- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000816
Sulfametoksatsolin/trimetopriimin asteittainen aloittaminen ensisijaisena Pneumocystis Carinii -keuhkokuumeen estohoitona
Trimetopriimin/sulfametoksatsolin asteittainen aloittaminen ensisijaisena Pneumocystis Carinii -keuhkokuumeen estohoitona
Sen määrittämiseksi, vähentääkö asteittainen sulfametoksatsoli/trimetopriimi (SMX/TMP) -hoidon aloittaminen hoitoa rajoittavien haittavaikutusten ilmaantuvuutta verrattuna Pneumocystis carinii -keuhkokuumeen (PCP) estolääkitysten rutiininomaiseen aloittamiseen HIV-tartunnan saaneilla potilailla.
Vaikka useat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet SMX/TMP:n paremman PCP-ennaltaehkäisyssä, tämän lääkkeen haittavaikutusten ilmaantuvuus on korkea. Pilottitutkimuksessa, jossa potilaille aloitettiin SMX/TMP-profylaksia lisäämällä annosta asteittain 2 viikon aikana, merkittäviä haittavaikutuksia ei ilmennyt.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaikka useat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet SMX/TMP:n paremman PCP-ennaltaehkäisyssä, tämän lääkkeen haittavaikutusten ilmaantuvuus on korkea. Pilottitutkimuksessa, jossa potilaille aloitettiin SMX/TMP-profylaksia lisäämällä annosta asteittain 2 viikon aikana, merkittäviä haittavaikutuksia ei ilmennyt.
Potilaat satunnaistetaan saamaan joko asteittain kasvavia annoksia SMX/TMP-suspensiota tai rutiininomaisesti päivittäisiä SMX/TMP-kaksoisvahvuisia (DS) tabletteja 2 viikon ajan. Kaikki potilaat siirtyvät sitten saamaan avoimia SMX/TMP DS -tabletteja päivittäin 10 viikon ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
-
-
-
-
-
Mbeya, Tansania
- Mbeya Med. Research Program, Mbeya Referral Hosp. CRS
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- USC CRS
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford CRS
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
San Jose, California, Yhdysvallat
- Santa Clara Valley Med. Ctr.
-
San Mateo, California, Yhdysvallat
- San Mateo County AIDS Program
-
Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80262
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32209
- Univ. of Florida Jacksonville NICHD CRS
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96816
- Queens Med. Ctr.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
- Tulane/LSU Maternal/Child CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
- Bmc Actg Crs
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
- Hennepin County Med. Ctr., Div. of Infectious Diseases
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat
- Washington U CRS
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
- Univ. of Nebraska Med. Ctr., Durham Outpatient Ctr.
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
Rochester, New York, Yhdysvallat
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- Unc Aids Crs
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28203
- Carolinas HealthCare System, Carolinas Med. Ctr.
-
Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27401
- Regional Center for Infectious Disease, Wendover Medical Center CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44109
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Samanaikainen lääkitys:
Sallittu, jos se on kliinisesti aiheellista:
- Rekombinantti erytropoietiini (rEPO) ja G-CSF.
Sallittu lievän tutkimuslääketoksisuuden oireenmukaiseen hoitoon:
- Antipyreetit ja kipulääkkeet (ibuprofeeni).
- Antihistamiinit (difenhydramiini HCl).
- Terfenadiini tai astemitsoli (mutta ei sallittu samanaikaisen sienilääke- tai makrolidikäytön yhteydessä).
- Systeemiset steroidit.
Potilailla tulee olla:
- HIV-infektio.
- CD4-määrä <= 250 solua/mm3 TAI historia tai sammas.
- Ei vahvistettua tai todennäköistä pneumokystoosia.
HUOMAUTUS:
- Raskaana olevia naisia ei suljeta pois, mutta turvallisuuskysymyksistä tulee keskustella potilaan kanssa ennen ilmoittautumista.
- Tämä tutkimus soveltuu vankien osallistumiseen.
- Samanaikainen osallistuminen meneillään oleviin antiretroviraalisiin ACTG-tutkimuksiin on sallittua, mikäli potilaan lääkehoitoon ei lisätä uusia tutkimuslääkkeitä 4 viikkoon ennen SMX/TMP:n aloittamista tai sen jälkeen.
Aikaisempi lääkitys:
Sallittu:
- Aiempi aerosolisoitu pentamidiini ja dapsoni primaariseen PCP-profylaksiaan.
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraavat oireet tai sairaudet, suljetaan pois:
- Tunnetut haittavaikutukset sulfalle, trimetopriimille tai SMX/TMP:lle.
- Kyvyttömyys noudattaa annostusaikataulua tai täydellinen annostelukirja.
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Prokysteiini.
- Glutationi.
- N-asetyylikysteiini (NAC).
- Antihistamiinit (ellei niitä käytetä tutkimuslääkkeen toksisuuden oireenmukaiseen hoitoon).
- Systeemiset kortikosteroidit (ellei niitä käytetä korvaustarkoituksiin).
- Leukovoriinikalsium (ellei sitä käytetä tutkimuslääkkeen toksisuuden oireenmukaiseen hoitoon).
- TMP- tai sulfalääkkeet tutkimuksen ulkopuolella.
Aikaisempi lääkitys:
Poissuljettu milloin tahansa:
- Aikaisempi SMX/TMP ensisijaisena PCP-profylaksina.
Poissuljettu 4 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa:
- Antiretroviraalisten aineiden käytön aloittaminen.
- Anti-infektiivisten aineiden (mukaan lukien SMX/TMP toisessa indikaatiossa) aloitus.
Poissuljettu 2 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa:
- Antihistamiinit.
- Prokysteiini.
- Glutationi.
- N-asetyylikysteiini (NAC).
- Systeemiset kortikosteroidit (ellei niitä käytetä korvaustarkoituksiin).
- Leukovoriinikalsium.
- TMP- ja sulfalääkkeet erikseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Para MF
- Opintojen puheenjohtaja: Frame P
- Opintojen puheenjohtaja: Dohn MN
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Para MF, Dohn M, Frame P, Becker S, Finkelstein D, Walawander A. ACTG 268 trial - gradual initiation of trimethoprim/sulfamethoxazole (T/S) as primary prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia (PCP). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1997 Jan 22-26;4th:65 (abstract no 2)
- Para MF, Finkelstein D, Becker S, Dohn M, Walawander A, Black JR. Reduced toxicity with gradual initiation of trimethoprim-sulfamethoxazole as primary prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia: AIDS Clinical Trials Group 268. J Acquir Immune Defic Syndr. 2000 Aug 1;24(4):337-43. doi: 10.1097/00126334-200008010-00007.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Mykoosit
- Keuhkosairaudet, sieni
- Pneumocystis-infektiot
- Keuhkokuume
- Keuhkokuume, Pneumocystis
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Foolihappoantagonistit
- Dyskinesian vastaiset aineet
- Infektiota estävät aineet, virtsatie
- Munuaisten aineet
- Sytokromi P-450 CYP2C8:n estäjät
- Trimetopriimi
- Sulfametoksatsoli
- Trimetopriimi, sulfametoksatsoli-lääkeyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 268
- 11244 (Muu apuraha/rahoitusnumero: PCORI)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi