Identifikation af sårbare plaques i hjertets blodkar ved hjælp af en ny billedbehandlingsteknik

Åreforkalkning er en tilstand, hvor aflejringer af fedt, kolesterol og andre stoffer opbygges langs arteriernes indre vægge; disse aflejringer er kendt som plak. Efterhånden som plak opbygges, øger det risikoen for hjerteanfald. Tidligere obduktionsundersøgelser har vist, at sårbare plaques, en type aterosklerotisk plak, ofte findes hos mennesker, der har haft et hjerteanfald. Indtil for nylig har det været svært at identificere sårbare plaques hos mennesker før deres død. Mange mennesker, der har koronararteriesygdom og er i risiko for at få et hjerteanfald, gennemgår angioplastik, en procedure, der åbner et forsnævret eller blokeret blodkar. Under angioplastik bruges billeddiagnostiske apparater ofte til at tage billeder af indersiden af ​​blodkar. Den mest almindeligt anvendte billedbehandlingsenhed, et intravenøst ​​ultralydskateter (IVUS), føres gennem blodkarrene og bruger lydbølger til at tage billeder. Et OFDI er en ny type kateter, der tager mere detaljerede billeder af blodkarvægge og plaques. De yderligere detaljer, som OFDI-billeder giver, kan forbedre påvisningen af ​​sårbare plaques, hvilket kan hjælpe læger med at identificere personer, der har høj risiko for at få et hjerteanfald. Denne undersøgelse vil bruge standard IVUS-billeddannelse og OFDI til at undersøge sårbare plaques i hjertets blodkar og til at evaluere eventuelle ændringer, der opstår over tid i hjertets blodkar og plak.

Denne undersøgelse vil inkludere personer med kranspulsåresygdom, som gennemgår angioplastik. Ved et baseline studiebesøg vil deltagerne først gennemgå en angiografiprocedure, hvor der vil blive taget røntgenbilleder af hjertets blodkar. Deltagerne vil derefter blive tilfældigt tildelt til at gennemgå enten IVUS-proceduren efterfulgt af OFDI-proceduren eller omvendt. Gentagne angiografier vil forekomme efter hver billedbehandlingsprocedure. Derefter vil deltagerne gennemgå angioplastik, og en stent vil blive placeret ved det område af blodkarret, der er indsnævret eller blokeret for at holde blodkarret åbent. Endelig vil deltagerne gennemgå gentagne IVUS- og OFDI-procedurer. For nogle deltagere kan undersøgelseslægen kun udføre IVUS- og OFDI-procedurerne efter angioplastikken. Hvert halve år og i en periode på to år vil deltagerne udfylde spørgeskemaer om medicinhistorie og hjerteproblemer, der kan være opstået siden baseline-besøget. Blodprøvetagning vil ske, hvis dette sker under kontorbesøget.