- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00446095
Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af Fostamatinib-tabletter til behandling af B-celle lymfom
Et fase I/II multicenter, åbent studie af sikkerheden og effektiviteten af fostamatinib hos patienter med recidiverende/refraktær B-celle lymfom
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Denne multicenter, åbne undersøgelse af fostamatinib vil finde sted i to faser.
Fase I To kohorter på hver 6 patienter vil blive sekventielt tildelt til at modtage 200 mg (kohorte 1) og 250 mg (kohorte 2) PO bid på R788. Patienter vil kun blive tilmeldt 250 mg to gange dagligt i kohorte 2, hvis < 1/6 patienter i kohorte 1 oplever dosisbegrænsende toksicitet (DLT) i løbet af den indledende 28-dages behandlingsperiode. Hvis 2 eller flere patienter i kohorte 1 oplever DLT i løbet af den indledende 28-dages behandlingsperiode, vil patienter i kohorte 2 modtage 150 mg PO bid.
Patienter, der ikke oplever DLT eller sygdomsprogression, kan fortsætte behandlingen ved det tildelte dosisniveau indtil sygdomsprogression, toksicitet eller seponering. Patienter, der oplever DLT, kan genoptage behandlingen ved et lavere dosisniveau (dosis vil blive reduceret med 50 mg), når toksicitetsgraden er faldet til ≤ 1. Når alle patienter i fase I har afsluttet 28 dages behandling, vil den optimale dosis fostamatinib, baseret på sikkerhed og antitumoraktivitet, blive bestemt.
Fase II 48 yderligere patienter, 3 grupper på 16 patienter hver, vil modtage fostamatinib ved den optimale biologiske dosis PO bid indtil tumorprogression, begrænsende toksicitet eller abstinens. Gruppe 1 vil bestå af patienter med diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL), gruppe 2 vil bestå af patienter med follikulært lymfom, og gruppe 3 vil bestå af patienter med mantelcellelymfom, slimhindeassocieret lymfoidt væv (MALT) lymfom, marginalt. zonelymfomer, små lymfatiske lymfomer (SLL) og kronisk lymfatisk leukæmi (CLL).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- Research Site
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Research Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 59905
- Research Site
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Research Site
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal være > 18 år.
- Patienter skal være villige og i stand til at give skriftligt informeret samtykke ved at underskrive en IRB-godkendt Informed Consent Form forud for optagelse i denne undersøgelse og skal fuldt ud forstå kravene til undersøgelsen og være villige til at overholde alle undersøgelsesbesøg og vurderinger.
- Patienter med recidiverende/refraktær B-celle malignitet (DLBCL, follikulært lymfom, kappecellelymfom, MALT lymfom, marginal zone lymfom, CLL eller SLL), som har svigtet mindst ét tidligere behandlingsregime, og for hvem der ikke findes nogen standardbehandling; patienter, der er intolerante over for standardbehandling, eller som ikke er kandidater til tilgængelig standardterapi, kan også inkluderes.
- Patienter skal have målbar sygdom.
- Patienterne kan være mænd eller kvinder. Mænd, hvis de er seksuelt aktive, skal acceptere at bruge mindst én medicinsk acceptabel form for prævention i hele undersøgelsens varighed og i 30 dage derefter. Seksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest og acceptere at bruge to uafhængige præventionsmetoder under undersøgelsens varighed og i 30 dage derefter.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med T-celle lymfom eller primært CNS lymfom
- Patienter med en anamnese med anden malignitet end lymfom, undtagen basalcellekarcinom i huden og in situ cervikal carcinom, hvis < 2 år siden kurativ behandling
- Kemoterapi inden for 4 uger efter dag 1 af behandlingen (6 uger for mitomycin C og nitrosoureas)
- Antistofbehandling eller lymfomvaccinebehandling inden for 6 uger efter dag 1
- Strålebehandling inden for 2 uger efter dag 1, 4 uger hvis til marvbærende steder (brystbenet, bækken)
- Enhver anden forsøgsbehandling inden for 4 uger efter dag 1
- Betydelig mave-tarmsygdom (Crohns eller colitis ulcerosa) eller større mave- eller tyndtarmsoperationer
- Synkebesvær eller malabsorption
- Patienter med knoglemarvssvækkelse: Hgb < 9,0 g/dL; ANC < 1500/μL; blodplader < 75.000/μL
- Patienter med nedsat nyrefunktion: kreatinin > 2,0 g/dL
- Patienter med unormal leverfunktion: ASAT/ALAT > 3x ULN (op til 5x ULN med leverpåvirkning); bilirubin > 1,5 mg/dL
- Patienter, der er blevet behandlet med en CYP3A4-inducer/hæmmer inden for 1 uge før dag 1, eller som forventes at have behov for behandling med CYP3A4-inducer/hæmmer i løbet af undersøgelsen (bilag IV)
- Patienter med Karnofsky præstationsstatus < 60 % (bilag I)
- Patienter, hvis forventede levetid er < 3 måneder
- Patienter, der er kendt for at være HIV-positive
- Patienter, der har en historie med enhver anden væsentlig medicinsk eller fysisk tilstand, der kan forringe patientens velbefindende eller udelukke fuld deltagelse i undersøgelsen
- Gravide eller ammende kvinder
- Patienter, der får systemiske eller kroniske inhalationssteroider, med undtagelse af intermitterende dexamethason til behandling af emesis eller intermitterende steroidinhalatorer til forværring af astma
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: fostamatinib
|
200 mg PO BID
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet responsrate vurderet i henhold til "Revised Response Criteria for Malignt Lymphoma" (Cheson 2007).
Tidsramme: Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons. (Maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 dage)
|
Andel af patienter med komplet respons (CR) eller delvis respons (PR).
Reviderede responskriterier for malignt lymfom kategoriserer responsen af behandlingen af en patients tumor på; CR: forsvinden af alle tegn på sygdom; PR: ≥ 50 % fald i summen af de vinkelrette diametre (SPD) af de seks største dominerende knuder plus ingen stigning i størrelsen af andre knuder og ingen nye sygdomssteder; Stabil sygdom (SD): mindre end en PR, men ikke progressiv sygdom; Tilbagefaldende sygdom eller PD: Enhver ny læsion eller stigning med ≥ 50 % af tidligere involverede steder fra nadir.
Primær effekt er kun baseret på fase II-patienter.
|
Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons. (Maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 dage)
|
Clinical Benefit Rate som vurderet i henhold til "Revised Response Criteria for Malignant Lymphoma" (Cheson 2007).
Tidsramme: Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons (maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 Dage)
|
Andel af patienter med komplet respons (CR), partiel respons (PR) eller stabil sygdom (SD)
|
Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons (maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 Dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons (maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 Dage)
|
PFS: Tid fra datoen for første studielægemiddeladministration til datoen for progressiv sygdom som vurderet i henhold til "Revised Response Criteria for Malignant Lymphoma" (Cheson 2007) eller datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtrådte først.
|
Serielle tumorvurderinger blev taget ved baseline (inden for 28 dage efter behandlingsstart) og reevalueret på dag 57 og hver 12. uge derefter eller for at bekræfte respons (maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 Dage)
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Samlet overlevelse måles fra tidspunktet for første administration af undersøgelseslægemidlet til døden. (Maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 dage)
|
OS: Tid fra datoen for første undersøgelseslægemiddeladministration til dødsdatoen.
|
Samlet overlevelse måles fra tidspunktet for første administration af undersøgelseslægemidlet til døden. (Maksimal behandlingsvarighed 511 dage, maksimal varighed af opfølgning 812 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Jeffrey Skolnik, M.D., AstraZeneca
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- D4300C00023
- C-935788-009 (Anden identifikator: Rigel Pharmaceuticals)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med fostamatinib
-
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la...AfsluttetPrimær immun trombocytopeniSpanien
-
Rigel PharmaceuticalsAfsluttetLungebetændelse, viral | Lungebetændelse | Covid19 | SARS (Svere Acute Respiratory Syndrome) | SARS-associeret Coronavirus som årsag til sygdom klassificeret andetsteds | SARS lungebetændelseForenede Stater, Argentina, Brasilien, Mexico
-
AstraZenecaAfsluttetSunde japanske frivilligeForenede Stater
-
Rigel PharmaceuticalsAfsluttetImmun trombocytopenisk purpuraForenede Stater, Australien, Det Forenede Kongerige, Canada, Italien, Danmark, Ungarn, Holland
-
Rigel PharmaceuticalsIkke længere tilgængeligImmun trombocytopenisk purpura
-
Rigel PharmaceuticalsAfsluttetImmun trombocytopenisk purpuraSpanien, Forenede Stater, Australien, Polen, Det Forenede Kongerige, Canada, Tjekkiet, Bulgarien, Rumænien, Østrig, Danmark, Ungarn, Italien, Holland, Norge
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoIkke rekrutterer endnuITP - Immun trombocytopeni | Kronisk ITP | Ildfast ITP
-
AstraZenecaAfsluttetRheumatoid arthritisKorea, Republikken, Vietnam, Hong Kong, Taiwan, Thailand, Japan
-
AstraZenecaAfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige
-
Rigel PharmaceuticalsAfsluttetImmun trombocytopeni | ITPForenede Stater