- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00000722
Aerosoly v léčbě pneumocystové pneumonie: Pilotní studie kvantifikující ukládání aerosolového pentamidinu dodávaného v ACTG 040 a srovnávající jeho toxicitu s parenterální pentamidinem
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Aerosolizovaný pentamidin byl při léčbě PCP u zvířat stejně účinný jako intravenózní pentamidin. Více pentamidinu se dostalo do plic a méně bylo nalezeno v játrech a ledvinách po podání pentamidinu aerosolem než po intravenózní injekci. To naznačuje, že toxicita pentamidinu může být nižší, pokud je podáván aerosolem, než pokud je podáván intravenózní cestou.
Pacienti vdechnou jednu dávku radioaktivně značeného aerosolu obsahujícího pentamidin a okamžitě se pořídí snímek plic a poté o 24 hodin později, aby se určilo množství pentamidinu, které dosáhlo různých oblastí plic. Pacienti poté podstoupí bronchoalveolární laváž (BAL) za účelem obnovení organismu PCP z plic a potvrzení diagnózy PCP. Pokud jsou detekovány PCP organismy, budou pacienti náhodně rozděleni na aerosolový nebo intravenózní pentamidin a budou léčeni po dobu 21 dnů. Pacienti užívající pentamidin ve formě aerosolu zopakují studii radioaktivně značeného aerosolu v den 9. BAL se bude opakovat na konci terapie u všech pacientů. Pokud se pacienti do 9 dnů nezlepší, budou převedeni na jinou terapii. Po ukončení terapie bude pacientům poskytnuta možnost profylaktické terapie, tj. dávek léků k prevenci reinfekce PCP. Všichni pacienti budou každé 4 týdny po dobu 6 měsíců pečlivě hodnoceni, zda zahájí profylaktickou léčbu či nikoli. Zidovudin (AZT) nesmí být během 21denní studie užíván kvůli zvýšenému riziku nežádoucích účinků, ale po dokončení PCP terapie může být znovu zahájen.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 117948153
- SUNY - Stony Brook
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Předchozí léky:
Povoleno:
- profylaxe pneumonie způsobené Pneumocystis carinii (PCP); zidovudin.
Jednoznačná diagnóza pneumonie Pneumocystis carinii (PCP) stanovená morfologickým potvrzením tří nebo více typických organismů Pneumocystis carinii v tekutině z bronchoalveolární laváže, získané bezprostředně po počáteční inhalaci radioaktivně značeného aerosolu.
- Klidová (A-a) DO2 < 30 torrů na vzduchu v místnosti nebo klidová (A-a) DO2 = nebo < 55 torrů na vzduchu v místnosti se závažnou intolerancí trimethoprimu / sulfamethoxazolu (TMP / SMX), definovanou jako jedna nebo více z následujících:
- Trombocyty < 50 000 trombocytů/mm3 nebo absolutní počet neutrofilů (polys plus proužky) = nebo < 500 buněk/mm3 alespoň ve dvou případech = nebo s odstupem > 12 hodin.
- Puchýřovitá vyrážka, postižení sliznice, generalizovaná makulopapulární erupce nebo nesnesitelné svědění.
- Transamináza > 5 x ULN nebo = nebo > 300 IU, pokud je výchozí hodnota abnormální.
- Denní teplota = nebo > 103 stupňů F počínaje 5. dnem léčby a přetrvávající alespoň 3 dny a nereagující na antipyretiku, bez jiné rozpoznatelné příčiny.
- Jakákoli jiná závažná nebo život ohrožující nežádoucí reakce na TMP / SMX, která podle názoru zkoušejícího znemožňuje pokračování nebo opakování léčby TMP / SMX (schváleno případ od případu klinickým monitorem NIAID).
Kritéria vyloučení
Současná podmínka:
Pacienti s následujícími stavy nebo nemocemi jsou vyloučeni:
- Dušnost, kašel, bronchospasmus nebo jiné důvody způsobující neschopnost spolupracovat při aplikaci aerosolu.
- Závažná nežádoucí reakce na pentamidin v anamnéze.
Pacienti s následujícími stavy nebo nemocemi jsou vyloučeni:
- Dušnost, kašel, bronchospasmus nebo jiné důvody způsobující neschopnost spolupracovat při aplikaci aerosolu.
- Závažná nežádoucí reakce na pentamidin v anamnéze.
Předchozí léky:
Vyloučeno:
- Jiné antiprotozoální režimy.
- Vyloučeno do 14 dnů od vstupu:
- Systémové steroidy > dávky náhrady nadledvin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Smaldone GC
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Smaldone GC, Fuhrer J, Steigbigel RT, McPeck M. Factors determining pulmonary deposition of aerosolized pentamidine in patients with human immunodeficiency virus infection. Am Rev Respir Dis. 1991 Apr;143(4 Pt 1):727-37. doi: 10.1164/ajrccm/143.4_Pt_1.727.
- Smaldone GC, Vinciguerra C, Morra L. Urine pentamidine as an indicator of lung pentamidine in patients receiving aerosol therapy. Chest. 1991 Nov;100(5):1219-23. doi: 10.1378/chest.100.5.1219.
- Montgomery AB, Feigal DW Jr, Sattler F, Mason GR, Catanzaro A, Edison R, Markowitz N, Johnson E, Ogawa S, Rovzar M, et al. Pentamidine aerosol versus trimethoprim-sulfamethoxazole for Pneumocystis carinii in acquired immune deficiency syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 1995 Apr;151(4):1068-74. doi: 10.1164/ajrccm/151.4.1068.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Bakteriální infekce a mykózy
- Mykózy
- Plicní onemocnění, plísňové
- Pneumocystové infekce
- Zápal plic
- Pneumonie, Pneumocystis
- Antiinfekční látky
- Antifungální látky
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Trypanocidní činidla
- Pentamidin
Další identifikační čísla studie
- ACTG 041
- 11016 (DAIDS ES Registry Number)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy