Evaluering av bruken av exenatid hos personer med type 2-diabetes og diastolisk hjertesvikt

Diastolisk hjertesvikt er en livstruende tilstand som oppstår når hjertets ventrikler blir stive og ikke slapper helt av, og forhindrer at hjertet fylles ordentlig med blod. Blodsirkulasjonen går da tilbake, og blod samler seg i kroppens organer, først og fremst lungene. Imidlertid kan personer med diastolisk hjertesvikt ha en normal ejeksjonsfraksjon, som er et mål på mengden blod som hjertet pumper ut med hvert hjerteslag. Å ha diabetes type 2 kan øke risikoen for diastolisk hjertesvikt. Også personer med både hjertesvikt og type 2 diabetes er mer sannsynlig å oppleve dårlig helse og til og med død enn personer med bare hjertesvikt. Det er mulig at diabetes fører til økt stivhet i ventriklene og aorta, som er hovedblodkaret som hjertet tømmes ut i. Exenatid, en del av en klasse med medisiner kjent som glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonister, er en ny medisin som for tiden brukes til å behandle forhøyede blodsukkernivåer hos personer med diabetes. Noen studier har vist at denne klassen av medisiner kan ha en positiv effekt på hjertet og blodårene. Hensikten med denne studien er å bestemme effekten som exenatid har på aorta og venstre ventrikkelstivhet hos personer som har type 2 diabetes og diastolisk hjertesvikt.

Denne 12-ukers studien vil inkludere voksne med type 2 diabetes og diastolisk hjertesvikt med normal ejeksjonsfraksjon. Ved et studiebesøk vil deltakerne gjennomgå en fysisk undersøkelse, blodtrykks- og hjertefrekvensmålinger, en blodprøvetaking, et ekkokardiogram for å få bilder av hjertet, og en ikke-invasiv test som måler blodstrømmen i aorta. Deltakerne vil da bli tilfeldig tildelt for å motta enten exenatid eller vanlig omsorg. Deltakere som får exenatid vil injisere medisinen to ganger daglig i 12 uker. I uke 4 vil disse deltakerne delta på et studiebesøk for å justere medisindosen og rapportere eventuelle problemer, og i uke 6 vil studiepersonell følge opp deltakerne på telefon. Alle deltakere vil delta på et studiebesøk i uke 12 for gjentatt baseline-testing.