- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00891202
En undersøgelse af Eliglustat Tartrat (Genz-112638) hos patienter med Gauchers sygdom (ENGAGE)
En fase 3, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, multicenterundersøgelse, der bekræfter effektiviteten og sikkerheden af Genz-112638 hos patienter med Gauchers sygdom type 1 (ENGAGE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Gauchers sygdom er karakteriseret ved lysosomal ophobning af glucosylceramid på grund af nedsat glucosylceramidhydrolyse. Type 1 Gauchers sygdom, den mest almindelige form tegner sig for mere end (>) 90% af tilfældene og involverer ikke centralnervesystemet (CNS). Typiske manifestationer af type 1 Gauchers sygdom omfatter splenomegali, hepatomegali, trombocytopeni, anæmi, skeletpatologi og nedsat livskvalitet. Sygdomsmanifestationerne er forårsaget af ophobninger af glucosylceramid (opbevaringsmateriale) i Gaucher-celler, som har infiltreret milten og leveren samt andet væv. Eliglustat tartrat er et lille molekyle udviklet som en oral terapi, der virker specifikt til at hæmme produktionen af dette lagermateriale i Gaucher-celler.
Denne undersøgelse var designet til at bestemme effektivitet, sikkerhed og farmakokinetik (PK) af eliglustattartrat hos voksne deltagere (>16 år) med Gauchers sygdom type 1. Undersøgelsen bestod af 2 perioder: Den dobbeltblindede primære analyseperiode (PAP [dag 1 til uge 39]) og langtidsbehandlingsperioden (LTTP/Open-Label Periode (post-uge 39 [Dag 1 af Open-Label) Periode] gennem studieafslutning).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sofia, Bulgarien, 1431
- University hospital "Alexandrovska" Sofia
-
-
-
-
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Sir Mortimer B. Davis - Jewish General Hospital
-
Toronto Ontario, Canada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital and the Samuel Lunenfeld Research Institute
-
-
-
-
-
Bogota, Colombia
- Hospital De San Jose
-
-
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 125167
- Hematology Research Center of Ministry of Healthcare of the Russian Federation
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- UCSF MS Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30033
- Emory University Medical Genetics
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Forenede Stater, 66160
- University of Kansas Medical Center, Division of Hematology/Oncology, Dept. of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- New York University School of Medicine, Neurology Department
-
-
-
-
-
Vellore, Indien, 632004
- Christian Medical College Hospital
-
-
-
-
-
Petach Tikvah, Israel, 49100
- Rabin Medical Center, Beilinson Hospital
-
-
-
-
-
Beirut, Libanon
- Hôtel-Dieu De France University Hospital
-
-
-
-
-
Monterrey, Nuevo Leon, Mexico
- OCA Hospital
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Institut za endokrinologiju
-
-
-
-
TN
-
Tunis, TN, Tunesien, 1007
- Hopital La-Rabta
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren (og/eller deres forælder/værge) var villig og i stand til at give underskrevet informeret samtykke forud for eventuelle undersøgelsesrelaterede procedurer, der skulle udføres;
- Deltageren var mindst 16 år gammel på tidspunktet for randomiseringen;
- Deltageren havde en bekræftet diagnose af Gauchers sygdom Type 1;
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal have haft en dokumenteret negativ graviditetstest før dosering. Derudover skal alle kvindelige deltagere i den fødedygtige alder anvende en medicinsk accepteret form for prævention gennem hele undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Deltageren har fået foretaget en delvis eller total splenektomi;
- Deltageren havde modtaget farmakologiske chaperoner eller miglustat inden for 6 måneder før randomisering;
- Deltageren havde modtaget enzymerstatningsterapi inden for 9 måneder før randomisering;
- Deltageren havde type 2 eller 3 Gaucher sygdom eller var mistænkt for at have type 3 Gaucher sygdom;
- Deltageren havde en hvilken som helst klinisk signifikant sygdom, bortset fra Gauchers sygdom, inklusive kardiovaskulær, nyre-, lever-, gastrointestinal (GI), pulmonal, neurologisk, endokrin, metabolisk (f.eks. hypokaliæmi, hypomagnesæmi) eller psykiatrisk sygdom, andre medicinske tilstande, eller alvorlig tilstedeværende sygdom, der kan forvirre undersøgelsesresultaterne, eller efter investigatorens mening kan udelukke deltagelse i undersøgelsen;
- Deltageren var testet positiv for det humane immundefektvirus (HIV) antistof, Hepatitis C antistof eller Hepatitis B overfladeantigen;
- Deltageren havde modtaget et forsøgsprodukt inden for 30 dage før randomisering;
- Deltageren var gravid eller ammende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
|
PAP: Matchende placebokapsel én gang dagligt på dag 1 efterfulgt af matchende placebokapsel BID fra dag 2 til og med uge 39.
LTTP: Deltagere i placebo-armen i PAP, som fuldførte PAP, blev inkluderet i LTTP og modtog eliglustat-tartrat fra dag 1 (efter uge 39) op til uge 312.
Dag 1 (efter uge 39) blev betragtet som baseline for LTTP.
På dag 1 modtog deltagerne eliglustat-tartratkapsel 50 mg BID oralt indtil uge 43 efterfulgt af eliglustat-tartrat 50 mg eller 100 mg kapsel BID op til uge 47, derefter eliglustat-tartrat 50 mg eller 100 mg eller 150 mg kapsel BID op til uge 312.
Dosisjusteringer i uge 43 og uge 47 var baseret på Genz-99067 dalplasmakoncentrationer (hvis dalplasmakoncentration =5 ng/ml: samme dosis fortsatte) i henholdsvis uge 41 og uge 45.
|
Eksperimentel: Aktiv
Eliglustat
|
PAP: Eliglustat tartrat (ET) kapsel 50 mg oralt på dag 1 efterfulgt af ET 50 mg kapsel to gange dagligt (BID) fra dag 2 til uge 4, derefter enten ET 50 mg kapsel BID (deltagere med Genz-99067 [aktiv del af ET i plasma] laveste plasmakoncentration >=5 ng/ml) eller ET 100 mg kapsel BID (deltagere med Genz-99067 laveste plasmakoncentration
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
PAP: Procent ændring fra baseline i miltvolumen (i multipler af normal [MN]) i uge 39 af den primære analyseperiode med Eliglustat-tartratbehandling sammenlignet med placebo
Tidsramme: PAP-baseline (dag 1), uge 39
|
Procentvis ændring i miltvolumen = ([miltvolumen ved uge 39 minus miltvolumen ved baseline] divideret med [miltvolumen ved baseline]) ganget med 100, hvor alle volumener er i MN.
|
PAP-baseline (dag 1), uge 39
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
PAP: Hæmoglobinniveau
Tidsramme: PAP-baseline (dag 1)
|
PAP-baseline (dag 1)
|
|
PAP: Absolut ændring fra baseline i hæmoglobinniveau i uge 39
Tidsramme: PAP-baseline (dag 1), uge 39
|
Absolut ændring = hæmoglobinniveau ved uge 39 minus hæmoglobinniveau ved baseline.
|
PAP-baseline (dag 1), uge 39
|
PAP: Procent ændring fra baseline i levervolumen (i MN) i uge 39
Tidsramme: PAP-baseline (dag 1), uge 39
|
Procentvis ændring i levervolumen = ([levervolumen ved uge 39 minus levervolumen ved baseline] divideret med [levervolumen ved baseline]) ganget med 100, hvor alle volumener er i MN.
|
PAP-baseline (dag 1), uge 39
|
PAP: Procent ændring fra baseline i trombocyttal i uge 39
Tidsramme: PAP-baseline (dag 1), uge 39
|
Procentvis ændring i trombocyttal = ([trombocyttal ved uge 39 minus trombocyttal ved baseline] divideret med [trombocyttal ved baseline]) ganget med 100.
|
PAP-baseline (dag 1), uge 39
|
LTTP: Procent ændring fra baseline i miltvolumen (i MN) i uge 234
Tidsramme: PAP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på Eliglustat), LTTP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på placebo), uge 234
|
Procentvis ændring i miltvolumen = ([miltvolumen ved uge 234 minus miltvolumen ved baseline] divideret med [miltvolumen ved baseline]) ganget med 100, hvor alle volumener er i MN.
Grundlinjeværdier for de oprindelige placebo-deltagere refererer til dag 1 af LTTP, og basislinjeværdier for de oprindelige eliglustat-deltagere refererer til dag 1 af PAP.
|
PAP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på Eliglustat), LTTP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på placebo), uge 234
|
LTTP: Absolut ændring fra baseline i hæmoglobinniveau i uge 234
Tidsramme: PAP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på Eliglustat), LTTP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på placebo), uge 234
|
Grundlinjeværdier for de oprindelige placebo-deltagere refererer til dag 1 af LTTP, og basislinjeværdier for de oprindelige eliglustat-deltagere refererer til dag 1 af PAP.
|
PAP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på Eliglustat), LTTP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på placebo), uge 234
|
LTTP: Procentvis ændring fra baseline i levervolumen (i MN) i uge 234
Tidsramme: PAP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på Eliglustat), LTTP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på placebo), uge 234
|
Procentvis ændring i levervolumen = ([levervolumen ved uge 234 minus levervolumen ved baseline] divideret med [levervolumen ved baseline]) ganget med 100, hvor alle volumener er i MN.
Grundlinjeværdier for de oprindelige placebo-deltagere refererer til dag 1 af LTTP, og basislinjeværdier for de oprindelige eliglustat-deltagere refererer til dag 1 af PAP.
|
PAP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på Eliglustat), LTTP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på placebo), uge 234
|
LTTP: Procent ændring fra baseline i trombocyttal i uge 234
Tidsramme: PAP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på Eliglustat), LTTP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på placebo), uge 234
|
Procentvis ændring i trombocyttal = ([trombocyttal ved uge 234 minus trombocyttal ved baseline] divideret med [trombocyttal ved baseline]) ganget med 100.
Grundlinjeværdier for de oprindelige placebo-deltagere refererer til dag 1 af LTTP, og basislinjeværdier for de oprindelige eliglustat-deltagere refererer til dag 1 af PAP.
|
PAP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på Eliglustat), LTTP-baseline for Eliglustat-arm (oprindeligt på placebo), uge 234
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lukina E, Watman N, Arreguin EA, Banikazemi M, Dragosky M, Iastrebner M, Rosenbaum H, Phillips M, Pastores GM, Rosenthal DI, Kaper M, Singh T, Puga AC, Bonate PL, Peterschmitt MJ. A phase 2 study of eliglustat tartrate (Genz-112638), an oral substrate reduction therapy for Gaucher disease type 1. Blood. 2010 Aug 12;116(6):893-9. doi: 10.1182/blood-2010-03-273151. Epub 2010 May 3.
- Lukina E, Watman N, Arreguin EA, Dragosky M, Iastrebner M, Rosenbaum H, Phillips M, Pastores GM, Kamath RS, Rosenthal DI, Kaper M, Singh T, Puga AC, Peterschmitt MJ. Improvement in hematological, visceral, and skeletal manifestations of Gaucher disease type 1 with oral eliglustat tartrate (Genz-112638) treatment: 2-year results of a phase 2 study. Blood. 2010 Nov 18;116(20):4095-8. doi: 10.1182/blood-2010-06-293902. Epub 2010 Aug 16. Erratum In: Blood. 2011 May 19;117(20):5551.
- McEachern KA, Fung J, Komarnitsky S, Siegel CS, Chuang WL, Hutto E, Shayman JA, Grabowski GA, Aerts JM, Cheng SH, Copeland DP, Marshall J. A specific and potent inhibitor of glucosylceramide synthase for substrate inhibition therapy of Gaucher disease. Mol Genet Metab. 2007 Jul;91(3):259-67. doi: 10.1016/j.ymgme.2007.04.001. Epub 2007 May 16.
- Peterschmitt MJ, Burke A, Blankstein L, Smith SE, Puga AC, Kramer WG, Harris JA, Mathews D, Bonate PL. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of eliglustat tartrate (Genz-112638) after single doses, multiple doses, and food in healthy volunteers. J Clin Pharmacol. 2011 May;51(5):695-705. doi: 10.1177/0091270010372387. Epub 2010 Sep 23.
- Kamath RS, Lukina E, Watman N, Dragosky M, Pastores GM, Arreguin EA, Rosenbaum H, Zimran A, Aguzzi R, Puga AC, Norfleet AM, Peterschmitt MJ, Rosenthal DI. Skeletal improvement in patients with Gaucher disease type 1: a phase 2 trial of oral eliglustat. Skeletal Radiol. 2014 Oct;43(10):1353-60. doi: 10.1007/s00256-014-1891-9. Epub 2014 May 10.
- Lukina E, Watman N, Dragosky M, Pastores GM, Arreguin EA, Rosenbaum H, Zimran A, Angell J, Ross L, Puga AC, Peterschmitt JM. Eliglustat, an investigational oral therapy for Gaucher disease type 1: Phase 2 trial results after 4 years of treatment. Blood Cells Mol Dis. 2014 Dec;53(4):274-6. doi: 10.1016/j.bcmd.2014.04.002. Epub 2014 May 15.
- Mistry PK, Lukina E, Ben Turkia H, Amato D, Baris H, Dasouki M, Ghosn M, Mehta A, Packman S, Pastores G, Petakov M, Assouline S, Balwani M, Danda S, Hadjiev E, Ortega A, Shankar S, Solano MH, Ross L, Angell J, Peterschmitt MJ. Effect of oral eliglustat on splenomegaly in patients with Gaucher disease type 1: the ENGAGE randomized clinical trial. JAMA. 2015 Feb 17;313(7):695-706. doi: 10.1001/jama.2015.459.
- Mistry PK, Lukina E, Ben Turkia H, Shankar SP, Baris Feldman H, Ghosn M, Mehta A, Packman S, Lau H, Petakov M, Assouline S, Balwani M, Danda S, Hadjiev E, Ortega A, Foster MC, Gaemers SJM, Peterschmitt MJ. Clinical outcomes after 4.5 years of eliglustat therapy for Gaucher disease type 1: Phase 3 ENGAGE trial final results. Am J Hematol. 2021 Sep 1;96(9):1156-1165. doi: 10.1002/ajh.26276. Epub 2021 Jul 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metabolisme, medfødte fejl
- Lysosomale opbevaringssygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Sphingolipidoser
- Lysosomale opbevaringssygdomme, nervesystemet
- Lipidoser
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Gauchers sygdom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Eliglustat
Andre undersøgelses-id-numre
- GZGD02507 (Genzyme)
- 2008-005222-37 (EudraCT nummer)
- EFC12813 (Anden identifikator: Sanofi)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Eliglustat tartrat
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetGauchers sygdomForenede Stater, Sverige, Indien, Holland, Østrig, Japan, Kina, Serbien, Frankrig, Kroatien, Australien, Portugal, Canada, Brasilien, Grækenland, Rumænien, Den Russiske Føderation
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetGauchers sygdom, type 1 | Cerebroside Lipidosis Syndrom | Glucocerebrosidase mangel sygdom | Glucosylceramid Beta-Glucosidase-mangelsygdom | Gauchers sygdom, ikke-neuronopatisk formForenede Stater, Israel, Mexico, Den Russiske Føderation, Argentina, Italien
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetGauchers sygdom, type 1Forenede Stater, Frankrig, Tyskland, Italien, Brasilien, Australien, Argentina, Canada, Egypten, Den Russiske Føderation, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttet
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetGauchers sygdomForenede Stater
-
SanofiAfsluttetGauchers sygdomForenede Stater
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetGauchers sygdomCanada, Den Russiske Føderation, Tunesien
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetGauchers sygdomForenede Stater
-
SanofiAktiv, ikke rekrutterendeGauchers sygdom type III | Gauchers sygdom type ICanada, Argentina, Frankrig, Italien, Japan, Den Russiske Føderation, Spanien, Sverige, Kalkun, Det Forenede Kongerige
-
SanofiAfsluttet