- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00601003
Studio di Nifurtimox per il trattamento del neuroblastoma o del medulloblastoma refrattario o recidivato
Uno studio di fase II su Nifurtimox per neuroblastoma o medulloblastoma refrattario o recidivato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è stato condotto per testare l'effetto di un farmaco, il nifurtimox, contro il neuroblastoma e il medulloblastoma nei bambini. Il nifurtimox è un farmaco utilizzato in Sud America da molti anni per trattare una malattia parassitaria nota come malattia di Chagas. Non è approvato dalla Food and Drug Administration per l'uso di routine nel neuroblastoma o nel medulloblastoma negli Stati Uniti, ma limitate osservazioni iniziali suggeriscono che il nifurtimox possa avere attività antitumorale per il neuroblastoma e il medulloblastoma.
Dagli studi preliminari su nifurtimox abbiamo determinato una dose di nifurtimox tollerata in modo sicuro da utilizzare nei pazienti con neuroblastoma (30 mg/kg/giorno). La dose determinata nello studio di fase I per essere sicura, sarà la dose utilizzata per questo studio. Dall'esperienza clinica in Sud America, sappiamo che i bambini possono tollerare il nifurtimox se somministrato per via orale e che sembra non avere effetti collaterali a lungo termine se usato per trattare la malattia di Chagas. Sulla base dei nostri studi di laboratorio e sugli animali, riteniamo che livelli di farmaci simili a quelli usati per trattare la malattia di Chagas possano ridurre/uccidere le cellule del neuroblastoma, specialmente se combinati con altri farmaci chemioterapici. Non sappiamo se nifurtimox ridurrà/ucciderà efficacemente le cellule tumorali nei bambini. Pertanto, l'obiettivo principale dello studio è sapere se il nifurtimox in combinazione con altri farmaci chemioterapici è efficace nel restringere/uccidere le cellule di neuroblastoma e medulloblastoma.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Rady Children's Hospital
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06106
- Connecticut Children's Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children- MD Anderson
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55404
- Children's Hospital and Clinics on Minnesota
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Levine Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center and Children's Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Children's Cancer and Hematology Centers
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età: 0-21 anni al momento della diagnosi.
- Diagnosi: verifica istologica al momento della diagnosi originale o recidiva di neuroblastoma o medulloblastoma.
- Stato della malattia: neuroblastoma refrattario o con prima o multipla recidiva o medulloblastoma che ha avuto una recidiva dopo o è refrattario a un regime di trattamento contenente chemioterapia.
Malattia misurabile, che includa almeno uno dei seguenti:
- Tumore misurabile mediante TC o RM
- Solo per i pazienti con neuroblastoma, un MIBG positivo (MIBG non richiesto se il neuroblastoma del soggetto è stato precedentemente determinato per non assorbire MIBG), livelli di catecolamine urinarie anormali o biopsia/aspirato midollare positivo.
- Solo per i pazienti con medulloblastoma, citologia CSF positiva
- Lo stato attuale della malattia deve essere tale per cui non esiste attualmente una terapia curativa nota.
- È richiesto un test di gravidanza sulle urine negativo per le partecipanti di sesso femminile in età fertile (≥13 anni di età).
- Requisiti di funzione dell'organo I pazienti senza metastasi del midollo osseo devono avere un ANC > 500/μl e una conta piastrinica >50.000/μl.
- I pazienti devono avere una funzionalità epatica adeguata come definita da AST o ALT
- Consenso informato: tutti i pazienti e/o i tutori legali devono firmare il consenso informato scritto. L'assenso, ove opportuno, sarà ottenuto secondo le linee guida istituzionali
Criteri di esclusione:
- Aspettativa di vita
- Farmaci sperimentali: i pazienti che stanno attualmente ricevendo un altro farmaco sperimentale sono esclusi dalla partecipazione.
- Agenti antitumorali: i pazienti che stanno attualmente ricevendo altri agenti antitumorali non sono idonei. I pazienti devono essersi completamente ripresi dagli effetti della precedente chemioterapia, generalmente almeno 3 settimane dall'ultima somministrazione (6 settimane per le nitrosouree).
- Infezione: i pazienti che hanno un'infezione incontrollata non sono idonei fino a quando l'infezione non viene giudicata ben controllata.
- Devono essere esclusi i pazienti che, a parere dello sperimentatore, potrebbero non essere in grado di soddisfare i requisiti di monitoraggio della sicurezza dello studio o nei quali è probabile che la conformità sia subottimale.
Potrebbe essere disponibile un risarcimento per le spese relative al viaggio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Nifurtimox
|
30 mg/kg/giorno PO suddiviso in somministrazione TID q giorno
Altri nomi:
250 mg/m2/dose in soluzione fisiologica normale, IV, infusa nell'arco di 30 minuti nei giorni 1-5 di ogni ciclo.
Altri nomi:
0,75 mg/m2/dose, in soluzione fisiologica normale, IV, infusa nell'arco di 30 minuti nei giorni 1-5 di ciascun ciclo.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati come misura di sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: 2 anni
|
Testare la sicurezza di nifurtimox nei bambini con neuroblastoma o medulloblastoma recidivato o refrattario in combinazione con ciclofosfamide/topotecan
|
2 anni
|
Migliore risposta radiologica nei partecipanti utilizzando i criteri RECIST
Lasso di tempo: 2 anni
|
Testare l'efficacia di nifurtimox nei bambini con neuroblastoma o medulloblastoma recidivato o refrattario in combinazione con ciclofosfamide/topotecan Criteri di valutazione per risposta nei criteri per i tumori solidi (RECIST v1.0) per le lesioni target, risposta migliore complessiva valutata mediante TC o RM, MIBG e midollo osseo: risposta completa (CR), scomparsa di tutte le lesioni target; Risposta parziale (PR), riduzione >=30% della somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio, midollo osseo con CR e MIBG con CR/PR. Risposta globale (OR) = CR + PR. |
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Valutare la correlazione tra i livelli sierici farmacologici di nifurtimox (in combinazione con ciclofosfamide e topotecan) con la risposta del tumore.
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Qualità della vita e valutazione/questionario neurocognitivo.
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Gli studi di biologia includeranno: analisi genomica delle cellule prima e dopo il trattamento, correlazione della risposta in vitro alla risposta in vivo, citometria a flusso del carico tumorale nel midollo osseo e sviluppo di biomarcatori.
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Giselle Sholler, MD, Beat Childhood Cancer at Atrium Health
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroectodermici, primitivi
- Tumori neuroectodermici, primitivi, periferici
- Medulloblastoma
- Neuroblastoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Inibitori della topoisomerasi I
- Agenti tripanocidi
- Ciclofosfamide
- Topotecan
- Nifurtimox
Altri numeri di identificazione dello studio
- V0706
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Nifurtimox
-
BayerCompletatoBioequivalenzaArgentina
-
BayerCompletatoMalattia di ChagasArgentina
-
BayerCompletato
-
BayerNon ancora reclutamentoMalattia di ChagasSpagna, Germania, Argentina, Chile, Stati Uniti, Bolivia, Uruguay, El Salvador, Guatemala, Honduras
-
BayerCompletato
-
BayerCompletatoMalattia di ChagasColombia, Argentina, Bolivia
-
Drugs for Neglected DiseasesSwiss Tropical & Public Health Institute; Ministry of Public Health, Democratic...Completato
-
BayerCompletato
-
EpicentreMédecins Sans Frontières, FranceTerminatoTripanosomiasi, africanaUganda