behandling av PCP involverer enten SMX/TMP eller pentamidinesjonat. Selv om begge behandlingene er like effektive, forhindrer bivirkninger fullføring av behandlingen hos 11-55 prosent av pasientene.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Standardbehandlinger for akutt behandling av PCP involverer enten SMX/TMP eller pentamidinesjonat. Selv om begge behandlingene er like effektive, forhindrer bivirkninger fullføring av behandlingen hos 11-55 prosent av pasientene.
Pasienter blir randomisert inn i en av to behandlingsgrupper for å motta enten (1) 566C80 i 21 dager, eller (2) SMX/TMP i 21 dager. Pasienter vil bli stratifisert i henhold til alvorlighetsgraden av PCP. Gruppe A vil være de med en arteriell-alveolær (A-a) DO2 < 35 mm Hg. Gruppe B vil ha en A-a DO2 på 35-45 mm Hg., og vil også være pålagt å motta behandling med kortikosteroider. Alle doser tas sammen med mat. I løpet av de 21 dagene behandlingen varer, blir pasientene undersøkt klinisk for bivirkninger og har hematologi (blodrelatert) og klinisk kjemistudier utført minimum 2 ganger ukentlig. Hyppigere overvåking kan være nødvendig etter etterforskerens skjønn. For å evaluere effektiviteten av studiemedisinering, blir den kliniske statusen til hver pasient evaluert 2 til 3 ganger per uke (f.eks. dyspné-skåre, hosteskåre, tetthet/smerte for brystet, vitale tegn). Også på dag 7 og 21 av behandlingen utføres en arteriell blodgassmåling og røntgen av thorax. Pasienter som opplever alvorlig toksisitet vil bli avbrutt fra studien og satt på alternativ behandling. Pasienter vil også bli fjernet fra studien hvis de viser betydelig klinisk forverring i løpet av de første 7 dagene av behandlingen eller hvis det ikke er noen bedring etter 10 dagers behandling. Denne studien involverer en dobbel placebo med en gruppe randomisert til å motta orale 566C80 og placebotabletter som ser ut som SMX/TMP, mens den andre gruppen vil motta SMX/TMP og placebotabletter som ser ut som 566C80.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgia
- CHU Saint Pierre
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- Dr Julio S G Montaner
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- Wellesley Hosp
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada
- Montreal Gen Hosp
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- Univ of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Harbor City, California, Forente stater, 90710
- Kaiser Foundation Hosp
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- USC
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Dr Richard Meyer
-
Oakland, California, Forente stater, 94609
- Infectious Disease Med Group
-
San Diego, California, Forente stater, 921036325
- Univ of California / San Diego Treatment Ctr
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- Dr Marcus Conant
-
San Francisco, California, Forente stater, 941102859
- San Francisco Gen Hosp
-
San Francisco, California, Forente stater, 94110
- UCSF - San Francisco Gen Hosp
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20007
- Georgetown Univ Med Ctr
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20422
- Veterans Administration Med Ctr
-
-
Georgia
-
Roswell, Georgia, Forente stater, 30076
- Dr Winkler Weinberg
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
- Johns Hopkins Univ School of Medicine
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- Natl Inst of Allergy & Infect Dis / Cln Ctr
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63108
- Washington Univ School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10003
- Beth Israel Med Ctr / Peter Krueger Clinic
-
New York, New York, Forente stater, 10037
- Harlem AIDS Treatment Group / Harlem Hosp Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10011
- Saint Vincent's Hosp and Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 452670405
- Univ of Cincinnati
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 972103079
- Good Samaritan Hosp
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Buckley Braffman Stern Med Associates
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38103
- Regional Med Ctr at Memphis
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38105
- The Regional Medical Ctr, Memphis
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Forente stater, 77004
- Plaza Med Ctr
-
-
-
-
-
Paris, Frankrike
- Hôpital Bichat - Claude Bernard
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Natac Med Centre
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 009275800
- San Juan Veterans Administration Med Ctr
-
-
-
-
-
London, Storbritannia
- Kobler Centre / Saint Stephen's Hosp
-
London, Storbritannia
- Saint Mary's Hosp
-
-
-
-
-
Berlin 41, Tyskland
- August-Viktoria-Krankenhaus Chefarst derII Inneren Abteilung
-
Munich 2, Tyskland
- Universitat Munchen / Medizinische Poliklinik
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Pasienten må ha følgende:
- Presumptiv diagnose av AIDS som definert av CDC.
- Ubehandlet Pneumocystis carinii pneumoni (PCP).
- Vilje og evne til å gi informert samtykke.
Tidligere medisinering:
Tillatt:
- Profylaktisk behandling for Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) inkludert aerosolisert pentamidin eller sulfametoksazol/trimetoprim (SMX/TMP) (i en dose som ikke er større enn to DS-tabletter to ganger daglig).
Eksklusjonskriterier
Sameksisterende tilstand:
Pasienter med følgende tilstander eller symptomer er ekskludert:
- Bedømt av etterforskeren å være i forestående respirasjonssvikt.
- Malabsorpsjon eller oppkast som, etter utrederens vurdering, potensielt vil begrense retensjonen og absorpsjonen av en oral terapi.
- Samtidig bakteriell, sopp- eller viral lungebetennelse, pulmonal Kaposis sarkom eller annen samtidig sykdom, eller kronisk lungesykdom som etter etterforskerens mening ville gjøre tolkning av medikamentets effekt vanskelig.
Samtidig medisinering:
Ekskludert:
- Kortikosteroidbehandling (unntatt erstatningsterapi eller pasienter i gruppe B).
- Ganciclovir.
- Zidovudin (AZT).
- Undersøkelsesmidler inkludert antiretrovirale midler (didanosin (ddI), dideoxycytidin (ddC), etc.).
Legemidler som sannsynligvis har anti-pneumocystis effekt som:
- Sulfonamider.
- Pentamidin.
- Dapsone.
- Trimetoprim.
- Andre DHFR-hemmere.
- Primaquine.
- Klindamycin.
- Sulfonylurea.
Pasienter med følgende er ekskludert:
- Bedømt av etterforskeren å være i forestående respirasjonssvikt.
- Tidligere behandling for denne episoden av PCP eller behandling innen 4 uker etter inntreden for en tidligere episode med PCP.
- Kan ikke eller nekter å seponere zidovudin, ganciklovir eller andre antiretrovirale midler i løpet av den 21 dager lange behandlingsperioden.
- Ikke i stand til å ta medisiner oralt eller uvillig eller ute av stand til å ta studiemedisin med mat.
- Betydelig psykose eller emosjonell forstyrrelse slik at etter etterforskerens oppfatning ikke ville være i samsvar med studieprotokollen.
- Tidligere dokumentert glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD) mangel.
- Tidligere historie med livstruende toksisitet mot SMX/TMP som alvorlig utslett eller Stevens-Johnsons syndrom.
Tidligere medisinering:
Ekskludert:
- Tidligere behandling for denne episoden av Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) eller behandling innen 4 uker for en tidligere episode med PCP.
- Blodoverføringer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Hughes WT
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hughes W, et al. Comparison of 566C80 & trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ) for the treatment of P. carinii pneumonitis (PCP). An International Multicenter, CCTG & ACTG Collaboration. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(1):We48 (abstract no WeB 1019)
- Hughes W, Leoung G, Kramer F, Bozzette SA, Safrin S, Frame P, Clumeck N, Masur H, Lancaster D, Chan C, et al. Comparison of atovaquone (566C80) with trimethoprim-sulfamethoxazole to treat Pneumocystis carinii pneumonia in patients with AIDS. N Engl J Med. 1993 May 27;328(21):1521-7. doi: 10.1056/NEJM199305273282103.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Primær fullføring (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Mykoser
- Lungesykdommer, sopp
- Pneumocystis-infeksjoner
- Lungebetennelse
- Lungebetennelse, Pneumocystis
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Antimalariamidler
- Folsyreantagonister
- Midler mot dyskinesi
- Anti-infeksjonsmidler, urinveier
- Nyremidler
- Cytokrom P-450 CYP2C8-hemmere
- Atovaquone
- Trimetoprim
- Sulfametoksazol
- Trimetoprim, Sulfamethoxazole medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- ACTG 167
- NIAID 90-CC-185
- Protocol #03
- FDA 53A
- Project P71
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
Kliniske studier på Sulfametoksazol-trimetoprim
-
University Hospital, ToursPfizer; International Clinical Trials AssociationUkjentInfeksjon av hofteproteserFrankrike, Spania, Italia
-
Baylor Research InstituteAlbert Einstein Healthcare NetworkHar ikke rekruttert ennåBenign prostatahyperplasi | UrinveisinfeksjonForente stater
-
HaEmek Medical Center, IsraelFullført
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryRekruttering