- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00601003
Undersøgelse af Nifurtimox til behandling af refraktær eller recidiverende neuroblastom eller medulloblastom
Et fase II-forsøg med Nifurtimox til refraktær eller recidiverende neuroblastom eller medulloblastom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse udføres for at teste virkningen af et lægemiddel, nifurtimox, mod neuroblastom og medulloblastom hos børn. Nifurtimox er et lægemiddel, der har været brugt i Sydamerika i mange år til behandling af en parasitsygdom kendt som Chagas sygdom. Det er ikke godkendt af Food and Drug Administration til rutinemæssig brug ved neuroblastom eller medulloblastom i USA, men begrænsede tidlige observationer tyder på, at nifurtimox kan have antitumoraktivitet for neuroblastom og medulloblastom.
Ud fra de foreløbige forsøg med nifurtimox har vi bestemt en sikkert tolereret dosis af nifurtimox til brug til neuroblastompatienter (30 mg/kg/dag). Den dosis, der i fase I-studiet er bestemt til at være sikker, vil være den dosis, der anvendes til denne undersøgelse. Fra klinisk erfaring i Sydamerika ved vi, at børn kan tolerere nifurtimox, når det gives gennem munden, og det ser ud til ikke at have nogen langsigtede bivirkninger, når det bruges til behandling af Chagas sygdom. Baseret på vores laboratorie- og dyreforsøg mener vi, at lægemiddelniveauer svarende til dem, der bruges til at behandle Chagas sygdom, kan skrumpe/dræbe neuroblastomceller, især når de kombineres med andre kemoterapilægemidler. Vi ved ikke, om nifurtimox vil skrumpe/dræbe tumorceller effektivt hos børn. Derfor er hovedmålet med undersøgelsen at finde ud af, om nifurtimox i kombination med andre kemoterapimidler er effektivt til at skrumpe/dræbe neuroblastom- og medulloblastomceller.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92123
- Rady Children's Hospital
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06106
- Connecticut Children's Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children- MD Anderson
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55404
- Children's Hospital and Clinics on Minnesota
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Levine Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center and Children's Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Texas Children's Cancer and Hematology Centers
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 0-21 år på diagnosetidspunktet.
- Diagnose: Histologisk verifikation på enten tidspunktet for den oprindelige diagnose eller tilbagefald af neuroblastom eller medulloblastom.
- Sygdomsstatus: Refraktært eller første eller multipelt recidiverende neuroblastom eller medulloblastom, der har fået tilbagefald efter eller er refraktært over for et behandlingsregime, der indeholder kemoterapi.
Målbar sygdom, herunder mindst én af følgende:
- Målbar tumor ved CT eller MR
- Kun for neuroblastompatienter, en positiv MIBG (MIBG ikke påkrævet, hvis forsøgspersonens neuroblastom tidligere er bestemt til ikke at optage MIBG), unormale urin katekolaminniveauer eller positiv knoglemarvsbiopsi/aspirat.
- Kun for medulloblastompatienter, positiv CSF-cytologi
- Den nuværende sygdomstilstand skal være en tilstand, som der i øjeblikket ikke er kendt helbredende behandling for.
- En negativ uringraviditetstest er påkrævet for kvindelige deltagere i den fødedygtige alder (≥13 år).
- Organfunktionskrav Patienter uden knoglemarvsmetastaser skal have en ANC > 500/μl og blodpladetal >50.000/μl.
- Patienter skal have tilstrækkelig leverfunktion som defineret ved ASAT eller ALAT
- Informeret samtykke: Alle patienter og/eller værger skal underskrive informeret skriftligt samtykke. Samtykke, når det er relevant, vil blive indhentet i henhold til institutionelle retningslinjer
Ekskluderingskriterier:
- Forventede levealder
- Undersøgelseslægemidler: Patienter, der i øjeblikket får et andet forsøgslægemiddel, er udelukket fra deltagelse.
- Anticancermidler: Patienter, der i øjeblikket får andre anticancermidler, er ikke berettigede. Patienterne skal være helt restituerede efter virkningerne af tidligere kemoterapi, generelt mindst 3 uger efter den seneste administration (6 uger for nitrosoureas).
- Infektion: Patienter, der har en ukontrolleret infektion, er ikke berettigede, før infektionen vurderes at være velkontrolleret.
- Patienter, som efter investigators mening muligvis ikke er i stand til at overholde sikkerhedsovervågningskravene i undersøgelsen, eller hvor compliance sandsynligvis vil være suboptimal, bør udelukkes.
Der kan være kompensation for rejserelaterede udgifter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Nifurtimox
|
30mg/kg/dag PO opdelt i TID dosering q dag
Andre navne:
250 mg/m2/dosis i normalt saltvand, IV, infunderet over 30 minutter på dag 1-5 i hver cyklus.
Andre navne:
0,75 mg/m2/dosis, i normalt saltvand, IV, infunderet over 30 minutter på dag 1-5 i hver cyklus.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere med relaterede uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: 2 år
|
Test sikkerheden af nifurtimox hos børn med recidiverende eller refraktær neuroblastom eller medulloblastom i kombination med cyclophosphamid/topotecan
|
2 år
|
Bedste radiologiske respons hos deltagere, der bruger RECIST-kriterierne
Tidsramme: 2 år
|
Test effektiviteten af nifurtimox hos børn med recidiverende eller refraktær neuroblastom eller medulloblastom i kombination med cyclophosphamid/topotecan Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.0) for mållæsioner, samlet bedste respons vurderet ved CT eller MR, MIBG og knoglemarv: komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner, knoglemarv med CR og MIBG med CR/PR. Samlet respons (OR) = CR + PR. |
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Evaluer sammenhængen mellem de farmakologiske serumniveauer af nifurtimox (i kombination med cyclophosphamid og topotecan) med tumorrespons.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Livskvalitet og neurokognitiv evaluering/spørgeskema.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Biologiske undersøgelser omfatter: genomisk analyse af celler før og efter behandling, korrelation af in vitro respons til in vivo respons, flowcytometri af tumorbelastning i knoglemarv og udvikling af biomarkører.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Giselle Sholler, MD, Beat Childhood Cancer at Atrium Health
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Medulloblastom
- Neuroblastom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Topoisomerasehæmmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Topoisomerase I-hæmmere
- Trypanocidale midler
- Cyclofosfamid
- Topotecan
- Nifurtimox
Andre undersøgelses-id-numre
- V0706
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nifurtimox
-
BayerAfsluttetBioækvivalensArgentina
-
BayerAfsluttet
-
BayerAfsluttet
-
BayerIkke rekrutterer endnuChagas sygdomSpanien, Tyskland, Argentina, Chile, Forenede Stater, Bolivia, Uruguay, El Salvador, Guatemala, Honduras
-
BayerAfsluttet
-
BayerAfsluttetChagas sygdomColombia, Argentina, Bolivia
-
Drugs for Neglected DiseasesSwiss Tropical & Public Health Institute; Ministry of Public Health, Democratic...AfsluttetMenneskelig afrikansk trypanosomiasisCongo
-
BayerAfsluttet
-
EpicentreMédecins Sans Frontières, FranceAfsluttetTrypanosomiasis, afrikanskUganda