- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00098293
Forsøg med Maraviroc (UK-427.857) i kombination med Zidovudin/Lamivudin versus Efavirenz i kombination med Zidovudin/Lamivudin (MERIT)
7. august 2013 opdateret af: ViiV Healthcare
Et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, sammenlignende forsøg med en ny CCR5-antagonist, UK-427.857, i kombination med zidovudin/lamivudin versus efavirenz i kombination med zidovudin/lamivudin til behandling af antiretroviral-naive HIV-1-inficerede individer
Maraviroc (UK-427.857), en selektiv og reversibel CCR5-coreceptorantagonist, har vist sig at være aktiv in vitro mod en lang række kliniske isolater (inklusive dem, der er resistente over for eksisterende klasser).
Hos HIV-1-inficerede patienter reducerede maraviroc (UK-427.857) givet som monoterapi i 10 dage HIV-1-virusmængden med op til 1,6 log, i overensstemmelse med de aktuelt tilgængelige midler.
Sikkerhed og tolerance er blevet undersøgt hos over 400 forsøgspersoner i op til 28 dage ved 300 mg to gange dagligt.
Der blev ikke set nogen signifikant effekt på QTc-intervallet.
Målet med denne undersøgelse er at sammenligne sikkerheden og effektiviteten af maraviroc (UK-427.857) versus efavirenz, når hver af dem kombineres med to andre antiretrovirale midler, hos patienter, som tidligere er naive over for antiretroviral behandling.
Denne undersøgelse vil involvere cirka 200 centre fra hele verden for at opnå en samlet randomiseret forsøgspersonpopulation på 1071 forsøgspersoner.
Patienterne vil blive tilfældigt tildelt en af tre grupper: maraviroc (UK-427.857) 300 mg én gang dagligt tilføjet til zidovudin/lamivudin (300 mg/150 mg to gange dagligt), Maraviroc (UK-427.857) 300 mg to gange dagligt tilføjet til zidovudin/ lamivudin (300 mg/150 mg to gange dagligt) eller efavirenz (600 mg én gang dagligt) tilsat zidovudin/lamivudin (300 mg/150 mg to gange dagligt).
Studiet vil deltage i en periode på cirka 18 måneder (5 måneders fase 2b indkøring, 13 måneders fase 3) med 96 ugers behandling.
Dette kan forlænges med yderligere 3 år afhængigt af resultaterne ved 96 uger.
Fysiske undersøgelser vil blive udført ved studiestart, uge 4, 8, 12, 16, 20, 24, 32, 40, 48, 60, 72, 84 og 96.
Blodprøver vil også blive taget ved studiestart, uge 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 32, 40, 48, 60, 72, 84 og 96.
Derudover vil der blive udtaget blodprøver to gange, med mindst 30 minutters mellemrum, i uge 2 og 48 til maraviroc (UK-427.857) farmakokinetisk analyse.
Som en del af dette kliniske studie vil der blive taget en blodprøve til ikke-anonymiseret farmakogenetisk analyse.
Patienterne vil gennemgå et elektrokardiogram med 12 afledninger ved studiestart, uge 24, 48 og 96.
En computeriseret tomografi (CT) scanning vil også blive udført på udvalgte centre, ved studiestart og uge 96.
Patienterne vil blive bedt om at udfylde et symptomdistress-spørgeskema ved studiestart, uge 12, 24, 48 og 96.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
916
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Buenos Aires, Argentina
- Pfizer Investigational Site
-
Ciudad de Buenos, Argentina, C1282AEN
- Pfizer Investigational Site
-
Ciudad de Buenos Aires, Argentina, C1202ABB
- Pfizer Investigational Site
-
Ciudad de Buenos Aires, Argentina, C1406FWY
- Pfizer Investigational Site
-
Provincia de Buenos Aires, Argentina
- Pfizer Investigational Site
-
Provincia de Santa Fe, Argentina
- Pfizer Investigational Site
-
-
Provincia de Buenos Aires
-
El Palomar, Provincia de Buenos Aires, Argentina, 1684
- Pfizer Investigational Site
-
-
Provincia de Neuquen
-
Neuquen, Provincia de Neuquen, Argentina, Q8300PMB
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
New South Wales
-
Burwood, New South Wales, Australien, 2134
- Pfizer Investigational Site
-
Darlinghurst, New South Wales, Australien, 2010
- Pfizer Investigational Site
-
Surrey Hills, New South Wales, Australien, 2010
- Pfizer Investigational Site
-
Wentworthville, New South Wales, Australien, 2145
- Pfizer Investigational Site
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australien, 4029
- Pfizer Investigational Site
-
Miami, Queensland, Australien, 4220
- Pfizer Investigational Site
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3004
- Pfizer Investigational Site
-
North Fitzroy, Victoria, Australien, 3068
- Pfizer Investigational Site
-
South Yarra, Victoria, Australien, 3141
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Brussels, Belgien, 1000
- Pfizer Investigational Site
-
Brussels, Belgien, 1200
- Pfizer Investigational Site
-
Gent, Belgien, 9000
- Pfizer Investigational Site
-
Leuven, Belgien, B-3000 Leuven
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasilien, 20210-030
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2R0X7
- Pfizer Investigational Site
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- Pfizer Investigational Site
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2C8
- Pfizer Investigational Site
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- Pfizer Investigational Site
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6B 1R3
- Pfizer Investigational Site
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 2C7
- Pfizer Investigational Site
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 2T1
- Pfizer Investigational Site
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
- Pfizer Investigational Site
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
- Pfizer Investigational Site
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- Pfizer Investigational Site
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Pfizer Investigational Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Pfizer Investigational Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- Pfizer Investigational Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- Pfizer Investigational Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1T8
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4P9
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 5B1
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H2X 2P4
- Pfizer Investigational Site
-
Sainte-Foy, Quebec, Canada, G1V 4G2
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Birmingham, Det Forenede Kongerige, B9 5SS
- Pfizer Investigational Site
-
Brighton, Det Forenede Kongerige, BN2 1ES
- Pfizer Investigational Site
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige, EH4 2XU
- Pfizer Investigational Site
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 9RS
- Pfizer Investigational Site
-
London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
- Pfizer Investigational Site
-
London, Det Forenede Kongerige, SW10 9NH
- Pfizer Investigational Site
-
London, Det Forenede Kongerige, W2 1NY
- Pfizer Investigational Site
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M8 5RB
- Pfizer Investigational Site
-
-
Loth
-
Edinburgh, Loth, Det Forenede Kongerige, ED4 2XU
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- Pfizer Investigational Site
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294-2050
- Pfizer Investigational Site
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 90211
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90022
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90069
- Pfizer Investigational Site
-
Newport Beach, California, Forenede Stater, 92663
- Pfizer Investigational Site
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94602
- Pfizer Investigational Site
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95825
- Pfizer Investigational Site
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- Pfizer Investigational Site
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115-3029
- Pfizer Investigational Site
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Pfizer Investigational Site
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32209
- Pfizer Investigational Site
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- Pfizer Investigational Site
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33133
- Pfizer Investigational Site
-
Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33139
- Pfizer Investigational Site
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Pfizer Investigational Site
-
Sarasota, Florida, Forenede Stater, 34243
- Pfizer Investigational Site
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33614
- Pfizer Investigational Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30308
- Pfizer Investigational Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Pfizer Investigational Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Pfizer Investigational Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Pfizer Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Pfizer Investigational Site
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Pfizer Investigational Site
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118-2393
- Pfizer Investigational Site
-
Springfield, Massachusetts, Forenede Stater, 01107
- Pfizer Investigational Site
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68106
- Pfizer Investigational Site
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12208
- Pfizer Investigational Site
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11203
- Pfizer Investigational Site
-
Flushing, New York, Forenede Stater, 11355
- Pfizer Investigational Site
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- Pfizer Investigational Site
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Pfizer Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Huntersville, North Carolina, Forenede Stater, 28078
- Pfizer Investigational Site
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267-0405
- Pfizer Investigational Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- Pfizer Investigational Site
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104-5068
- Pfizer Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Pfizer Investigational Site
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29206
- Pfizer Investigational Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Pfizer Investigational Site
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75208
- Pfizer Investigational Site
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77006
- Pfizer Investigational Site
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77098
- Pfizer Investigational Site
-
-
Virginia
-
Annandale, Virginia, Forenede Stater, 22003
- Pfizer Investigational Site
-
-
Washington
-
Puyallup, Washington, Forenede Stater, 98372
- Pfizer Investigational Site
-
Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1091 AC
- Pfizer Investigational Site
-
Rotterdam, Holland, 3015 GD
- Pfizer Investigational Site
-
Utrecht, Holland, 3584 CX
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Antella (FI), Italien, 50011
- Pfizer Investigational Site
-
Brescia, Italien, 25123
- Pfizer Investigational Site
-
Milano, Italien, 20127
- Pfizer Investigational Site
-
Modena, Italien, 41100
- Pfizer Investigational Site
-
Roma, Italien, 00161
- Pfizer Investigational Site
-
Roma, Italien, 00185
- Pfizer Investigational Site
-
Torino, Italien, 10149
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
Mexico City
-
Del. Tlalpan C.P., Mexico City, Mexico, 14050
- Pfizer Investigational Site
-
-
Mexico D.F.
-
Del. Tlalpan, C.P., Mexico D.F., Mexico, 14000
- Pfizer Investigational Site
-
Del. Tlalpan, C.P., Mexico D.F., Mexico, 14080
- Pfizer Investigational Site
-
Delegacion Tlalpan C. P, Mexico D.F., Mexico, 14080
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen, 15-540
- Pfizer Investigational Site
-
Bydgoszcz, Polen, 85-030
- Pfizer Investigational Site
-
Chorzow, Polen, 41-500
- Pfizer Investigational Site
-
Gdansk, Polen, 80-214
- Pfizer Investigational Site
-
Krakow, Polen, 31-531
- Pfizer Investigational Site
-
Szczecin, Polen, 71-455
- Pfizer Investigational Site
-
Warszawa, Polen, 01-201
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Ponce, Puerto Rico, 00731
- Pfizer Investigational Site
-
Rio Piedras, Puerto Rico, 00935
- Pfizer Investigational Site
-
San Juan, Puerto Rico, 00909
- Pfizer Investigational Site
-
San Juan, Puerto Rico, 00935
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- Pfizer Investigational Site
-
Bern, Schweiz, 3010
- Pfizer Investigational Site
-
Genève, Schweiz, 1211
- Pfizer Investigational Site
-
Lugano, Schweiz, 6900
- Pfizer Investigational Site
-
St. Gallen, Schweiz, 9007
- Pfizer Investigational Site
-
Zürich, Schweiz, 8038
- Pfizer Investigational Site
-
Zürich, Schweiz, 8091
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Bloomfontein, Sydafrika
- Pfizer Investigational Site
-
Cape Town, Sydafrika, 7405
- Pfizer Investigational Site
-
Cape Town, Sydafrika, 7550
- Pfizer Investigational Site
-
Cape Town, Sydafrika, 7705
- Pfizer Investigational Site
-
Cape Town, Sydafrika, 7780
- Pfizer Investigational Site
-
Johannesburg, Sydafrika, 2047
- Pfizer Investigational Site
-
Pretoria, Sydafrika, 0132
- Pfizer Investigational Site
-
Pretoria North, Sydafrika, 0182
- Pfizer Investigational Site
-
Soweto, Johannesburg, Sydafrika, 2013
- Pfizer Investigational Site
-
-
Eastern Cape
-
Port Elizabeth, Eastern Cape, Sydafrika, 6065
- Pfizer Investigational Site
-
-
Free State
-
Bloemfontein, Free State, Sydafrika, 9300
- Pfizer Investigational Site
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 2092
- Pfizer Investigational Site
-
Pretoria, Gauteng, Sydafrika, 0083
- Pfizer Investigational Site
-
-
KwaZulu Natal
-
Dundee, KwaZulu Natal, Sydafrika, 3000
- Pfizer Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder, der er mindst 16 år gamle (eller minimumsalder som bestemt af lokale tilsynsmyndigheder)
- HIV-1 RNA viral belastning på mere end eller lig med 2.000 kopier/ml
- En negativ uringraviditetstest ved baseline-besøget for kvinder med børnebærende potentiale (WOCBP)
- Effektiv barriereprævention til WOCBP og mænd
Ekskluderingskriterier:
- Mistænkt eller dokumenteret aktiv, ubehandlet HIV-1-relateret opportunistisk infektion (OI) eller anden tilstand, der kræver akut behandling
- Behandling for en aktiv opportunistisk infektion eller uforklarlig temperatur >38,5 grader Celsius i 7 på hinanden følgende dage
- Tidligere behandling med efavirenz, zidovudin eller lamivudin eller med enhver anden antiretroviral behandling i mere end 14 dage til enhver tid
- Aktivt alkohol- eller stofmisbrug tilstrækkeligt efter efterforskerens vurdering til at forhindre overholdelse af studiemedicin og/eller opfølgning
- Ammende kvinder eller planlagt graviditet i forsøgsperioden
- Mistænkt primær (akut) HIV-1-infektion
- Tidligere behandling med et potentielt myelosuppressivt, neurotoksisk, hepatotoksisk og/eller cytotoksisk middel inden for 30 dage før randomisering eller det forventede behov for en sådan behandling i undersøgelsesperioden
- Dokumenteret eller mistænkt akut hepatitis eller pancreatitis inden for 30 dage før randomisering
- Betydeligt forhøjede leverenzymer eller skrumpelever
- Betydelig neutropeni, anæmi eller trombocytopeni
- Malabsorption eller manglende evne til at tolerere oral medicin
- Symptomatisk postural hypotension eller alvorlig kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sygdom
- Visse medikamenter
- Genotypisk eller fænotypisk resistens over for efavirenz, zidovudin eller lamivudin
- X4- eller dobbelt/blandet-tropisk virus eller gentagen analysefejl
- Enhver anden klinisk tilstand, der efter investigators vurdering potentielt ville kompromittere undersøgelsesoverholdelse eller evnen til at evaluere sikkerhed/effektivitet
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
|
maraviroc (UK-427.857) 300 mg én gang dagligt tilsat zidovudin/lamivudin (300 mg/150 mg to gange dagligt)
|
|
Aktiv komparator: 3
|
efavirenz (600 mg én gang dagligt) tilsat zidovudin/lamivudin (300 mg/150 mg to gange dagligt)
|
|
Eksperimentel: 2
Efter en gennemgang af de foreløbige analysedata anbefalede DSMB at afslutte UK-427.857 300 mg QD-armen baseret på forudspecificerede protokol-non-inferiority-kriterier, der ikke er opfyldt for QD-armen versus efavirenz
|
maraviroc (UK-427.857) 300 mg to gange dagligt tilsat zidovudin/lamivudin (300 mg/150 mg to gange dagligt)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med viral belastning på mindre end 400 kopier/milliliter [kopier/ml] og mindre end 50 kopier/ml af humant immundefektvirus (HIV)-1 ribonukleinsyre (RNA) i uge 48 for fuld analysesæt (FAS) population
Tidsramme: Uge 48
|
Uge 48
|
|
|
Procentdel af deltagere med viral belastning på mindre end 400 kopier/ml og mindre end 50 kopier/ml af HIV-1 RNA i uge 48 for per protokol (PP) population
Tidsramme: Uge 48
|
Procentdel af deltagere med viral belastning på mindre end 400 kopier/ml og mindre end 50 kopier/ml HIV-1 RNA blev ikke analyseret for deltagere, der oprindeligt var randomiseret til maraviroc én gang dagligt arm, da fokus efter afslutning blev flyttet fra effektivitet og sikkerhed til kun sikkerhed som afspejlet i det forkortede sæt af effektmål, der er noteret i den ændrede planlagte analyse.
|
Uge 48
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med HIV-1 RNA-niveauer på mindre end 400 kopier/ml og mindre end 50 kopier/ml i uge 48 analyseret ved hjælp af logistisk regression
Tidsramme: Uge 48
|
Uge 48
|
|
|
Procentdel af deltagere med HIV-1 RNA-niveauer på mindre end 400 kopier/ml og mindre end 50 kopier/ml i uge 96 analyseret ved hjælp af logistisk regression
Tidsramme: Uge 96
|
Uge 96
|
|
|
Ændring fra baseline i log 10-transformeret plasma viral belastning (HIV-1 RNA) niveauer i uge 48 og 96
Tidsramme: Baseline, uge 48, uge 96
|
Ændring fra baseline i log 10-transformeret plasma viral load (HIV-1 RNA) niveauer (log10 kopier/ml).
Basisværdi beregnet som gennemsnit af præ-dosis-målinger indsamlet ved screening, randomisering og umiddelbart før-dosis.
|
Baseline, uge 48, uge 96
|
|
Tidsgennemsnitlig forskel (TAD) i log10-transformerede HIV-1 RNA-niveauer
Tidsramme: Baseline op til uge 48 og uge 96
|
TAD fra baseline blev beregnet som areal under kurven (AUC) for HIV-1 RNA-belastning (log10 kopier/ml) divideret med tidsperiode minus basislinje HIV-1 RNA-belastning (log10 kopier/ml).
Basisværdi beregnet som gennemsnit af præ-dosis-målinger indsamlet ved screening, randomisering og umiddelbart før-dosis.
Data, der ikke blev analyseret for deltagere, der oprindeligt var randomiseret til maraviroc én gang dagligt arm, da fokus efter afslutning blev flyttet fra effektivitet og sikkerhed til kun sikkerhed som afspejlet i det forkortede sæt af effektmål noteret i den ændrede planlagte analyse.
|
Baseline op til uge 48 og uge 96
|
|
Ændring fra baseline i lymfocytklynge af differentiering 4 (CD4) optælling i uge 48 og 96
Tidsramme: Baseline, uge 48, uge 96
|
Basisværdi beregnet som gennemsnittet af målinger før dosis indsamlet ved screening og umiddelbart før dosis.
|
Baseline, uge 48, uge 96
|
|
Ændring fra baseline i lymfocytklynge af differentiering 8 (CD8) tælling i uge 48 og 96
Tidsramme: Baseline, uge 48, uge 96
|
Basisværdi beregnet som gennemsnittet af målinger før dosis indsamlet ved screening og umiddelbart før dosis.
Ændring fra baseline i lymfocyt-CD8-tal i uge 48 og 96 blev ikke analyseret for deltagere, der oprindeligt var randomiseret til maraviroc én gang dagligt arm, da fokus efter afslutning blev flyttet fra effekt og sikkerhed til kun sikkerhed som afspejlet i det forkortede sæt af effektmål noteret i ændret planlagt analyse.
|
Baseline, uge 48, uge 96
|
|
Tid til virologisk fiasko
Tidsramme: Uge 48, uge 96
|
Tid til virologisk svigt baseret på observerede HIV-1 RNA-niveauer og svigthændelser (død; permanent seponering af lægemiddel; tabt til opfølgning [LTFU]; nyt antiretroviralt lægemiddel tilføjet [undtagen baggrundslægemiddelskift til lægemiddel af samme klasse]; eller på åben etiket for tidlig manglende respons eller rebound).
Fejl: ved tidspunkt 0 hvis niveau ikke <400 kopier/ml(2 på hinanden følgende besøg) før begivenheder eller sidste tilgængelige besøg; på tidspunktet for den tidligste hændelse hvis niveau <400 kopier/ml(2 på hinanden følgende besøg); fejl hvis niveau >=400 kopier /ml(2 på hinanden følgende besøg) eller 1 besøg >=400 kopier/ml efterfulgt af permanent seponering af lægemiddel eller LTFU.
|
Uge 48, uge 96
|
|
Antal deltagere pr. tropismestatus ved baseline og på tidspunktet for behandlingssvigt til og med uge 48
Tidsramme: Baseline, tidspunkt for fiasko til og med uge 48
|
Antal deltagere pr. tropismestatus (C-X-C kemokinreceptor 5 {CCR5} [R5], C-X-C kemokinreceptor type 4 {CXCR4} [X4], Dobbelt/blandet [DM] eller Ikke-rapporterbar/Ikke-fænotypisk [NR/NP] ) ved baseline og tidspunkt for behandlingssvigt analyseret gennem besøg i uge 48.
Behandlingssvigt: seponering på grund af utilstrækkelig klinisk respons.
Tropismeresultatet blev censureret for deltagere med viral belastning <500 kopier/ml på tidspunktet for behandlingssvigt kategoriseret som under den nedre kvantificeringsgrænse (BLQ).
Vurderingen for tidspunkt for behandlingssvigt blev defineret som sidst ved behandlingsvurdering.
|
Baseline, tidspunkt for fiasko til og med uge 48
|
|
Antal deltagere pr. tropismestatus ved baseline og på tidspunktet for behandlingssvigt til og med uge 96
Tidsramme: Baseline, tidspunkt for fiasko til og med uge 96
|
Antal deltagere pr. tropismestatus (R5, X4, DM eller NR/NP) ved baseline og tidspunkt for behandlingssvigt analyseret gennem besøg i uge 96.
Behandlingssvigt defineret som utilstrækkelig klinisk respons.
Tropismeresultatet blev censureret for deltagere med viral belastning <500 kopier/ml på tidspunktet for behandlingssvigt kategoriseret som BLQ.
Vurderingen for tidspunkt for behandlingssvigt blev defineret som sidst ved behandlingsvurdering.
|
Baseline, tidspunkt for fiasko til og med uge 96
|
|
Antal deltagere med fænotypisk resistens på tidspunktet for behandlingssvigt gennem uge 48 og 96
Tidsramme: Screening, tidspunkt for fiasko til og med uge 48, uge 96
|
Fænotypisk resistens over for nukleosid revers transkriptasehæmmere (NRTI'er) og ikke-nukleosid revers transkriptasehæmmere (NNRTI'er) vurderet ved screening ved Monogram Bioscience PhenoSense genotype (MBPSGT) assay, gentaget, hvis viral belastning >500 kopier/uge 48, behandlingssvigt .
Fænotypisk resistens over for maraviroc blev antaget i maraviroc-behandlingsfejl med X4-brugende virus og i R5-maraviroc-behandlingsfejl ved brug af Monogram Bioscience PhenoSense Entry Assay.
Fænotypisk resistens over for zidovudin, lamivudin, efavirenz og maraviroc på tidspunktet for svigt blev opsummeret.
|
Screening, tidspunkt for fiasko til og med uge 48, uge 96
|
|
Antal deltagere med NRTI-associerede mutationer på tidspunktet for behandlingssvigt gennem uge 48 og 96
Tidsramme: Screening, tidspunkt for fiasko til og med uge 48, uge 96
|
Genotypisk resistens over for NRTI'er blev vurderet ved identifikation af relevante mutationer ved screening ved hjælp af MBPSGT-assay og gentaget for alle deltagere med HIV-1 viral belastning på mere end 500 kopier/ml ved behandlingssvigt gennem uge 48 og uge 96.
Følgende mutationer forbundet med NRTI'er blev opsummeret på tidspunktet for svigt: Enhver zidovudin/lamivudin (Zid/Lam), enhver thymidinanalog-associeret mutation (TAM), methionin (M) til valin/isoleucin (V/I) substitution ved rest (r) ) 184 (M184V/I), lysin (K) til arginin (R) substitution ved rest 65 (K65R) og enhver anden NRTI mutation.
|
Screening, tidspunkt for fiasko til og med uge 48, uge 96
|
|
Antal deltagere med efavirenz-associerede mutationer på tidspunktet for behandlingssvigt gennem uge 48 og 96
Tidsramme: Screening, tidspunkt for fiasko til og med uge 48, uge 96
|
Genotypisk resistens: mutationer ved screening ved MBPSGT-assay, gentaget hvis viral belastning >500 kopier/ml ved behandlingssvigt til og med uge 48, 96.
Efavirenz-mutation: lysin til aspargin ved r103(K103N); tyrosin til cystein/isoleucin ved r181(Y181C/I);tyrosin til cystein/leucin/histidin ved r188(Y188C/L/H); glycin( ved alanin/serin) G190A/S);valin til alanin til r106(V106A);leucin til isoleucin ved r100(L100I);alanin til glycin ved r98(A98G);lysin til glutaminsyre ved r101(K101E);valin til isoleucin ved r10808)(V10801) ;prolin til histidin ved r225(P225H);methionin til leucin ved r230(M230L).
|
Screening, tidspunkt for fiasko til og med uge 48, uge 96
|
|
Procentdel af deltagere med HIV-1 RNA-niveauer mindre end 50 kopier/ml i uge 48 og uge 96 efter overordnet modtagelighedsscore (OSS) ved screening
Tidsramme: Baseline, uge 48, uge 96
|
Forbindelsen mellem baseline-resistens og virologisk respons blev vurderet som procentdel af deltagere med HIV-1RNA-niveauer mindre end 50 kopier/ml af OSS ved screening.
OSS kategoriseret som 0, 1, 2, >3 (maksimal værdi på 6) og beregnet som summen af nettovurderingen af in vitro fænotypisk og genotypisk modtagelighed ved brug af et binært scoringssystem (0= resistent, 1= følsom eller modtagelig) for hvert antiretroviralt middel i OBT.
Højere score indikerer større modtagelighed.
|
Baseline, uge 48, uge 96
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Procentdel af deltagere med viral belastning på mindre end 400 kopier/ml og mindre end 50 kopier/ml af HIV-1 RNA i uge 96
Tidsramme: Uge 96
|
Uge 96
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Vourvahis M, McFadyen L, Nepal S, Valluri SR, Fang A, Fate GD, Wood LS, Marshall JC, Chan PLS, Nedderman A, Haynes J, Savage ME, Clark A, Smith KY, Heera J. No Clinical Impact of CYP3A5 Gene Polymorphisms on the Pharmacokinetics and/or Efficacy of Maraviroc in Healthy Volunteers and HIV-1-Infected Subjects. J Clin Pharmacol. 2019 Jan;59(1):139-152. doi: 10.1002/jcph.1306. Epub 2018 Sep 7.
- MacInnes A, Lazzarin A, Di Perri G, Sierra-Madero JG, Aberg J, Heera J, Rajicic N, Goodrich J, Mayer H, Valdez H. Maraviroc can improve lipid profiles in dyslipidemic patients with HIV: results from the MERIT trial. HIV Clin Trials. 2011 Jan-Feb;12(1):24-36. doi: 10.1310/hct1201-24.
- Funderburg N, Kalinowska M, Eason J, Goodrich J, Heera J, Mayer H, Rajicic N, Valdez H, Lederman MM. Effects of maraviroc and efavirenz on markers of immune activation and inflammation and associations with CD4+ cell rises in HIV-infected patients. PLoS One. 2010 Oct 6;5(10):e13188. doi: 10.1371/journal.pone.0013188.
- Cooper DA, Heera J, Goodrich J, Tawadrous M, Saag M, Dejesus E, Clumeck N, Walmsley S, Ting N, Coakley E, Reeves JD, Reyes-Teran G, Westby M, Van Der Ryst E, Ive P, Mohapi L, Mingrone H, Horban A, Hackman F, Sullivan J, Mayer H. Maraviroc versus efavirenz, both in combination with zidovudine-lamivudine, for the treatment of antiretroviral-naive subjects with CCR5-tropic HIV-1 infection. J Infect Dis. 2010 Mar 15;201(6):803-13. doi: 10.1086/650697.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2004
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. april 2007
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2012
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. december 2004
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. december 2004
Først opslået (Skøn)
7. december 2004
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
9. oktober 2013
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. august 2013
Sidst verificeret
1. august 2013
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antimetabolitter
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- HIV-fusionshæmmere
- Virale fusionsproteinhæmmere
- CCR5-receptorantagonister
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Lamivudin
- Zidovudin
- Maraviroc
- Efavirenz
Andre undersøgelses-id-numre
- A4001026
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-1
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Rekruttering
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareIkke rekrutterer endnuHIV-1-infektionArgentina, Brasilien
-
Fundación HuéspedMSD Pharmaceuticals LLC; Fundacion IDEAAIkke rekrutterer endnu
-
Henan Genuine Biotech Co., Ltd.Rekruttering
-
University of North Carolina, Chapel HillIkke rekrutterer endnuHIV-1-infektionForenede Stater
-
Craig Cohen, MD, MPHNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Duke University og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnu
-
BioNTech SERekrutteringHIV -1 infektionTyskland, Forenede Stater
-
TaiMed Biologics Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeHIV -1 infektionForenede Stater
Kliniske forsøg med Maraviroc + Zidovudin/Lamivudin
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...Afsluttet
-
Glaxo WellcomeUkendtHIV-infektionerForenede Stater
-
Glaxo WellcomeAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
Glaxo WellcomeAfsluttetHIV-infektioner | LipodystrofiForenede Stater
-
Glaxo WellcomeAfsluttet
-
Agouron PharmaceuticalsSuspenderetHIV-infektionerForenede Stater, Dominikanske republik
-
Agouron PharmaceuticalsUkendtHIV-infektionerForenede Stater
-
ViiV HealthcareAfsluttet
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Canada