- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000722
Aerosoler til behandling af pneumocystis lungebetændelse: En pilotundersøgelse, der kvantificerer aflejringen af aerosoliseret pentamidin som leveret i ACTG 040 og sammenligner dets toksicitet med parenteral pentamidinterapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aerosoliseret pentamidin var lige så effektivt som intravenøst pentamidin til behandling af PCP hos dyr. Mere af pentamidinen nåede lungerne, og der blev fundet mindre i leveren og nyren efter pentamidin blev givet i aerosol end efter en intravenøs injektion. Dette tyder på, at toksiciteten af pentamidin kan være mindre, hvis det gives i aerosol, end hvis det gives ad intravenøs vej.
Patienterne vil inhalere en dosis radioaktivt mærket aerosol indeholdende pentamidin, og et billede af lungen vil blive taget med det samme og derefter 24 timer senere for at bestemme mængden af pentamidin, der når de forskellige områder af lungen. Patienterne vil derefter gennemgå en bronkoalveolær lavage (BAL) for at genvinde PCP-organismen fra lungen og for at bekræfte diagnosen PCP. Hvis PCP-organismer påvises, vil patienter blive tilfældigt tildelt aerosoliseret eller intravenøst pentamidin og behandlet i 21 dage. Patienter, der tager pentamidin i aerosol, vil gentage undersøgelsen med radioaktivt mærket aerosol på dag 9. BAL vil blive gentaget ved slutningen af behandlingen for alle patienter. Hvis patienterne ikke forbedres inden for 9 dage, vil de blive skiftet til en anden behandling. Efter afslutning af behandlingen vil patienterne få mulighed for profylaktisk behandling, dvs. doser af medicin for at forhindre geninfektion, for PCP. Alle patienter vil blive nøje vurderet hver 4. uge i 6 måneder, uanset om de begynder profylaktisk behandling eller ej. Zidovudin (AZT) må ikke tages i løbet af det 21-dages forsøg på grund af den øgede risiko for bivirkninger, men det kan genoptages, når PCP-behandlingen er afsluttet.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 117948153
- SUNY - Stony Brook
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Tidligere medicinering:
Tilladt:
- Profylakse for Pneumocystis carinii lungebetændelse (PCP); zidovudin.
Utvetydig diagnose af Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) etableret ved morfologisk bekræftelse af tre eller flere typiske Pneumocystis carinii organismer i bronchoalveolær skyllevæske, opnået umiddelbart efter den første inhalation af radioaktivt mærket aerosol.
- Hviler (A-a) DO2 < 30 torr på rumluft eller hviler (A-a) DO2 = eller < 55 torr på rumluft med en alvorlig intolerance over for trimethoprim/sulfamethoxazol (TMP/SMX), defineret som en eller flere af følgende:
- Blodplader < 50.000 blodplader/mm3 eller absolut neutrofiltal (polys plus bånd) = eller < 500 celler/mm3 ved mindst to lejligheder = eller > 12 timers mellemrum.
- Blærende udslæt, slimhindepåvirkning, generaliseret makulopapulært udbrud eller utålelig pruritus.
- Transaminase > 5 x ULN eller = eller > 300 IE, hvis baseline er unormal.
- Daglig temperatur = eller > 103 grader F, der begynder efter den 5. behandlingsdag og varer ved i mindst 3 dage og reagerer ikke på febernedsættende terapi uden anden synlig årsag.
- Enhver anden alvorlig eller livstruende bivirkning på TMP/SMX, der efter investigatorens mening gør fortsat eller tilbagevendende behandling med TMP/SMX urådelig (godkendt fra sag til sag af NIAID klinisk monitor).
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende tilstande eller sygdomme er udelukket:
- Dyspnø, hoste, bronkospasme eller andre årsager, der forårsager manglende evne til at samarbejde med aerosoladministration.
- Anamnese med alvorlige bivirkninger af pentamidin.
Patienter med følgende tilstande eller sygdomme er udelukket:
- Dyspnø, hoste, bronkospasme eller andre årsager, der forårsager manglende evne til at samarbejde med aerosoladministration.
- Anamnese med alvorlige bivirkninger af pentamidin.
Tidligere medicinering:
Ekskluderet:
- Andre antiprotozoale regimer.
- Udelukket inden for 14 dage efter indrejse:
- Systemiske steroider > adrenal erstatningsdoser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Interventionel model: Parallel tildeling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Smaldone GC
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Smaldone GC, Fuhrer J, Steigbigel RT, McPeck M. Factors determining pulmonary deposition of aerosolized pentamidine in patients with human immunodeficiency virus infection. Am Rev Respir Dis. 1991 Apr;143(4 Pt 1):727-37. doi: 10.1164/ajrccm/143.4_Pt_1.727.
- Smaldone GC, Vinciguerra C, Morra L. Urine pentamidine as an indicator of lung pentamidine in patients receiving aerosol therapy. Chest. 1991 Nov;100(5):1219-23. doi: 10.1378/chest.100.5.1219.
- Montgomery AB, Feigal DW Jr, Sattler F, Mason GR, Catanzaro A, Edison R, Markowitz N, Johnson E, Ogawa S, Rovzar M, et al. Pentamidine aerosol versus trimethoprim-sulfamethoxazole for Pneumocystis carinii in acquired immune deficiency syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 1995 Apr;151(4):1068-74. doi: 10.1164/ajrccm/151.4.1068.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Mykoser
- Lungesygdomme, Svampe
- Pneumocystis infektioner
- Lungebetændelse
- Lungebetændelse, Pneumocystis
- Anti-infektionsmidler
- Antifungale midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Trypanocidale midler
- Pentamidin
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 041
- 11016 (DAIDS ES Registry Number)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Pentamidin isethionat
-
FisonsAfsluttetHIV-infektioner | Lungebetændelse, Pneumocystis CariniiForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektioner | Lungebetændelse, Pneumocystis CariniiForenede Stater
-
FisonsAfsluttetHIV-infektioner | Lungebetændelse, Pneumocystis CariniiForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektioner | Lungebetændelse, Pneumocystis CariniiForenede Stater
-
FisonsAfsluttetHIV-infektioner | Lungebetændelse, Pneumocystis CariniiForenede Stater
-
LyphoMedAfsluttetHIV-infektioner | Lungebetændelse, Pneumocystis CariniiForenede Stater
-
FisonsAfsluttetHIV-infektioner | Lungebetændelse, Pneumocystis CariniiForenede Stater
-
FisonsAfsluttetHIV-infektioner | Lungebetændelse, Pneumocystis CariniiForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Fujisawa Pharmaceutical CoAfsluttetHIV-infektioner | Lungebetændelse, Pneumocystis CariniiForenede Stater, Puerto Rico
-
LyphoMedAfsluttetHIV-infektioner | Lungebetændelse, Pneumocystis CariniiForenede Stater