- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00000816
Postupné zahájení léčby sulfamethoxazolem/trimethoprimem jako primární profylaxe pneumonie způsobené Pneumocystis Carinii
Postupné zahájení léčby trimethoprimem/sulfamethoxazolem jako primární profylaxe pneumonie Pneumocystis Carinii
Zjistit, zda postupné zahájení léčby sulfamethoxazolem/trimethoprimem (SMX/TMP) snižuje výskyt nežádoucích účinků omezujících léčbu ve srovnání s rutinním zahájením profylaxe pneumonie Pneumocystis carinii (PCP) u pacientů infikovaných HIV.
Ačkoli řada klinických studií prokázala nadřazenost SMX/TMP pro profylaxi PCP, výskyt nežádoucích reakcí na tento lék je vysoký. V pilotní studii, ve které byla u pacientů zahájena profylaxe SMX/TMP postupným zvyšováním dávky během 2 týdnů, se nevyskytly žádné významné nežádoucí účinky.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ačkoli řada klinických studií prokázala nadřazenost SMX/TMP pro profylaxi PCP, výskyt nežádoucích reakcí na tento lék je vysoký. V pilotní studii, ve které byla u pacientů zahájena profylaxe SMX/TMP postupným zvyšováním dávky během 2 týdnů, se nevyskytly žádné významné nežádoucí účinky.
Pacienti jsou randomizováni tak, aby dostávali buď postupně se zvyšující dávky suspenze SMX/TMP, nebo rutinní denní zahájení podávání tablet SMX/TMP dvojité síly (DS) po dobu 2 týdnů. Všichni pacienti pak budou převedeni na otevřené tablety SMX/TMP DS denně po dobu 10 týdnů.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
San Juan, Portoriko, 00936
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- USC CRS
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94305
- Stanford CRS
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
San Jose, California, Spojené státy
- Santa Clara Valley Med. Ctr.
-
San Mateo, California, Spojené státy
- San Mateo County AIDS Program
-
Torrance, California, Spojené státy, 90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80262
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32209
- Univ. of Florida Jacksonville NICHD CRS
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96816
- Queens Med. Ctr.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Tulane/LSU Maternal/Child CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- Bmc Actg Crs
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55415
- Hennepin County Med. Ctr., Div. of Infectious Diseases
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy
- Washington U CRS
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
- Univ. of Nebraska Med. Ctr., Durham Outpatient Ctr.
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
Rochester, New York, Spojené státy
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- Unc Aids Crs
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
- Carolinas HealthCare System, Carolinas Med. Ctr.
-
Greensboro, North Carolina, Spojené státy, 27401
- Regional Center for Infectious Disease, Wendover Medical Center CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44109
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
- University of Washington AIDS CRS
-
-
-
-
-
Mbeya, Tanzanie
- Mbeya Med. Research Program, Mbeya Referral Hosp. CRS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Souběžná medikace:
Povoleno, pokud je to klinicky indikováno:
- Rekombinantní erytropoetin (rEPO) a G-CSF.
Povolené pro symptomatickou léčbu mírné toxicity studovaného léku:
- Antipyretika a analgetika (ibuprofen).
- Antihistaminika (difenhydramin HCl).
- Terfenadin nebo astemizol (ale nejsou povoleny při současném užívání antimykotik nebo makrolidů).
- Systémové steroidy.
Pacienti musí mít:
- HIV infekce.
- Počet CD4 <= 250 buněk/mm3 NEBO historie nebo přítomnost drozdů.
- Žádná anamnéza potvrzené nebo pravděpodobné pneumocystózy.
POZNÁMKA:
- Těhotné ženy nejsou vyloučeny, ale otázky bezpečnosti by měly být prodiskutovány s pacientem před zařazením.
- Tato studie je vhodná pro účast vězňů.
- Souběžné zařazení do probíhajících antiretrovirových studií ACTG je povoleno za předpokladu, že do léčebného režimu pacienta nejsou přidána žádná nová studovaná léčiva po dobu 4 týdnů před nebo po zahájení SMX/TMP.
Předchozí léky:
Povoleno:
- Předchozí aerosolizovaný pentamidin a dapson pro primární profylaxi PCP.
Kritéria vyloučení
Současná podmínka:
Pacienti s následujícími příznaky nebo stavy jsou vyloučeni:
- Známé nežádoucí reakce na sulfa, trimethoprim nebo SMX/TMP.
- Neschopnost dodržet dávkovací plán nebo kompletní záznam o dávkování.
Souběžná medikace:
Vyloučeno:
- Procystein.
- glutathion.
- N-acetylcystein (NAC).
- Antihistaminika (pokud se nepoužívají pro symptomatickou léčbu toxicity studovaného léku).
- Systémové kortikosteroidy (pokud se nepoužívají pro účely náhrady).
- Leukovorin vápník (pokud není použit pro symptomatickou léčbu toxicity studovaného léku).
- TMP nebo sulfa léky mimo studii.
Předchozí léky:
Kdykoli vyloučeno:
- Předchozí SMX/TMP jako primární profylaxe PCP.
Vyloučeno během 4 týdnů před vstupem do studie:
- Zahájení podávání antiretrovirových látek.
- Zahájení podávání antiinfekčních látek (včetně SMX/TMP pro jinou indikaci).
Vyloučeno během 2 týdnů před vstupem do studie:
- Antihistaminika.
- Procystein.
- glutathion.
- N-acetylcystein (NAC).
- Systémové kortikosteroidy (pokud se nepoužívají pro účely náhrady).
- Leukovorin vápník.
- TMP a sulfa léky samostatně.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Para MF
- Studijní židle: Frame P
- Studijní židle: Dohn MN
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Para MF, Dohn M, Frame P, Becker S, Finkelstein D, Walawander A. ACTG 268 trial - gradual initiation of trimethoprim/sulfamethoxazole (T/S) as primary prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia (PCP). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1997 Jan 22-26;4th:65 (abstract no 2)
- Para MF, Finkelstein D, Becker S, Dohn M, Walawander A, Black JR. Reduced toxicity with gradual initiation of trimethoprim-sulfamethoxazole as primary prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia: AIDS Clinical Trials Group 268. J Acquir Immune Defic Syndr. 2000 Aug 1;24(4):337-43. doi: 10.1097/00126334-200008010-00007.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Bakteriální infekce a mykózy
- Mykózy
- Plicní onemocnění, plísňové
- Pneumocystové infekce
- Zápal plic
- Pneumonie, Pneumocystis
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antibakteriální látky
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Antagonisté kyseliny listové
- Činidla proti dyskinézi
- Antiinfekční látky, močové
- Renální agenti
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C8
- Trimethoprim
- Sulfamethoxazol
- Trimethoprim, sulfamethoxazolová kombinace léčiv
Další identifikační čísla studie
- ACTG 268
- 11244 (Jiné číslo grantu/financování: PCORI)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy
Klinické studie na Sulfamethoxazol-trimethoprim
-
Esraa Gamal AhmedAin Shams Maternity HospitalNeznámýNevysvětlitelná ženská neplodnost
-
University of Campinas, BrazilFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloDokončeno
-
University of California, San FranciscoUkončenoHIV infekce | Zlatý stafylokokSpojené státy
-
Harvard School of Public Health (HSPH)National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Fogarty International... a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Syndrom získané immunití nedostatečnisti | Anémie | Neutropenie | Kojenec, novorozenecBotswana
-
IRCCS Policlinico S. MatteoDokončeno
-
University of California, San FranciscoEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoMalárie | Virus lidské imunodeficienceUganda
-
University of PennsylvaniaAktivní, ne náborGranulomatóza s polyangiitidou | Wegenerova granulomatózaSpojené státy
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoThe Hospital for Sick ChildrenAktivní, ne náborHypospadiasKanada, Spojené státy
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinDokončeno
-
Bandim Health ProjectMedical Research Council Unit, The GambiaDokončeno