- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00000816
Gradvis initiering av sulfametoksazol/trimetoprim som primær pneumocystis Carinii pneumoniprofylakse
Gradvis initiering av trimetoprim/sulfametoksazol som primær pneumocystis Carinii pneumoniprofylakse
For å bestemme om gradvis oppstart av sulfametoksazol/trimetoprim (SMX/TMP) reduserer forekomsten av behandlingsbegrensende bivirkninger sammenlignet med rutineoppstart av legemidlene for Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) profylakse hos HIV-infiserte pasienter.
Selv om en rekke kliniske studier har vist overlegenheten til SMX/TMP for PCP-profylakse, er forekomsten av bivirkninger på denne medisinen høy. I en pilotstudie der pasienter ble igangsatt med SMX/TMP-profylakse ved gradvis å øke dosen over 2 uker, har det ikke oppstått noen signifikante bivirkninger.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Selv om en rekke kliniske studier har vist overlegenheten til SMX/TMP for PCP-profylakse, er forekomsten av bivirkninger på denne medisinen høy. I en pilotstudie der pasienter ble igangsatt med SMX/TMP-profylakse ved gradvis å øke dosen over 2 uker, har det ikke oppstått noen signifikante bivirkninger.
Pasienter blir randomisert til å motta enten gradvis økende doser av SMX/TMP-suspensjon eller rutinemessig daglig initiering av SMX/TMP-dobbeltstyrketabletter (DS) i 2 uker. Alle pasienter vil deretter bli byttet over til å motta åpne SMX/TMP DS-tabletter daglig i 10 uker.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- USC CRS
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94305
- Stanford CRS
-
San Francisco, California, Forente stater, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
San Jose, California, Forente stater
- Santa Clara Valley Med. Ctr.
-
San Mateo, California, Forente stater
- San Mateo County AIDS Program
-
Torrance, California, Forente stater, 90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80262
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32209
- Univ. of Florida Jacksonville NICHD CRS
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96816
- Queens Med. Ctr.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
- Tulane/LSU Maternal/Child CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
- Bmc Actg Crs
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
- Hennepin County Med. Ctr., Div. of Infectious Diseases
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater
- Washington U CRS
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198
- Univ. of Nebraska Med. Ctr., Durham Outpatient Ctr.
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
Rochester, New York, Forente stater
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- Unc Aids Crs
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28203
- Carolinas HealthCare System, Carolinas Med. Ctr.
-
Greensboro, North Carolina, Forente stater, 27401
- Regional Center for Infectious Disease, Wendover Medical Center CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Forente stater
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98122
- University of Washington AIDS CRS
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
-
-
-
-
-
Mbeya, Tanzania
- Mbeya Med. Research Program, Mbeya Referral Hosp. CRS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Samtidig medisinering:
Tillatt hvis klinisk indisert:
- Rekombinant erytropoietin (rEPO) og G-CSF.
Tillatt for symptomatisk behandling av mild studielegemiddeltoksisitet:
- Antipyretika og analgetika (ibuprofen).
- Antihistaminer (difenhydramin HCl).
- Terfenadin eller astemizol (men ikke tillatt ved samtidig bruk av soppdrepende eller makrolider).
- Systemiske steroider.
Pasienter må ha:
- HIV-infeksjon.
- CD4-tall <= 250 celler/mm3 ELLER historie eller tilstedeværelse av trost.
- Ingen historie med bekreftet eller sannsynlig pneumocystose.
MERK:
- Gravide kvinner er ikke utelukket, men sikkerhetsspørsmål bør diskuteres med pasienten før påmelding.
- Denne studien er egnet for innsattes deltakelse.
- Samtidig registrering i pågående ACTG antiretrovirale studier er tillatt forutsatt at ingen nye studiemedisiner legges til pasientens legemiddelregime i 4 uker før eller etter oppstart av SMX/TMP.
Tidligere medisinering:
Tillatt:
- Tidligere aerosolisert pentamidin og dapson for primær PCP-profylakse.
Eksklusjonskriterier
Sameksisterende tilstand:
Pasienter med følgende symptomer eller tilstander er ekskludert:
- Kjente bivirkninger på sulfa, trimetoprim eller SMX/TMP.
- Manglende evne til å overholde doseringsplan eller fullstendig doseringsregister.
Samtidig medisinering:
Ekskludert:
- Procystein.
- Glutation.
- N-acetylcystein (NAC).
- Antihistaminer (med mindre de brukes til symptomatisk behandling av toksisitet for studiemedisin).
- Systemiske kortikosteroider (med mindre de brukes til erstatningsformål).
- Leucovorin kalsium (med mindre brukt til symptomatisk behandling av toksisitet av studiemedisin).
- TMP eller sulfa-medisiner utenfor studien.
Tidligere medisinering:
Ekskludert når som helst:
- Tidligere SMX/TMP som primær PCP-profylakse.
Ekskludert innen 4 uker før studiestart:
- Initiering av antiretrovirale midler.
- Initiering av anti-infeksjonsmidler (inkludert SMX/TMP for en annen indikasjon).
Ekskludert innen 2 uker før studiestart:
- Antihistaminer.
- Procystein.
- Glutation.
- N-acetylcystein (NAC).
- Systemiske kortikosteroider (med mindre de brukes til erstatningsformål).
- Leucovorin kalsium.
- TMP og sulfa-medisiner separat.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Para MF
- Studiestol: Frame P
- Studiestol: Dohn MN
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Para MF, Dohn M, Frame P, Becker S, Finkelstein D, Walawander A. ACTG 268 trial - gradual initiation of trimethoprim/sulfamethoxazole (T/S) as primary prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia (PCP). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1997 Jan 22-26;4th:65 (abstract no 2)
- Para MF, Finkelstein D, Becker S, Dohn M, Walawander A, Black JR. Reduced toxicity with gradual initiation of trimethoprim-sulfamethoxazole as primary prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia: AIDS Clinical Trials Group 268. J Acquir Immune Defic Syndr. 2000 Aug 1;24(4):337-43. doi: 10.1097/00126334-200008010-00007.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Mykoser
- Lungesykdommer, sopp
- Pneumocystis-infeksjoner
- Lungebetennelse
- Lungebetennelse, Pneumocystis
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Antimalariamidler
- Folsyreantagonister
- Midler mot dyskinesi
- Anti-infeksjonsmidler, urinveier
- Nyremidler
- Cytokrom P-450 CYP2C8-hemmere
- Trimetoprim
- Sulfametoksazol
- Trimetoprim, Sulfamethoxazole medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- ACTG 268
- 11244 (Annet stipend/finansieringsnummer: PCORI)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
Kliniske studier på Sulfametoksazol-trimetoprim
-
University Hospital, ToursPfizer; International Clinical Trials AssociationUkjentInfeksjon av hofteproteserFrankrike, Spania, Italia
-
Baylor Research InstituteAlbert Einstein Healthcare NetworkHar ikke rekruttert ennåBenign prostatahyperplasi | UrinveisinfeksjonForente stater
-
HaEmek Medical Center, IsraelFullført
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryRekruttering