- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00000655
En randomiserad, dubbelblind studie av 566C80 versus Septra (Sulfamethoxazole/Trimethoprim) för behandling av Pneumocystis Carinii Pneumoni hos AIDS-patienter
En randomiserad, dubbelblind studie av 566C80 versus Septra (Trimethoprim/Sulfamethoxazol) för behandling av Pneumocystis Carinii Pneumoni hos AIDS-patienter
För att utvärdera effektiviteten av atovakvon (566C80) jämfört med ett standardmedel mot pneumocystis, (SMX/TMP), för behandling av mild till måttlig Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) hos AIDS-patienter. Att jämföra säkerheten för korttidsbehandling (21 dagar) med 566C80 och SMX/TMP hos AIDS-patienter med en akut episod av PCP.
Standardterapier för akut behandling av PCP involverar antingen SMX/TMP eller pentamidinetionat. Även om båda behandlingarna är lika effektiva, förhindrar biverkningar att behandlingen avslutas hos 11-55 procent av patienterna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Standardterapier för akut behandling av PCP involverar antingen SMX/TMP eller pentamidinetionat. Även om båda behandlingarna är lika effektiva, förhindrar biverkningar att behandlingen avslutas hos 11-55 procent av patienterna.
Patienterna randomiseras till en av två behandlingsgrupper för att få antingen (1) 566C80 i 21 dagar eller (2) SMX/TMP i 21 dagar. Patienterna kommer att stratifieras efter hur allvarlig PCP är. Grupp A kommer att vara de med en arteriell-alveolär (A-a) DO2 < 35 mm Hg. Grupp B kommer att ha en A-a DO2 på 35-45 mm Hg. och kommer också att behöva få behandling med kortikosteroider. Alla doser tas tillsammans med mat. Under de 21 dagarna av behandlingen undersöks patienterna kliniskt för biverkningar och har hematologiska (blodrelaterade) och kliniska kemistudier genomförda minst 2 gånger i veckan. Mer frekvent övervakning kan krävas efter utredarens gottfinnande. För att utvärdera effektiviteten av studiemedicinering utvärderas den kliniska statusen för varje patient 2 till 3 gånger per vecka (t.ex. dyspnépoäng, hostpoäng, tryck över bröstet/smärta, vitala tecken). På dagarna 7 och 21 av behandlingen utförs också en arteriell blodgasmätning och lungröntgen. Patienter som upplever allvarliga toxiciteter kommer att avbrytas från studien och placeras på alternativ behandling. Patienter kommer också att tas bort från studien om de visar signifikant klinisk försämring inom de första 7 dagarna av behandlingen eller om det inte finns någon förbättring efter 10 dagars behandling. Denna studie involverar en dubbel placebo med en grupp randomiserad till att få orala 566C80 och placebotabletter som ser ut som SMX/TMP medan den andra gruppen kommer att få SMX/TMP och placebotabletter som ser ut som 566C80.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Brussels, Belgien
- CHU Saint Pierre
-
-
-
-
-
Paris, Frankrike
- Hôpital Bichat - Claude Bernard
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35294
- Univ of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Harbor City, California, Förenta staterna, 90710
- Kaiser Foundation Hosp
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- USC
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90048
- Dr Richard Meyer
-
Oakland, California, Förenta staterna, 94609
- Infectious Disease Med Group
-
San Diego, California, Förenta staterna, 921036325
- Univ of California / San Diego Treatment Ctr
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94115
- Dr Marcus Conant
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 941102859
- San Francisco Gen Hosp
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94110
- UCSF - San Francisco Gen Hosp
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20007
- Georgetown Univ Med Ctr
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20422
- Veterans Administration Med Ctr
-
-
Georgia
-
Roswell, Georgia, Förenta staterna, 30076
- Dr Winkler Weinberg
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21205
- Johns Hopkins Univ School of Medicine
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- Natl Inst of Allergy & Infect Dis / Cln Ctr
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63108
- Washington Univ School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10003
- Beth Israel Med Ctr / Peter Krueger Clinic
-
New York, New York, Förenta staterna, 10037
- Harlem AIDS Treatment Group / Harlem Hosp Ctr
-
New York, New York, Förenta staterna, 10011
- Saint Vincent's Hosp and Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 452670405
- Univ of Cincinnati
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 972103079
- Good Samaritan Hosp
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19107
- Buckley Braffman Stern Med Associates
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Förenta staterna, 38103
- Regional Med Ctr at Memphis
-
Memphis, Tennessee, Förenta staterna, 38105
- The Regional Medical Ctr, Memphis
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77004
- Plaza Med Ctr
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- Dr Julio S G Montaner
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Wellesley Hosp
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Montreal Gen Hosp
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederländerna
- Natac Med Centre
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 009275800
- San Juan Veterans Administration Med Ctr
-
-
-
-
-
London, Storbritannien
- Kobler Centre / Saint Stephen's Hosp
-
London, Storbritannien
- Saint Mary's Hosp
-
-
-
-
-
Berlin 41, Tyskland
- August-Viktoria-Krankenhaus Chefarst derII Inneren Abteilung
-
Munich 2, Tyskland
- Universitat Munchen / Medizinische Poliklinik
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
Patienten måste ha följande:
- Presumtiv diagnos av AIDS enligt definitionen av CDC.
- Obehandlad Pneumocystis carinii pneumoni (PCP).
- Vilja och förmåga att ge informerat samtycke.
Tidigare medicinering:
Tillåten:
- Profylaktisk behandling för Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) inklusive aerosoliserat pentamidin eller sulfametoxazol/trimetoprim (SMX/TMP) (i en dos som inte är större än två DS-tabletter två gånger dagligen).
Exklusions kriterier
Samexisterande tillstånd:
Patienter med följande tillstånd eller symtom är uteslutna:
- Bedöms av utredaren vara i annalkande andningssvikt.
- Malabsorption eller kräkningar som, enligt utredarens bedömning, potentiellt skulle begränsa retentionen och absorptionen av en oral behandling.
- Samtidig bakteriell, svamp- eller viral lunginflammation, pulmonell Kaposis sarkom eller annan samtidig sjukdom eller kronisk lungsjukdom som, enligt utredarens uppfattning, skulle göra tolkningen av läkemedelseffekt svår.
Samtidig medicinering:
Utesluten:
- Kortikosteroidbehandling (förutom ersättningsterapi eller patienter i grupp B).
- Ganciklovir.
- Zidovudin (AZT).
- Undersökningsmedel inklusive antiretrovirala medel (didanosin (ddI), dideoxycytidin (ddC), etc.).
Läkemedel som sannolikt har anti-pneumocystis effekt som:
- Sulfonamider.
- Pentamidin.
- Dapsone.
- Trimetoprim.
- Andra DHFR-hämmare.
- Primaquine.
- Klindamycin.
- Sulfonylureas.
Patienter med följande är exkluderade:
- Bedöms av utredaren vara i annalkande andningssvikt.
- Tidigare behandling för denna episod av PCP eller behandling inom 4 veckor efter inträde för en tidigare episod av PCP.
- Kan inte eller vägra att avbryta behandlingen med zidovudin, ganciklovir eller andra antiretrovirala medel under behandlingsperioden på 21 dagar.
- Kan inte ta medicin oralt eller ovillig eller oförmögen att ta studiemedicin med mat.
- Betydande psykos eller känslomässig störning så att, enligt utredarens uppfattning, patienten inte skulle följa studieprotokollet.
- Tidigare dokumenterad brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD).
- Tidigare livshotande toxicitet mot SMX/TMP såsom svåra hudutslag eller Stevens-Johnsons syndrom.
Tidigare medicinering:
Utesluten:
- Tidigare behandling för denna episod av Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) eller behandling inom 4 veckor för en tidigare episod av PCP.
- Blodtransfusioner.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Hughes WT
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hughes W, et al. Comparison of 566C80 & trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ) for the treatment of P. carinii pneumonitis (PCP). An International Multicenter, CCTG & ACTG Collaboration. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(1):We48 (abstract no WeB 1019)
- Hughes W, Leoung G, Kramer F, Bozzette SA, Safrin S, Frame P, Clumeck N, Masur H, Lancaster D, Chan C, et al. Comparison of atovaquone (566C80) with trimethoprim-sulfamethoxazole to treat Pneumocystis carinii pneumonia in patients with AIDS. N Engl J Med. 1993 May 27;328(21):1521-7. doi: 10.1056/NEJM199305273282103.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Primärt slutförande (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lungsjukdomar
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Mykoser
- Lungsjukdomar, svamp
- Pneumocystisinfektioner
- Lunginflammation
- Lunginflammation, Pneumocystis
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Antibakteriella medel
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Antiprotozomedel
- Antiparasitära medel
- Antimalariamedel
- Folsyraantagonister
- Medel mot dyskinesi
- Anti-infektionsmedel, urinvägar
- Njurmedel
- Cytokrom P-450 CYP2C8-hämmare
- Atovaquone
- Trimetoprim
- Sulfametoxazol
- Trimetoprim, Sulfametoxazol Läkemedelskombination
Andra studie-ID-nummer
- ACTG 167
- NIAID 90-CC-185
- Protocol #03
- FDA 53A
- Project P71
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektioner
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Sulfametoxazol-trimetoprim
-
University Hospital, ToursPfizer; International Clinical Trials AssociationOkändHöftprotesledsinfektionFrankrike, Spanien, Italien
-
HaEmek Medical Center, IsraelAvslutad