Sebezhető plakkok azonosítása a szív ereiben új képalkotó technikával

Az érelmeszesedés olyan állapot, amelyben zsír, koleszterin és egyéb anyagok lerakódnak az artériák belső falai mentén; ezeket a lerakódásokat plakknak nevezzük. Ahogy a lepedék felhalmozódik, növeli a szívroham kockázatát. Korábbi boncolási vizsgálatok kimutatták, hogy a sebezhető plakkok, az atheroscleroticus plakkok egyik fajtája, gyakran megtalálhatók szívrohamon átesett embereknél. Egészen a közelmúltig nehéz volt azonosítani a sebezhető plakkokat az emberekben a haláluk előtt. Sok koszorúér-betegségben szenvedő és szívroham kockázatának kitett embernél érplasztika történik, amely egy beszűkült vagy elzáródott véredényt nyit meg. Az érplasztika során gyakran használnak képalkotó eszközöket az erek belsejének felvételére. A leggyakrabban használt képalkotó eszköz, az intravénás ultrahang (IVUS) katéter, amelyet átvezetnek az ereken, és hanghullámokat használnak a képek készítéséhez. Az OFDI egy új típusú katéter, amely részletesebb képeket készít az érfalakról és a plakkokról. Az OFDI képek által biztosított további részletek javíthatják a sebezhető plakkok felismerését, ami segíthet az orvosoknak azonosítani azokat a személyeket, akiknél nagy a szívroham kockázata. Ez a tanulmány standard IVUS képalkotást és OFDI-t használ a szív ereiben lévő sebezhető plakkok vizsgálatára, valamint a szív ereiben és plakkjában idővel bekövetkező változások értékelésére.

Ez a tanulmány olyan szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeket von be, akiknél érplasztika történik. Az alapszintű tanulmányi látogatás során a résztvevők először angiográfiás eljáráson esnek át, amelynek során röntgenfelvételeket készítenek a szív ereiről. A résztvevőket ezután véletlenszerűen kiosztják az IVUS eljárásra, majd az OFDI eljárásra, vagy fordítva. Minden képalkotó eljárás után ismételt angiográfia történik. Ezután a résztvevők angioplasztikán esnek át, és egy stentet helyeznek el a véredény azon területére, amely beszűkült vagy elzáródott, hogy az ér nyitva maradjon. Végül a résztvevők ismételt IVUS és OFDI eljárásokon esnek át. Egyes résztvevők esetében a vizsgálati orvos csak az érplasztika után végezheti el az IVUS és OFDI eljárásokat. A résztvevők félévente és két éven keresztül kérdőíveket töltenek ki a gyógyszeres kezelésről és a szívproblémákról, amelyek az alaplátogatás óta előfordulhattak. Vérvételre kerül sor, ha erre az irodai látogatás során kerül sor.