Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af Fostamatinib-tabletter til behandling af B-celle lymfom

9. august 2016 opdateret af: Rigel Pharmaceuticals

Et fase I/II multicenter, åbent studie af sikkerheden og effektiviteten af ​​fostamatinib hos patienter med recidiverende/refraktær B-celle lymfom

Patienter: B-celle lymfom, refraktær, diffus, nodulær, kappe, anden Fase I: To grupper af 6 patienter, eskalerende dosistolerabilitet- 28 dage Fase II: Tre grupper på 16 patienter (nodulær, diffus storcellet, kappecelle plus andre) ). Oral bid dosering med højeste tolerable dosis indtil toksicitet, progression eller seponering

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne multicenter, åbne undersøgelse af fostamatinib vil finde sted i to faser.

Fase I To kohorter på hver 6 patienter vil blive sekventielt tildelt til at modtage 200 mg (kohorte 1) og 250 mg (kohorte 2) PO bid på R788. Patienter vil kun blive tilmeldt 250 mg to gange dagligt i kohorte 2, hvis < 1/6 patienter i kohorte 1 oplever dosisbegrænsende toksicitet (DLT) i løbet af den indledende 28-dages behandlingsperiode. Hvis 2 eller flere patienter i kohorte 1 oplever DLT i løbet af den indledende 28-dages behandlingsperiode, vil patienter i kohorte 2 modtage 150 mg PO bid.

Patienter, der ikke oplever DLT eller sygdomsprogression, kan fortsætte behandlingen ved det tildelte dosisniveau indtil sygdomsprogression, toksicitet eller seponering. Patienter, der oplever DLT, kan genoptage behandlingen ved et lavere dosisniveau (dosis vil blive reduceret med 50 mg), når toksicitetsgraden er faldet til ≤ 1. Når alle patienter i fase I har afsluttet 28 dages behandling, vil den optimale dosis fostamatinib, baseret på sikkerhed og antitumoraktivitet, blive bestemt.

Fase II 48 yderligere patienter, 3 grupper på 16 patienter hver, vil modtage fostamatinib ved den optimale biologiske dosis PO bid indtil tumorprogression, begrænsende toksicitet eller abstinens. Gruppe 1 vil bestå af patienter med diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL), gruppe 2 vil bestå af patienter med follikulært lymfom, og gruppe 3 vil bestå af patienter med mantelcellelymfom, slimhindeassocieret lymfoidt væv (MALT) lymfom, marginalt. zonelymfomer, små lymfatiske lymfomer (SLL) og kronisk lymfatisk leukæmi (CLL).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

81

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
        • Research Site
      • Stanford, California, Forenede Stater, 94305
        • Research Site
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
        • Research Site
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
        • Research Site
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
        • Research Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Research Site
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 59905
        • Research Site
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
        • Research Site
    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10065
        • Research Site
      • Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
        • Research Site
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
        • Research Site

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter skal være > 18 år.
  2. Patienter skal være villige og i stand til at give skriftligt informeret samtykke ved at underskrive en IRB-godkendt Informed Consent Form forud for optagelse i denne undersøgelse og skal fuldt ud forstå kravene til undersøgelsen og være villige til at overholde alle undersøgelsesbesøg og vurderinger.
  3. Patienter med recidiverende/refraktær B-celle malignitet (DLBCL, follikulært lymfom, kappecellelymfom, MALT lymfom, marginal zone lymfom, CLL eller SLL), som har svigtet mindst ét ​​tidligere behandlingsregime, og for hvem der ikke findes nogen standardbehandling; patienter, der er intolerante over for standardbehandling, eller som ikke er kandidater til tilgængelig standardterapi, kan også inkluderes.
  4. Patienter skal have målbar sygdom.
  5. Patienterne kan være mænd eller kvinder. Mænd, hvis de er seksuelt aktive, skal acceptere at bruge mindst én medicinsk acceptabel form for prævention i hele undersøgelsens varighed og i 30 dage derefter. Seksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest og acceptere at bruge to uafhængige præventionsmetoder under undersøgelsens varighed og i 30 dage derefter.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med T-celle lymfom eller primært CNS lymfom
  2. Patienter med en anamnese med anden malignitet end lymfom, undtagen basalcellekarcinom i huden og in situ cervikal carcinom, hvis < 2 år siden kurativ behandling
  3. Kemoterapi inden for 4 uger efter dag 1 af behandlingen (6 uger for mitomycin C og nitrosoureas)
  4. Antistofbehandling eller lymfomvaccinebehandling inden for 6 uger efter dag 1
  5. Strålebehandling inden for 2 uger efter dag 1, 4 uger hvis til marvbærende steder (brystbenet, bækken)
  6. Enhver anden forsøgsbehandling inden for 4 uger efter dag 1
  7. Betydelig mave-tarmsygdom (Crohns eller colitis ulcerosa) eller større mave- eller tyndtarmsoperationer
  8. Synkebesvær eller malabsorption
  9. Patienter med knoglemarvssvækkelse: Hgb < 9,0 g/dL; ANC < 1500/μL; blodplader < 75.000/μL
  10. Patienter med nedsat nyrefunktion: kreatinin > 2,0 g/dL
  11. Patienter med unormal leverfunktion: ASAT/ALAT > 3x ULN (op til 5x ULN med leverpåvirkning); bilirubin > 1,5 mg/dL
  12. Patienter, der er blevet behandlet med en CYP3A4-inducer/hæmmer inden for 1 uge før dag 1, eller som forventes at have behov for behandling med CYP3A4-inducer/hæmmer i løbet af undersøgelsen (bilag IV)
  13. Patienter med Karnofsky præstationsstatus < 60 % (bilag I)
  14. Patienter, hvis forventede levetid er < 3 måneder
  15. Patienter, der er kendt for at være HIV-positive
  16. Patienter, der har en historie med enhver anden væsentlig medicinsk eller fysisk tilstand, der kan forringe patientens velbefindende eller udelukke fuld deltagelse i undersøgelsen
  17. Gravide eller ammende kvinder
  18. Patienter, der får systemiske eller kroniske inhalationssteroider, med undtagelse af intermitterende dexamethason til behandling af emesis eller intermitterende steroidinhalatorer til forværring af astma

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: fostamatinib
200 mg PO BID
Andre navne:
  • R935788, R788, fostamatinib

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet responsrate vurderet i henhold til "Revised Response Criteria for Malignt Lymphoma" (Cheson 2007).
Tidsramme: Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons. (Maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 dage)
Andel af patienter med komplet respons (CR) eller delvis respons (PR). Reviderede responskriterier for malignt lymfom kategoriserer responsen af ​​behandlingen af ​​en patients tumor på; CR: forsvinden af ​​alle tegn på sygdom; PR: ≥ 50 % fald i summen af ​​de vinkelrette diametre (SPD) af de seks største dominerende knuder plus ingen stigning i størrelsen af ​​andre knuder og ingen nye sygdomssteder; Stabil sygdom (SD): mindre end en PR, men ikke progressiv sygdom; Tilbagefaldende sygdom eller PD: Enhver ny læsion eller stigning med ≥ 50 % af tidligere involverede steder fra nadir. Primær effekt er kun baseret på fase II-patienter.
Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons. (Maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 dage)
Clinical Benefit Rate som vurderet i henhold til "Revised Response Criteria for Malignant Lymphoma" (Cheson 2007).
Tidsramme: Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons (maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 Dage)
Andel af patienter med komplet respons (CR), partiel respons (PR) eller stabil sygdom (SD)
Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons (maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 Dage)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons (maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 Dage)
PFS: Tid fra datoen for første studielægemiddeladministration til datoen for progressiv sygdom som vurderet i henhold til "Revised Response Criteria for Malignant Lymphoma" (Cheson 2007) eller datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtrådte først.
Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons (maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 Dage)
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Samlet overlevelse måles fra tidspunktet for første administration af undersøgelseslægemidlet til døden. (Maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 dage)
OS: Tid fra datoen for første undersøgelseslægemiddeladministration til dødsdatoen.
Samlet overlevelse måles fra tidspunktet for første administration af undersøgelseslægemidlet til døden. (Maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 dage)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Jeffrey Skolnik, M.D., AstraZeneca

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. marts 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. marts 2007

Først opslået (Skøn)

12. marts 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

19. september 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. august 2016

Sidst verificeret

1. august 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • D4300C00023
  • C-935788-009 (Anden identifikator: Rigel Pharmaceuticals)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med fostamatinib

3
Abonner