Evaluering af brugen af ​​exenatid hos mennesker med type 2-diabetes og diastolisk hjertesvigt

Diastolisk hjertesvigt er en livstruende tilstand, der opstår, når hjertets ventrikler bliver stive og ikke slapper helt af, hvilket forhindrer hjertet i at fylde ordentligt med blod. Blodets cirkulation bakkes derefter op, og blodet samler sig i kroppens organer, primært lungerne. Dog kan personer med diastolisk hjertesvigt have en normal ejektionsfraktion, som er et mål for mængden af ​​blod, som hjertet pumper ud med hvert hjerteslag. At have type 2-diabetes kan øge risikoen for diastolisk hjertesvigt. Også mennesker med både hjertesvigt og type 2-diabetes er mere tilbøjelige til at opleve dårligt helbred og endda død end personer med kun hjertesvigt. Det er muligt, at diabetes fører til øget stivhed af ventriklerne og aorta, som er det vigtigste blodkar, som hjertet tømmes ud i. Exenatid, en del af en klasse af medicin kendt som glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) receptoragonister, er en ny medicin, der i øjeblikket bruges til at behandle forhøjede blodsukkerniveauer hos personer med diabetes. Nogle undersøgelser har vist, at denne klasse af medicin kan have en positiv effekt på hjertet og blodkarrene. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme den effekt, som exenatid har på aorta og venstre ventrikelstivhed hos mennesker, der har type 2-diabetes og diastolisk hjertesvigt.

Denne 12-ugers undersøgelse vil inkludere voksne med type 2-diabetes og diastolisk hjertesvigt med normal ejektionsfraktion. Ved et baseline studiebesøg vil deltagerne gennemgå en fysisk undersøgelse, blodtryks- og pulsmålinger, en blodopsamling, et ekkokardiogram for at få billeder af hjertet og en ikke-invasiv test, der måler blodgennemstrømningen i aorta. Deltagerne vil derefter blive tilfældigt tildelt til at modtage enten exenatid eller sædvanlig pleje. Deltagere, der modtager exenatid, vil injicere medicinen to gange dagligt i 12 uger. I uge 4 vil disse deltagere deltage i et studiebesøg for at justere medicindosis og for at rapportere eventuelle problemer, og i uge 6 vil undersøgelsespersonale følge op med deltagerne telefonisk. Alle deltagere vil deltage i et studiebesøg i uge 12 for gentagen baseline-testning.