- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00722800
En undersøgelse for at undersøge sikkerheden og effektiviteten af drospirenon og ethinylestradiol (YAZ) versus placebo i HS
En enkelt-center, randomiseret dobbeltblind, parallel-gruppe undersøgelse for at undersøge sikkerheden og effektiviteten af YAZ sammenlignet med placebo i behandlingen af Hidradenitis Suppurativa
Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om det er sikkert og effektivt at tage en p-pille, YAZ, til behandling af hidradenitis suppurativa. Hidradenitis suppurativa (HS) er en kronisk (langvarig) hudlidelse, der hovedsageligt påvirker armhulerne og lyskeområdet. Det fremstår som hudorme og en eller flere røde, ømme knopper, der kan forstørre, bryde op og dræne pus. Ardannelse kan opstå efter flere anfald af sygdommen.
Den nøjagtige årsag til HS kendes ikke. Det menes dog, at tilstopning af hårsækkene og bakteriel infektion, der opstår ved acne, også forekommer i HS. Mange af de lægemidler, der bruges til behandling af acne, bruges også til HS. Men ingen af medicinerne er konsekvent effektive.
YAZ er en kombinationsp-pille. Næsten alle p-piller består af en kombination af østrogen og gestagenhormoner. YAZ indeholder ethinylestradiol (et østrogen) og drospirenon (et gestagen). Mennesker, der udvikler akne, har talgkirtler, der overstimuleres af mandlige kønshormoner (androgener). Talgkirtler udskiller et olieagtigt stof i en hårsæk for at smøre hår eller hud. Progestinet i YAZ blokerer faktisk de mandlige kønshormoner (androgener), der forårsager akne. Hormoner ser ud til at spille en rolle i HS, da tilstanden opstår efter puberteten. Det rammer flere kvinder end mænd, og HS bliver ofte værre omkring det tidspunkt, hvor en kvinde har sin menstruation.
YAZ er blevet godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til at behandle moderat akne hos kvinder, der ønsker et oralt præventionsmiddel til prævention.
Denne undersøgelse bruger placebo. Et placebo ligner undersøgelseslægemidlet, men indeholder intet aktivt lægemiddel. Vi bruger placebo i forskningsstudier for at finde ud af, om de virkninger, der ses hos forskningspersoner, virkelig er fra undersøgelsesmidlet eller af andre årsager.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hidradenitis suppurativa er en kronisk suppurativ og ardannelsessygdom, der primært påvirker aksillerne og lyske- og perineale områder. De apokrine kirtler er de primære mål. Det er kendetegnet ved faste, ømme røde knuder, der hurtigt bliver svingende og smertefulde. Ruptur af læsionen, suppuration, dannelse af sinuskanaler og ardannelse kan forekomme.
Den nøjagtige ætiologi af HS forbliver uklar. Foreslåede ætiologiske faktorer omfatter follikulær okklusion og bakteriel infektion, genetik, værtsforsvarsdefekter, hormoner, cigaretrygning og irriterende stoffer. Hormoner ser ud til at spille en rolle, da tilstanden opstår efter puberteten, rammer flere kvinder end mænd og ofte blusser op i perimenstruationsperioden.
Behandling af hidradenitis er fortsat en udfordring. Selvom mange patienter har gavn af langtidsbehandling med systemiske antibiotika (f.eks. tetracyclin, minocyclin, clindamycin, erythromycin i kombination med metronidazol), tyder ingen offentliggjorte beviser på, at langvarig brug af antibiotika ændrer det naturlige forløb af HS. Oral isotretinoin er blevet brugt, men er kun effektiv i nogle tilfælde. Nogle patienter har haft en gavnlig respons på biologiske midler, især anti-TNF alfa-biologiske midler såsom infliximab. Orale præventionsmidler, der indeholder norgestrel eller cyproteronacetat, alene eller i kombination med supplerende cyproteronacetat, spironolacton eller dexamethason (for at blokere binyreandrogenproduktionen), har vist sig at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af anfald hos kvinder.
YAZ er et oralt præventionsmiddel, der er godkendt af FDA til acne vulgaris. I modsætning til andre progestiner har drospirenon unikke antimineralocorticoid (mild vanddrivende effekt) og antiandrogene egenskaber. Drospirenonens antiandrogene egenskab betyder, at det blokerer for de mandlige kønshormoner, der kan forårsage akne. Det er håbet, at YAZ vil tilbyde patienter med hidradenitis suppurativa en sikker og effektiv terapeutisk mulighed.
Forsøgspersoner vil blive tildelt en behandlingsgruppe ved randomisering. Bayer HealthCare Pharmaceuticals personale, efterforskere, forsøgspersoner og undersøgelsessygeplejerske/koordinatorer vil blive blindet over for undersøgelsesproduktets behandlingsopgave. Undersøgelsens varighed vil være 24 uger med besøg ved screening, baseline (uge 0), uge 6, uge 12, uge 18 og uge 24. Antal læsioner (total, inflammatorisk, ikke-inflammatorisk) og en ISGA, og fotografering vil blive udført ved hvert besøg. En fysisk undersøgelse vil blive udført ved baseline og uge 24. Sikkerheden vil blive vurderet ud fra rapporterede bivirkninger (AE'er).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Clinical Unit for Research Trials in Skin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER
- Kvindelige forsøgspersoner i alderen 14-45 år, som har opnået spontan menarche.
- Klinisk diagnose af hidradenitis suppurativa i fase II eller højere på Hurley-skalaen.
- Villig og i stand til at forstå og underskrive informeret samtykke.
- I stand til at gennemføre undersøgelse og overholde undersøgelsesprocedurer.
EXKLUSIONSKRITERIER
- Ændring er brug af orale eller topiske antibiotika i de sidste 90 dage.
- Brug af intralæsionale steroider inden for 30 dage.
- Brug af isotretinoin i de seneste seks måneder.
- Brug af biologiske lægemidler såsom Infliximab (Remicade®) eller Etanercept (Enbrel®) inden for de seneste 3 måneder eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er kortest).
- Anamnese med nyreinsufficiens
- Historie om leverdysfunktion
- Anamnese med binyrebarkinsufficiens
- Anamnese med vaskulær eller metabolisk sygdom, inklusive eksisterende eller tidligere arterielle tromboemboliske sygdomme (myokardieinfarkt, slagtilfælde), eksisterende eller tidligere venøse tromboemboliske sygdomme (dyb venetrombose, lungeemboli) og enhver tilstand, der kan øge risikoen for at lide af ovennævnte lidelser
- Historie om hypertension
- Historie om diabetes mellitus med vaskulær involvering
- Migrænehovedpine med fokale neurologiske symptomer
- Større operation med længerevarende immobilisering
- Kendt eller mistænkt karcinom i brystet
- Anamnese med karcinom i endometrium eller anden kendt eller formodet østrogenafhængig neoplasi
- Udiagnosticeret unormal genital blødning
- Kolestatisk gulsot ved graviditet eller gulsot med forudgående pillebrug
- Anamnese med levertumor (godartet eller ondartet) eller aktiv leversygdom
- Rygere
- Regelmæssig indtagelse af medicin, der kan øge kaliumniveauerne såsom NSAID'er, kaliumbesparende diuretika, kaliumtilskud, ACE-hæmmere, angiotensin-II-receptorantagonister, heparin- og aldosteronantagonister.
- Overfølsomhed over for enhver komponent i undersøgelseslægemidlet
- Klinisk signifikante abnorme fund eller tilstande (bortset fra acne), som efter hovedforskerens mening kan forstyrre undersøgelsesevalueringer eller udgøre en risiko for forsøgspersonens sikkerhed under undersøgelsen.
- Forsøgspersoner, der vides at være gravide eller planlægger en graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: B
Placebo
|
1 tablet dagligt i 24 uger
|
Eksperimentel: EN
drospirenon og ethinylestradiol
|
1 tablet dagligt i 24 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gennemsnitlig forbedring i Sartorius-score for alvorlighedsgrad ved 6. måned.
Tidsramme: 6 måneder
|
Sartorius-scoren afspejler ændringer i hidradenitis suppurative symptomer, nemlig antallet af læsioner (abscesser, knuder og fistler) og den længste afstand mellem læsionerne.
En samlet score er afledt baseret på vurderinger på op til 8 forskellige anatomiske regioner og varierer fra 5 til ubestemt.
Mindre tal er bedre score og indikerer mindre læsionsinvolvering, således fald (negative ændringer) fra baseline indikerer forbedring i sygdommens sværhedsgrad.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline i VAS-smerteskala ved 6. måned.
Tidsramme: 6 måneder fra baseline
|
Til denne smertevurdering angav deltageren niveauet af den gennemsnitlige smerte oplevet i løbet af de sidste 24 timer på en vandret linje, 10 cm i længden.
En score på 0 indikerede "ingen smerte" og en score på 10 indikerede "værste smerte".
Værdien angiver ændringen fra baseline deltagervurderingen på 0 til 10 skalaen.
En negativ værdi indikerer en reduktion i smerteintensiteten.
|
6 måneder fra baseline
|
Ændring fra baseline i Dermatology Life Quality Index (DLQI)-score ved 6. måned.
Tidsramme: 6 måneder
|
Dermatology Life Quality Index (DLQI) Score er et deltagerrapporteret resultat bestående af et sæt på 10 spørgsmål vedrørende i hvilken grad deltagerens hud har påvirket bestemt adfærd og livskvalitet i løbet af den sidste uge.
Svarene til hver er: meget, meget, lidt eller slet ikke.
DLQI-score varierer fra 0 (bedst) til 30 (dårligst).
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alexandra B Kimball, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Svedkirtelsygdomme
- Hudsygdomme
- Infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Hudsygdomme, smitsom
- Suppuration
- Hudsygdomme, bakteriel
- Hidradenitis Suppurativa
- Hidradenitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Østrogener
- Natriuretiske midler
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Svangerskabsforebyggende midler, hormonelle
- Præventionsmidler
- Reproduktive kontrolmidler
- Præventionsmidler, Oral
- Præventionsmidler, kvinder
- Præventionsmidler, Oral, Hormonal
- Mineralokortikoid-receptorantagonister
- Diuretika, Kaliumbesparende
- Østradiol
- Ethinylestradiol
- Drospirenon
- Drospirenon og ethinylestradiol kombination
Andre undersøgelses-id-numre
- 20080p-000843
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hidradenitis Suppurativa
-
Yale UniversityIkke rekrutterer endnuHidradenitis Suppurativa | Hidradenitis Suppurativa, Acne Inversa | Hidradenitis Suppurativa \(HS\)Forenede Stater
-
Boehringer IngelheimRekruttering
-
Incyte CorporationRekrutteringHidradenitis Suppurativa (HS)Forenede Stater, Canada, Bulgarien, Italien, Spanien, Tyskland, Polen, Frankrig, Australien, Danmark, Det Forenede Kongerige
-
Novartis PharmaceuticalsLedigHidradenitis Suppurativa (HS)
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)AfsluttetHidradenitis Suppurativa (HS)
-
InflaRx GmbHQuintiles, Inc.AfsluttetHidradenitis Suppurativa (HS)Forenede Stater, Bulgarien, Canada, Danmark, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Holland, Polen
-
Erasmus Medical CenterIkke rekrutterer endnuHidradenitis Suppurativa, Acne Inversa
-
Incyte CorporationRekrutteringHidradenitis Suppurativa (HS)Forenede Stater, Canada, Tjekkiet, Spanien, Tyskland, Polen, Holland, Belgien, Frankrig, Grækenland, Japan, Østrig
-
Incyte CorporationRekrutteringHidradenitis Suppurativa (HS)Forenede Stater, Østrig, Belgien, Canada, Tyskland, Polen, Spanien, Australien, Danmark, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Japan, Bulgarien, Holland, Tjekkiet, Grækenland, Italien
-
Association pour la Recherche Clinique et ImmunologiqueIkke rekrutterer endnuHidradenitis Suppurativa (HS)Frankrig
Kliniske forsøg med drospirenon og ethinylestradiol (YAZ)
-
Catholic University of the Sacred HeartAfsluttetPolycystisk ovariesyndrom | Østro-progestin lægemidlerItalien
-
BayerAfsluttet
-
University of OuluAfsluttetSvangerskabsforebyggelseFinland
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttetBioækvivalensForenede Stater
-
The Hospital for Sick ChildrenThe Physicians' Services Incorporated FoundationUkendt
-
Pharbil Waltrop GmbHAfsluttetFokus: BioækvivalensTyskland
-
BayerAfsluttetSvangerskabsforebyggelse | Neuralrørsdefekter | Orale præventionsmidler (OC)Forenede Stater