- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00000722
Aerosoler i behandling av pneumocystis-lungebetennelse: En pilotstudie som kvantifiserer avsetningen av aerosolisert pentamidin som levert i ACTG 040 og sammenligner dets toksisitet med parenteral pentamidinterapi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Aerosolisert pentamidin var like effektivt som intravenøst pentamidin ved behandling av PCP hos dyr. Mer av pentamidinet nådde lungene og mindre ble funnet i lever og nyre etter at pentamidin ble gitt i aerosol enn etter en intravenøs injeksjon. Dette antyder at toksisiteten til pentamidin kan være mindre hvis det gis med aerosol enn hvis det gis intravenøst.
Pasienter vil inhalere én dose radiomerket aerosol som inneholder pentamidin, og et bilde av lungen vil bli tatt umiddelbart og deretter 24 timer senere for å bestemme mengden pentamidin som når de ulike områdene av lungen. Pasienter vil deretter gjennomgå en bronkoalveolær lavage (BAL) for å gjenopprette PCP-organismen fra lungen og for å bekrefte diagnosen PCP. Hvis PCP-organismer oppdages, vil pasienter bli tilfeldig tildelt aerosolisert eller intravenøst pentamidin og behandlet i 21 dager. Pasienter som tar pentamidin med aerosol vil gjenta den radiomerkede aerosolstudien på dag 9. BAL vil bli gjentatt ved slutten av behandlingen for alle pasienter. Hvis pasientene ikke blir bedre innen 9 dager, vil de bli byttet til en annen behandling. Etter avsluttet terapi vil pasientene få muligheten til profylaktisk terapi, dvs. doser med medisiner for å forhindre reinfeksjon, for PCP. Alle pasienter vil bli nøye vurdert hver 4. uke i 6 måneder om de begynner med profylaktisk behandling eller ikke. Zidovudin (AZT) kan ikke tas i løpet av den 21-dagers studien på grunn av økt risiko for bivirkninger, men det kan gjenopptas når PCP-behandlingen er fullført.
Studietype
Registrering
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Forente stater, 117948153
- SUNY - Stony Brook
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Tidligere medisinering:
Tillatt:
- Profylakse for Pneumocystis carinii lungebetennelse (PCP); zidovudin.
Utvetydig diagnose av Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) etablert ved morfologisk bekreftelse av tre eller flere typiske Pneumocystis carinii-organismer i bronkoalveolær skyllevæske, oppnådd umiddelbart etter den første inhalasjonen av radiomerket aerosol.
- Hviler (A-a) DO2 < 30 torr på romluft eller hviler (A-a) DO2 = eller < 55 torr på romluft med alvorlig intoleranse for trimetoprim / sulfametoksazol (TMP / SMX), definert som ett eller flere av følgende:
- Blodplater < 50 000 blodplater/mm3 eller absolutt nøytrofiltall (polys pluss bånd) = eller < 500 celler/mm3 ved minst to anledninger = eller > 12 timers mellomrom.
- Blærende utslett, slimhinnepåvirkning, generalisert makulopapulær utbrudd eller utålelig kløe.
- Transaminase > 5 x ULN eller = eller > 300 IE hvis baseline er unormal.
- Daglig temperatur = eller > 103 grader F som begynner etter 5. behandlingsdag og vedvarer i minst 3 dager og reagerer ikke på febernedsettende terapi, uten annen synlig årsak.
- Enhver annen alvorlig eller livstruende bivirkning på TMP/SMX som etter etterforskerens mening gjør fortsatt eller tilbakevendende behandling med TMP/SMX utilrådelig (godkjent fra sak til sak av NIAID klinisk monitor).
Eksklusjonskriterier
Sameksisterende tilstand:
Pasienter med følgende tilstander eller sykdommer er ekskludert:
- Dyspné, hoste, bronkospasme eller andre årsaker som forårsaker manglende evne til å samarbeide med aerosoladministrasjon.
- Anamnese med alvorlige bivirkninger av pentamidin.
Pasienter med følgende tilstander eller sykdommer er ekskludert:
- Dyspné, hoste, bronkospasme eller andre årsaker som forårsaker manglende evne til å samarbeide med aerosoladministrasjon.
- Anamnese med alvorlige bivirkninger av pentamidin.
Tidligere medisinering:
Ekskludert:
- Andre antiprotozoale regimer.
- Ekskludert innen 14 dager etter innreise:
- Systemiske steroider > binyrerstatningsdoser
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Smaldone GC
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Smaldone GC, Fuhrer J, Steigbigel RT, McPeck M. Factors determining pulmonary deposition of aerosolized pentamidine in patients with human immunodeficiency virus infection. Am Rev Respir Dis. 1991 Apr;143(4 Pt 1):727-37. doi: 10.1164/ajrccm/143.4_Pt_1.727.
- Smaldone GC, Vinciguerra C, Morra L. Urine pentamidine as an indicator of lung pentamidine in patients receiving aerosol therapy. Chest. 1991 Nov;100(5):1219-23. doi: 10.1378/chest.100.5.1219.
- Montgomery AB, Feigal DW Jr, Sattler F, Mason GR, Catanzaro A, Edison R, Markowitz N, Johnson E, Ogawa S, Rovzar M, et al. Pentamidine aerosol versus trimethoprim-sulfamethoxazole for Pneumocystis carinii in acquired immune deficiency syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 1995 Apr;151(4):1068-74. doi: 10.1164/ajrccm/151.4.1068.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Mykoser
- Lungesykdommer, sopp
- Pneumocystis-infeksjoner
- Lungebetennelse
- Lungebetennelse, Pneumocystis
- Anti-infeksjonsmidler
- Antifungale midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Trypanocidale midler
- Pentamidin
Andre studie-ID-numre
- ACTG 041
- 11016 (DAIDS ES Registry Number)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
-
Aionx, Inc.UkjentHealthcare Associated Infection
Kliniske studier på Pentamidine isetionat
-
Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira...Fullført
-
University of Maryland, BaltimoreNational Cancer Institute (NCI)AvsluttetMelanom (hud)Forente stater
-
Oncozyme Pharma Inc.FullførtHepatocellulært karsinomCanada
-
Oncozyme Pharma Inc.Fullført
-
Mayo ClinicAvsluttet
-
Oncozyme Pharma Inc.Fullført
-
FisonsFullførtHIV-infeksjoner | Lungebetennelse, Pneumocystis CariniiForente stater
-
Reinhold MunkerFullførtHodgkin lymfom | Refraktært Hodgkin-lymfomForente stater
-
Oncozyme Pharma Inc.FullførtBukspyttkjertelkreftCanada