- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00466843
Effekter af antithymocytglobulin hos voksne med myelodysplastisk syndrom
Mekanisme og respons af Thymoglobulin hos patienter med myelodysplastisk syndrom (MDS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hos mennesker med MDS holder knoglemarven op med at danne sunde blodceller og producerer i stedet dårligt fungerende, misdannede og umodne blodceller. Dette kan føre til anæmi som følge af for få raske røde blodlegemer, infektion som følge af for få sunde hvide blodlegemer og blødninger som følge af for få sunde blodplader. Den nøjagtige årsag til MDS er stadig ukendt, men den kan være forårsaget af unormal autoimmun aktivitet, hvor aktiverede T-celler, en type hvide blodlegemer, forhindrer normal knoglemarvsproduktion. ATG, en medicin, der hæmmer immunfunktionen, kan genoprette normal blodproduktion hos nogle mennesker med MDS, men det vides ikke, hvordan dette sker, og hvorfor det ikke sker hos alle MDS-patienter. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge virkningerne af ATG hos voksne med MDS og at bestemme, hvilke personer med MDS der er mest tilbøjelige til at få gavn af behandling med ATG.
Baseret på sygdommens sværhedsgrad og sandsynlige sygdomsprogression vil deltagerne blive opdelt i enten en højrisikogruppe eller en lavrisikogruppe. Deltagerne vil blive indlagt i en 4-dages periode, hvor de vil modtage daglige infusioner af ATG. Oral prednison vil blive givet 2 dage før indlæggelse, under hele indlæggelsen og derefter i 14 dage efter indlæggelse for at begrænse bivirkningerne af ATG. Antihistaminer og acetaminophen vil også blive givet under indlæggelse for at reducere chancerne for en allergisk reaktion på ATG. Efter udskrivelsen vil alle deltagere deltage i månedlige studiebesøg, der vil omfatte blodopsamling, gennemgang af sygdomssymptomer og evaluering af medicinrespons. I uge 16 vil deltagere i højrisikogruppen gennemgå yderligere blodopsamling, en knoglemarvsbiopsi og en grundig evaluering af sygdomsprogression og virkningerne af MDS på daglige leveevner. Deltagere i lavrisikogruppen vil gennemgå de samme procedurer i uge 24. Opfølgning for alle deltagere kan vare op til 2 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- Ikke rekrutterer endnu
- UCLA Oncology Center
-
Kontakt:
- Troy Overfield
- E-mail: toverfield@mednet.ucla.edu
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Rekruttering
- H. Lee Moffitt Cancer Center
-
Kontakt:
- Tera Uliano, RN
- Telefonnummer: 813-745-1706
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Rekruttering
- Cleveland Clinic Foundation - Case Western University
-
Kontakt:
- Robin Heggeland, RN
- E-mail: heggelr@ccf.org
-
Ledende efterforsker:
- Jaroslaw P. Maciejewski, MD, PhD
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Rekruttering
- Penn State University
-
Kontakt:
- Lynn Ruiz
- E-mail: lruiz@psu.edu
-
Ledende efterforsker:
- Thomas P. Loughran, Jr., MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af MDS, der opfylder International Prognostic Scoring System (IPSS) kriterier for lav risiko, mellem-1 risiko eller mellem-2 risiko. Mere information om dette kriterium kan findes i protokollen.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusscore på 0, 1 eller 2
- Har lyst og evne til at deltage i studiebesøg
- Er villig til at bruge acceptable former for prævention inden studiestart og i hele studiets varighed
Ekskluderingskriterier:
- Enhver alvorlig medicinsk sygdom, der kan begrænse overlevelsen til mindre end 2 år
- Enhver anden ukontrolleret tilstand eller sygdom. Mere information om dette kriterium kan findes i protokollen.
- Tidligere anti-lymfocyt-seroterapi (modtaget serum fra et immuniseret dyr)
- Proliferativ kronisk myelomonocytisk leukæmi
- MDS, der er forårsaget af strålebehandling, kemoterapi og/eller immunterapi mod cancer eller autoimmune sygdomme
- Tidligere eller nuværende kræftsygdom. Mere information om dette kriterium kan findes i protokollen.
- Modtagelse af andre undersøgelsesmidler
- Visse unormale laboratorieværdier. Mere information om dette kriterium kan findes i protokollen.
- Historien om en grad 2 National Cancer Institute almindelige toksiske kriterier allergisk reaktion på kaninproteiner
- Psykiatrisk sygdom, der kan forstyrre studiedeltagelsen
- HIV-1 infektion
- Graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Deltagerne vil blive behandlet med ATG
|
ATG 2,5 mg/kg/dag via IV vil blive givet til 4 doser.
Hver deltager vil kun modtage én terapicyklus.
Den daglige infusion vil blive administreret over mindst 6 timer og bremset efter behov for at minimere infusionsrelaterede symptomer.
Alle deltagere vil blive forbehandlet med prednison (1 mg/kg/dag gennem munden) 2 dage før den første ATG-dosering og fortsætter i 14 dage efter den sidste dosis for at forhindre serumsyge
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Knoglemarvsrespons og hæmatologisk forbedring
Tidsramme: Målt i uge 16 eller 24
|
Målt i uge 16 eller 24
|
|
Knoglemarvs cytogenetisk respons
Tidsramme: Målt i uge 16 eller 24
|
Målt i uge 16 eller 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alan List, MD, H. Lee Moffitt Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kochenderfer JN, Kobayashi S, Wieder ED, Su C, Molldrem JJ. Loss of T-lymphocyte clonal dominance in patients with myelodysplastic syndrome responsive to immunosuppression. Blood. 2002 Nov 15;100(10):3639-45. doi: 10.1182/blood-2002-01-0155. Epub 2002 Jul 5.
- Maciejewski JP, Rivera C, Kook H, Dunn D, Young NS. Relationship between bone marrow failure syndromes and the presence of glycophosphatidyl inositol-anchored protein-deficient clones. Br J Haematol. 2001 Dec;115(4):1015-22. doi: 10.1046/j.1365-2141.2001.03191.x.
- Molldrem JJ, Leifer E, Bahceci E, Saunthararajah Y, Rivera M, Dunbar C, Liu J, Nakamura R, Young NS, Barrett AJ. Antithymocyte globulin for treatment of the bone marrow failure associated with myelodysplastic syndromes. Ann Intern Med. 2002 Aug 6;137(3):156-63. doi: 10.7326/0003-4819-137-3-200208060-00007.
- Komrokji RS, Mailloux AW, Chen DT, Sekeres MA, Paquette R, Fulp WJ, Sugimori C, Paleveda-Pena J, Maciejewski JP, List AF, Epling-Burnette PK. A phase II multicenter rabbit anti-thymocyte globulin trial in patients with myelodysplastic syndromes identifying a novel model for response prediction. Haematologica. 2014 Jul;99(7):1176-83. doi: 10.3324/haematol.2012.083345. Epub 2014 Jan 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Forstadier til kræft
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Præleukæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Prednison
- Antimfocyt serum
Andre undersøgelses-id-numre
- RDCRN 5406
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelodysplastisk syndrom
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Antithymocyt globulin (ATG)
-
M.D. Anderson Cancer CenterGenzyme, a Sanofi CompanyAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Immune Tolerance Network (ITN)AfsluttetNyopstået type 1-diabetes mellitusForenede Stater
-
The Methodist Hospital Research InstituteUkendtAkut (cellulær) renal allograft afstødningForenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Ikke rekrutterer endnuType 1 diabetes mellitusForenede Stater
-
Emory UniversityAfsluttetFollikulært lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom | Myelofibrose | Mantelcellelymfom | Marginal zone lymfom | Kronisk lymfatisk leukæmi | Akut leukæmi | Myelodysplastisk syndrom | Myeloproliferativ neoplasma | Lille lymfatisk lymfom | Pode versus værtssygdom | Kronisk myelogen leukæmi, BCR-ABL1 positivForenede Stater
-
Tehran University of Medical SciencesUkendtMucopolysaccharidosisIran, Islamisk Republik
-
M.D. Anderson Cancer CenterAfsluttetMyelofibroseForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterGenzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetLymfom | LeukæmiForenede Stater
-
University of CalgaryAlberta Health services; University of AlbertaAfsluttet
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; The First... og andre samarbejdspartnereUkendtAkut lymfatisk leukæmi | Lymfoblastisk lymfomKina