- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00098293
Zkouška Maraviroc (UK-427 857) v kombinaci se zidovudinem/lamivudinem versus efavirenz v kombinaci se zidovudinem/lamivudinem (MERIT)
7. srpna 2013 aktualizováno: ViiV Healthcare
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, srovnávací studie s novým antagonistou CCR5, UK-427 857, v kombinaci se zidovudinem/lamivudinem versus efavirenz v kombinaci se zidovudinem/lamivudinem k léčbě pacientů infikovaných HIV-1 dosud neléčených antiretrovirotiky
Maravirok (UK-427,857), selektivní a reverzibilní antagonista koreceptoru CCR5, se ukázal být in vitro účinný proti široké škále klinických izolátů (včetně těch, které jsou rezistentní vůči existujícím třídám).
U pacientů infikovaných HIV-1 snížil maravirok (UK-427 857) jako monoterapie po dobu 10 dnů virovou zátěž HIV-1 až o 1,6 log, což je v souladu s aktuálně dostupnými látkami.
Bezpečnost a snášenlivost byly studovány u více než 400 subjektů po dobu až 28 dnů při dávce 300 mg dvakrát denně.
Nebyly pozorovány žádné významné účinky na QTc interval.
Cílem této studie je porovnat bezpečnost a účinnost maraviroku (UK-427,857) oproti efavirenzu, když je každý kombinován se dvěma dalšími antiretrovirovými přípravky, u pacientů, kteří dříve nebyli na antiretrovirovou léčbu.
Tato studie bude zahrnovat přibližně 200 center z celého světa, aby bylo dosaženo celkové randomizované populace subjektů 1071 subjektů.
Pacienti budou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin: maravirok (UK-427 857) 300 mg jednou denně přidaný k zidovudinu/lamivudinu (300 mg/150 mg dvakrát denně), Maravirok (UK-427 857) 300 mg dvakrát denně přidaný k zidovudinu/ lamivudin (300 mg/150 mg dvakrát denně) nebo efavirenz (600 mg jednou denně) přidaný k zidovudinu/lamivudinu (300 mg/150 mg dvakrát denně).
Studie bude probíhat po dobu přibližně 18 měsíců (5 měsíců zaváděcí fáze 2b, 13 měsíců fáze 3) s 96 týdny léčby.
Toto může být prodlouženo o další 3 roky v závislosti na výsledcích po 96 týdnech.
Fyzikální vyšetření budou provedena při vstupu do studie, 4., 8., 12., 16., 20., 24., 32., 40., 48., 60., 72., 84. a 96. týden.
Vzorky krve budou také odebrány při vstupu do studie, týdny 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 32, 40, 48, 60, 72, 84 a 96.
Kromě toho budou vzorky krve odebírány dvakrát, s odstupem alespoň 30 minut, v týdnech 2 a 48 pro farmakokinetickou analýzu maraviroku (UK-427,857).
V rámci této klinické studie bude odebrán vzorek krve pro neanonymní farmakogenetickou analýzu.
Pacienti podstoupí 12svodový elektrokardiogram při vstupu do studie, 24., 48. a 96. týden.
Ve vybraných centrech bude při vstupu do studie a v 96. týdnu také provedena počítačová tomografie (CT).
Pacienti budou požádáni, aby vyplnili dotazník příznakové tísně při vstupu do studie, 12., 24., 48. a 96. týden.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
916
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Buenos Aires, Argentina
- Pfizer Investigational Site
-
Ciudad de Buenos, Argentina, C1282AEN
- Pfizer Investigational Site
-
Ciudad de Buenos Aires, Argentina, C1202ABB
- Pfizer Investigational Site
-
Ciudad de Buenos Aires, Argentina, C1406FWY
- Pfizer Investigational Site
-
Provincia de Buenos Aires, Argentina
- Pfizer Investigational Site
-
Provincia de Santa Fe, Argentina
- Pfizer Investigational Site
-
-
Provincia de Buenos Aires
-
El Palomar, Provincia de Buenos Aires, Argentina, 1684
- Pfizer Investigational Site
-
-
Provincia de Neuquen
-
Neuquen, Provincia de Neuquen, Argentina, Q8300PMB
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
New South Wales
-
Burwood, New South Wales, Austrálie, 2134
- Pfizer Investigational Site
-
Darlinghurst, New South Wales, Austrálie, 2010
- Pfizer Investigational Site
-
Surrey Hills, New South Wales, Austrálie, 2010
- Pfizer Investigational Site
-
Wentworthville, New South Wales, Austrálie, 2145
- Pfizer Investigational Site
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Austrálie, 4029
- Pfizer Investigational Site
-
Miami, Queensland, Austrálie, 4220
- Pfizer Investigational Site
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3004
- Pfizer Investigational Site
-
North Fitzroy, Victoria, Austrálie, 3068
- Pfizer Investigational Site
-
South Yarra, Victoria, Austrálie, 3141
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Brussels, Belgie, 1000
- Pfizer Investigational Site
-
Brussels, Belgie, 1200
- Pfizer Investigational Site
-
Gent, Belgie, 9000
- Pfizer Investigational Site
-
Leuven, Belgie, B-3000 Leuven
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brazílie, 20210-030
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1091 AC
- Pfizer Investigational Site
-
Rotterdam, Holandsko, 3015 GD
- Pfizer Investigational Site
-
Utrecht, Holandsko, 3584 CX
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Antella (FI), Itálie, 50011
- Pfizer Investigational Site
-
Brescia, Itálie, 25123
- Pfizer Investigational Site
-
Milano, Itálie, 20127
- Pfizer Investigational Site
-
Modena, Itálie, 41100
- Pfizer Investigational Site
-
Roma, Itálie, 00161
- Pfizer Investigational Site
-
Roma, Itálie, 00185
- Pfizer Investigational Site
-
Torino, Itálie, 10149
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Bloomfontein, Jižní Afrika
- Pfizer Investigational Site
-
Cape Town, Jižní Afrika, 7405
- Pfizer Investigational Site
-
Cape Town, Jižní Afrika, 7550
- Pfizer Investigational Site
-
Cape Town, Jižní Afrika, 7705
- Pfizer Investigational Site
-
Cape Town, Jižní Afrika, 7780
- Pfizer Investigational Site
-
Johannesburg, Jižní Afrika, 2047
- Pfizer Investigational Site
-
Pretoria, Jižní Afrika, 0132
- Pfizer Investigational Site
-
Pretoria North, Jižní Afrika, 0182
- Pfizer Investigational Site
-
Soweto, Johannesburg, Jižní Afrika, 2013
- Pfizer Investigational Site
-
-
Eastern Cape
-
Port Elizabeth, Eastern Cape, Jižní Afrika, 6065
- Pfizer Investigational Site
-
-
Free State
-
Bloemfontein, Free State, Jižní Afrika, 9300
- Pfizer Investigational Site
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Jižní Afrika, 2092
- Pfizer Investigational Site
-
Pretoria, Gauteng, Jižní Afrika, 0083
- Pfizer Investigational Site
-
-
KwaZulu Natal
-
Dundee, KwaZulu Natal, Jižní Afrika, 3000
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2R0X7
- Pfizer Investigational Site
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
- Pfizer Investigational Site
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2C8
- Pfizer Investigational Site
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- Pfizer Investigational Site
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6B 1R3
- Pfizer Investigational Site
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 2C7
- Pfizer Investigational Site
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 2T1
- Pfizer Investigational Site
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
- Pfizer Investigational Site
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
- Pfizer Investigational Site
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
- Pfizer Investigational Site
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Pfizer Investigational Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Pfizer Investigational Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- Pfizer Investigational Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
- Pfizer Investigational Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1T8
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4P9
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L 5B1
- Pfizer Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2X 2P4
- Pfizer Investigational Site
-
Sainte-Foy, Quebec, Kanada, G1V 4G2
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
Mexico City
-
Del. Tlalpan C.P., Mexico City, Mexiko, 14050
- Pfizer Investigational Site
-
-
Mexico D.F.
-
Del. Tlalpan, C.P., Mexico D.F., Mexiko, 14000
- Pfizer Investigational Site
-
Del. Tlalpan, C.P., Mexico D.F., Mexiko, 14080
- Pfizer Investigational Site
-
Delegacion Tlalpan C. P, Mexico D.F., Mexiko, 14080
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Bialystok, Polsko, 15-540
- Pfizer Investigational Site
-
Bydgoszcz, Polsko, 85-030
- Pfizer Investigational Site
-
Chorzow, Polsko, 41-500
- Pfizer Investigational Site
-
Gdansk, Polsko, 80-214
- Pfizer Investigational Site
-
Krakow, Polsko, 31-531
- Pfizer Investigational Site
-
Szczecin, Polsko, 71-455
- Pfizer Investigational Site
-
Warszawa, Polsko, 01-201
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Ponce, Portoriko, 00731
- Pfizer Investigational Site
-
Rio Piedras, Portoriko, 00935
- Pfizer Investigational Site
-
San Juan, Portoriko, 00909
- Pfizer Investigational Site
-
San Juan, Portoriko, 00935
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Birmingham, Spojené království, B9 5SS
- Pfizer Investigational Site
-
Brighton, Spojené království, BN2 1ES
- Pfizer Investigational Site
-
Edinburgh, Spojené království, EH4 2XU
- Pfizer Investigational Site
-
London, Spojené království, SE5 9RS
- Pfizer Investigational Site
-
London, Spojené království, NW3 2QG
- Pfizer Investigational Site
-
London, Spojené království, SW10 9NH
- Pfizer Investigational Site
-
London, Spojené království, W2 1NY
- Pfizer Investigational Site
-
Manchester, Spojené království, M8 5RB
- Pfizer Investigational Site
-
-
Loth
-
Edinburgh, Loth, Spojené království, ED4 2XU
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- Pfizer Investigational Site
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294-2050
- Pfizer Investigational Site
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Spojené státy, 90211
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90022
- Pfizer Investigational Site
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90069
- Pfizer Investigational Site
-
Newport Beach, California, Spojené státy, 92663
- Pfizer Investigational Site
-
Oakland, California, Spojené státy, 94602
- Pfizer Investigational Site
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95825
- Pfizer Investigational Site
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- Pfizer Investigational Site
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115-3029
- Pfizer Investigational Site
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Pfizer Investigational Site
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32209
- Pfizer Investigational Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- Pfizer Investigational Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33133
- Pfizer Investigational Site
-
Miami Beach, Florida, Spojené státy, 33139
- Pfizer Investigational Site
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
- Pfizer Investigational Site
-
Sarasota, Florida, Spojené státy, 34243
- Pfizer Investigational Site
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33614
- Pfizer Investigational Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- Pfizer Investigational Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Pfizer Investigational Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Pfizer Investigational Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- Pfizer Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- Pfizer Investigational Site
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Pfizer Investigational Site
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118-2393
- Pfizer Investigational Site
-
Springfield, Massachusetts, Spojené státy, 01107
- Pfizer Investigational Site
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68106
- Pfizer Investigational Site
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12208
- Pfizer Investigational Site
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11203
- Pfizer Investigational Site
-
Flushing, New York, Spojené státy, 11355
- Pfizer Investigational Site
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- Pfizer Investigational Site
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Pfizer Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Huntersville, North Carolina, Spojené státy, 28078
- Pfizer Investigational Site
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267-0405
- Pfizer Investigational Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
- Pfizer Investigational Site
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104-5068
- Pfizer Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Pfizer Investigational Site
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Spojené státy, 29206
- Pfizer Investigational Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Pfizer Investigational Site
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75208
- Pfizer Investigational Site
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77006
- Pfizer Investigational Site
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77098
- Pfizer Investigational Site
-
-
Virginia
-
Annandale, Virginia, Spojené státy, 22003
- Pfizer Investigational Site
-
-
Washington
-
Puyallup, Washington, Spojené státy, 98372
- Pfizer Investigational Site
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- Pfizer Investigational Site
-
-
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4031
- Pfizer Investigational Site
-
Bern, Švýcarsko, 3010
- Pfizer Investigational Site
-
Genève, Švýcarsko, 1211
- Pfizer Investigational Site
-
Lugano, Švýcarsko, 6900
- Pfizer Investigational Site
-
St. Gallen, Švýcarsko, 9007
- Pfizer Investigational Site
-
Zürich, Švýcarsko, 8038
- Pfizer Investigational Site
-
Zürich, Švýcarsko, 8091
- Pfizer Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
16 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku alespoň 16 let (nebo minimální věk stanovený místními regulačními orgány)
- virová zátěž HIV-1 RNA větší nebo rovna 2 000 kopií/ml
- Negativní těhotenský test z moči při základní návštěvě pro ženy s dětskou fertilitou (WOCBP)
- Účinná bariérová antikoncepce pro WOCBP a muže
Kritéria vyloučení:
- Podezření nebo zdokumentovaná aktivní, neléčená oportunní infekce (OI) související s HIV-1 nebo jiný stav vyžadující akutní léčbu
- Léčba aktivní oportunní infekce nebo nevysvětlitelné teploty > 38,5 stupňů Celsia po dobu 7 po sobě jdoucích dnů
- Předchozí léčba efavirenzem, zidovudinem nebo lamivudinem nebo jakoukoli jinou antiretrovirovou terapií po dobu delší než 14 dní kdykoli
- Aktivní zneužívání alkoholu nebo návykových látek dostatečné, podle úsudku vyšetřovatele, k zabránění dodržování studovaného léku a/nebo sledování
- Kojící ženy nebo plánované těhotenství ve zkušební době
- Podezření na primární (akutní) infekci HIV-1
- Předchozí léčba potenciálně myelosupresivní, neurotoxickou, hepatotoxickou a/nebo cytotoxickou látkou během 30 dnů před randomizací nebo očekávanou potřebou takové léčby během období studie
- Dokumentovaná nebo suspektní akutní hepatitida nebo pankreatitida během 30 dnů před randomizací
- Výrazně zvýšené jaterní enzymy nebo cirhóza
- Významná neutropenie, anémie nebo trombocytopenie
- Malabsorpce nebo neschopnost snášet perorální léky
- Symptomatická posturální hypotenze nebo závažné kardiovaskulární nebo cerebrovaskulární onemocnění
- Určité léky
- Genotypová nebo fenotypová rezistence na efavirenz, zidovudin nebo lamivudin
- X4- nebo duální/smíšený-tropní virus nebo opakované selhání testu
- Jakýkoli jiný klinický stav, který by podle úsudku zkoušejícího mohl potenciálně ohrozit dodržování studie nebo schopnost vyhodnotit bezpečnost/účinnost
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
|
maravirok (UK-427,857) 300 mg jednou denně přidaný k zidovudinu/lamivudinu (300 mg/150 mg dvakrát denně)
|
|
Aktivní komparátor: 3
|
efavirenz (600 mg jednou denně) přidaný k zidovudinu/lamivudinu (300 mg/150 mg dvakrát denně)
|
|
Experimentální: 2
Po přezkoumání údajů z prozatímní analýzy doporučil DSMB ukončit skupinu UK-427 857 300 mg QD na základě předem specifikovaných kritérií protokolu non-inferiority, která nebyla splněna pro skupinu QD oproti efavirenzu
|
maravirok (UK-427,857) 300 mg dvakrát denně přidaný k zidovudinu/lamivudinu (300 mg/150 mg dvakrát denně)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s virovou zátěží menší než 400 kopií/mililitr [kopií/ml] a méně než 50 kopií/ml viru lidské imunodeficience (HIV)-1 ribonukleové kyseliny (RNA) ve 48. týdnu pro populaci úplného analytického souboru (FAS)
Časové okno: 48. týden
|
48. týden
|
|
|
Procento účastníků s virovou zátěží nižší než 400 kopií/ml a méně než 50 kopií/ml HIV-1 RNA ve 48. týdnu pro populaci podle protokolu (PP)
Časové okno: 48. týden
|
Procento účastníků s virovou náloží nižší než 400 kopií/ml a méně než 50 kopií/ml HIV-1 RNA nebylo analyzováno u účastníků původně randomizovaných do ramene s maravirokem jednou denně, protože po ukončení bylo zaměření přesunuto z účinnosti a bezpečnosti pouze na bezpečnost, jak se odráží ve zkráceném souboru opatření účinnosti uvedených v pozměněné plánované analýze.
|
48. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s hladinami HIV-1 RNA nižšími než 400 kopií/ml a méně než 50 kopií/ml v týdnu 48 analyzováno pomocí logistické regrese
Časové okno: 48. týden
|
48. týden
|
|
|
Procento účastníků s hladinami HIV-1 RNA méně než 400 kopií/ml a méně než 50 kopií/ml v 96. týdnu analyzováno pomocí logistické regrese
Časové okno: 96. týden
|
96. týden
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v log 10-transformovaných úrovních plazmové virové zátěže (HIV-1 RNA) ve 48. a 96. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Změna od výchozí hodnoty v hladinách log 10-transformované plasmatické virové zátěže (HIV-1 RNA) (log10 kopií/ml).
Výchozí hodnota vypočtená jako průměr měření před dávkou shromážděných při screeningu, randomizaci a bezprostředně před podáním dávky.
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
|
Časově zprůměrovaný rozdíl (TAD) v log10-transformovaných hladinách HIV-1 RNA
Časové okno: Výchozí stav do 48. a 96. týdne
|
TAD z výchozí hodnoty byla vypočtena jako plocha pod křivkou (AUC) zátěže HIV-1 RNA (log10 kopií/ml) dělená časovým obdobím mínus základní zátěž HIV-1 RNA (log10 kopií/ml).
Výchozí hodnota vypočtená jako průměr měření před dávkou shromážděných při screeningu, randomizaci a bezprostředně před podáním dávky.
Údaje nebyly analyzovány pro účastníky původně randomizované do ramene s maravirokem jednou denně, protože po ukončení bylo zaměření přesunuto z účinnosti a bezpečnosti pouze na bezpečnost, jak se odráží ve zkráceném souboru opatření účinnosti uvedených v upravené plánované analýze.
|
Výchozí stav do 48. a 96. týdne
|
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu lymfocytových shluků diferenciace 4 (CD4) ve 48. a 96. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Výchozí hodnota vypočtená jako průměr měření před dávkou shromážděných při screeningu a bezprostředně před podáním dávky.
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu lymfocytových shluků diferenciace 8 (CD8) ve 48. a 96. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Výchozí hodnota vypočtená jako průměr měření před dávkou shromážděných při screeningu a bezprostředně před podáním dávky.
Změna od výchozí hodnoty v počtu CD8 lymfocytů ve 48. a 96. týdnu nebyla analyzována u účastníků původně randomizovaných do ramene s maravirokem jednou denně, protože po ukončení se pozornost přesunula z účinnosti a bezpečnosti pouze na bezpečnost, jak se odráží ve zkráceném souboru měření účinnosti uvedených v upravena plánovaná analýza.
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
|
Čas virologického selhání
Časové okno: 48. týden, 96. týden
|
Doba do virologického selhání na základě pozorovaných hladin HIV-1 RNA a selhání (úmrtí; trvalé vysazení léku; ztráta sledování [LTFU]; přidání nového antiretrovirového léku [kromě změny základního léku na lék stejné třídy]; nebo na otevřené etiketě pro brzké nereagování nebo obnovení).
Selhání: v čase 0, pokud hladina není < 400 kopií/ml (2 po sobě jdoucí návštěvy) před událostmi nebo poslední dostupnou návštěvou; v době nejbližší události, pokud hladina < 400 kopií/ml (2 po sobě jdoucí návštěvy); selhání, pokud hladina >= 400 kopií /ml (2 po sobě jdoucí návštěvy) nebo 1 návštěva >=400 kopií/ml s následným trvalým vysazením léku nebo LTFU.
|
48. týden, 96. týden
|
|
Počet účastníků na stav tropismu na začátku a v době selhání léčby do 48. týdne
Časové okno: Výchozí stav, doba selhání do 48. týdne
|
Počet účastníků na stav tropismu (C-X-C chemokinový receptor 5 {CCR5} [R5], C-X-C chemokinový receptor typu 4 {CXCR4} [X4], duální/smíšený [DM] nebo neoznamovatelný/nefenotypovatelný [NR/NP] ) ve výchozím stavu a v době selhání léčby analyzované během návštěvy ve 48. týdnu.
Selhání léčby: přerušení z důvodu nedostatečné klinické odpovědi.
Výsledek tropismu byl cenzurován pro účastníky s virovou náloží < 500 kopií/ml v době selhání léčby kategorizované jako pod spodním limitem kvantifikace (BLQ).
Hodnocení doby selhání léčby bylo definováno jako poslední při hodnocení léčby.
|
Výchozí stav, doba selhání do 48. týdne
|
|
Počet účastníků na stav tropismu na začátku a v době selhání léčby do 96. týdne
Časové okno: Výchozí stav, doba selhání do 96. týdne
|
Počet účastníků na stav tropismu (R5, X4, DM nebo NR/NP) na začátku a v době selhání léčby analyzován během návštěvy v týdnu 96.
Selhání léčby definované jako nedostatečná klinická odpověď.
Výsledek tropismu byl cenzurován pro účastníky s virovou náloží <500 kopií/ml v době selhání léčby kategorizované jako BLQ.
Hodnocení doby selhání léčby bylo definováno jako poslední při hodnocení léčby.
|
Výchozí stav, doba selhání do 96. týdne
|
|
Počet účastníků s fenotypovou rezistencí v době selhání léčby do 48. a 96. týdne
Časové okno: Screening, doba selhání do týdne 48, týdne 96
|
Fenotypová rezistence na nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTI) a nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI) hodnocená při screeningu testem genotypu Monogram Bioscience PhenoSense (MBPSGT), opakovaná, pokud virová zátěž >500 kopií/ml při selhání léčby do 48., 96. týdne .
Fenotypová rezistence vůči maraviroku byla předpokládána u selhání léčby maravirokem virem využívajícím X4 au selhání léčby maravirokem R5 pomocí Monogram Bioscience PhenoSense Entry Assay.
Byla shrnuta fenotypová rezistence na zidovudin, lamivudin, efavirenz a maravirok v době selhání.
|
Screening, doba selhání do týdne 48, týdne 96
|
|
Počet účastníků s mutacemi spojenými s NRTI v době selhání léčby do 48. a 96. týdne
Časové okno: Screening, doba selhání do týdne 48, týdne 96
|
Genotypová rezistence na NRTI byla hodnocena identifikací relevantních mutací při screeningu pomocí testu MBPSGT a opakována u všech účastníků s virovou náloží HIV-1 vyšší než 500 kopií/ml při selhání léčby do 48. a 96. týdne.
V době selhání byly shrnuty následující mutace spojené s NRTI: Jakákoli mutace zidovudin/lamivudin (Zid/Lam), jakákoli mutace spojená s analogem thymidinu (TAM), substituce methioninem (M) na valin/isoleucin (V/I) ve zbytku (r ) 184 (M184V/I), substituce lysinu (K) na arginin (R) ve zbytku 65 (K65R) a jakékoli další mutace NRTI.
|
Screening, doba selhání do týdne 48, týdne 96
|
|
Počet účastníků s mutacemi spojenými s efavirenzem v době selhání léčby do 48. a 96. týdne
Časové okno: Screening, doba selhání do týdne 48, týdne 96
|
Genotypová rezistence: mutace při screeningu testem MBPSGT, opakované, pokud virová zátěž >500 kopií/ml při selhání léčby do 48., 96. týdne.
Efavirenz mutace: lysin na aspargin na r103(K103N);tyrosin na cystein/isoleucin na r181(Y181C/I);tyrosin na cystein/leucin/histidin na r188(Y188C/L/H);glycin na alanin/serin G190A/S);valin na alanin na r106(V106A);leucin na izoleucin na r100(L100I);alanin na glycin na r98(A98G);lysin na kyselinu glutamovou na r101(K101E);valin na izoleucin na r1018(L100I) prolin na histidin v r225 (P225H); methionin na leucin v r230 (M230L).
|
Screening, doba selhání do týdne 48, týdne 96
|
|
Procento účastníků s hladinami HIV-1 RNA nižšími než 50 kopií/ml ve 48. a 96. týdnu podle celkového skóre citlivosti (OSS) při screeningu
Časové okno: Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Asociace mezi výchozí rezistencí a virologickou odpovědí byla hodnocena jako procento účastníků s hladinami HIV-1RNA nižšími než 50 kopií/ml podle OSS při screeningu.
OSS kategorizované jako 0, 1, 2, >3 (maximální hodnota 6) a vypočtené jako součet čistého hodnocení in-vitro fenotypové a genotypové vnímavosti pomocí binárního bodovacího systému (0 = rezistentní, 1 = citlivý nebo citlivý) pro každé antiretrovirové činidlo v OBT.
Vyšší skóre značí větší náchylnost.
|
Výchozí stav, týden 48, týden 96
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento účastníků s virovou zátěží nižší než 400 kopií/ml a méně než 50 kopií/ml HIV-1 RNA v 96. týdnu
Časové okno: 96. týden
|
96. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Vourvahis M, McFadyen L, Nepal S, Valluri SR, Fang A, Fate GD, Wood LS, Marshall JC, Chan PLS, Nedderman A, Haynes J, Savage ME, Clark A, Smith KY, Heera J. No Clinical Impact of CYP3A5 Gene Polymorphisms on the Pharmacokinetics and/or Efficacy of Maraviroc in Healthy Volunteers and HIV-1-Infected Subjects. J Clin Pharmacol. 2019 Jan;59(1):139-152. doi: 10.1002/jcph.1306. Epub 2018 Sep 7.
- MacInnes A, Lazzarin A, Di Perri G, Sierra-Madero JG, Aberg J, Heera J, Rajicic N, Goodrich J, Mayer H, Valdez H. Maraviroc can improve lipid profiles in dyslipidemic patients with HIV: results from the MERIT trial. HIV Clin Trials. 2011 Jan-Feb;12(1):24-36. doi: 10.1310/hct1201-24.
- Funderburg N, Kalinowska M, Eason J, Goodrich J, Heera J, Mayer H, Rajicic N, Valdez H, Lederman MM. Effects of maraviroc and efavirenz on markers of immune activation and inflammation and associations with CD4+ cell rises in HIV-infected patients. PLoS One. 2010 Oct 6;5(10):e13188. doi: 10.1371/journal.pone.0013188.
- Cooper DA, Heera J, Goodrich J, Tawadrous M, Saag M, Dejesus E, Clumeck N, Walmsley S, Ting N, Coakley E, Reeves JD, Reyes-Teran G, Westby M, Van Der Ryst E, Ive P, Mohapi L, Mingrone H, Horban A, Hackman F, Sullivan J, Mayer H. Maraviroc versus efavirenz, both in combination with zidovudine-lamivudine, for the treatment of antiretroviral-naive subjects with CCR5-tropic HIV-1 infection. J Infect Dis. 2010 Mar 15;201(6):803-13. doi: 10.1086/650697.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. listopadu 2004
Primární dokončení (Aktuální)
1. dubna 2007
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2012
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. prosince 2004
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. prosince 2004
První zveřejněno (Odhad)
7. prosince 2004
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
9. října 2013
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. srpna 2013
Naposledy ověřeno
1. srpna 2013
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antimetabolity
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2B6
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Inhibitory fúze HIV
- Inhibitory virové fúze proteinů
- Antagonisté receptoru CCR5
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C19
- Lamivudin
- Zidovudin
- Maraviroc
- Efavirenz
Další identifikační čísla studie
- A4001026
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV-1
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Nábor
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareZatím nenabírámeHIV-1-infekceArgentina, Brazílie
-
Fundación HuéspedMSD Pharmaceuticals LLC; Fundacion IDEAAZatím nenabíráme
-
University of North Carolina, Chapel HillZatím nenabíráme
-
Craig Cohen, MD, MPHNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Duke University a další spolupracovníciNábor
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Zatím nenabíráme
-
BioNTech SENáborHIV-1 infekceNěmecko, Spojené státy
-
TaiMed Biologics Inc.Aktivní, ne náborHIV-1 infekceSpojené státy
Klinické studie na Maravirok + zidovudin/lamivudin
-
Kirby InstituteDokončenoKardiovaskulární onemocněníArgentina, Austrálie, Německo, Thajsko
-
Schülke & Mayr GmbHUkončeno
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaDokončenoTransplantace hematopoetických kmenových buněk | Nemoc štěpu proti hostiteli
-
University Of PerugiaDokončenoZánět | Ateroskleróza | Kardiovaskulární rizikový faktor | HIV infekce s jinými stavyItálie
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterDokončeno
-
Hospital Universitario Infanta LeonorHospital Clinic of Barcelona; ViiV HealthcareUkončeno
-
ViiV HealthcarePfizerDokončeno
-
International Partnership for Microbicides, Inc.Staženo
-
University of California, Los AngelesUkončeno
-
University of California, DavisDokončeno