- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00891202
Studie eliglustat tartrátu (Genz-112638) u pacientů s Gaucherovou chorobou (ENGAGE)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie fáze 3 potvrzující účinnost a bezpečnost Genz-112638 u pacientů s Gaucherovou chorobou typu 1 (ENGAGE)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Gaucherova choroba je charakterizována lysozomální akumulací glukosylceramidu v důsledku narušené hydrolýzy glukosylceramidu. Gaucherova choroba typu 1, nejběžnější forma představuje více než (>) 90 % případů a nepostihuje centrální nervový systém (CNS). Mezi typické projevy Gaucherovy choroby typu 1 patří splenomegalie, hepatomegalie, trombocytopenie, anémie, skeletální patologie a snížená kvalita života. Projevy onemocnění jsou způsobeny nahromaděním glukosylceramidu (zásobní materiál) v Gaucherových buňkách, které infiltrovaly slezinu a játra i další tkáň. Eliglustat tartrát je malá molekula vyvinutá jako perorální terapie, která specificky inhibuje produkci tohoto zásobního materiálu v Gaucherových buňkách.
Tato studie byla navržena tak, aby stanovila účinnost, bezpečnost a farmakokinetiku (PK) eliglustat tartrátu u dospělých účastníků (>16 let) s Gaucherovou chorobou typu 1. Studie sestávala ze 2 období: Období dvojitě zaslepené primární analýzy (PAP [1. den až 39. týden]) a dlouhodobého léčebného období (období LTTP/otevřené období (po 39. týdnu [1. den otevřeného postupu Období] do ukončení studia).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sofia, Bulharsko, 1431
- University hospital "Alexandrovska" Sofia
-
-
-
-
-
Vellore, Indie, 632004
- Christian Medical College Hospital
-
-
-
-
-
Petach Tikvah, Izrael, 49100
- Rabin Medical Center, Beilinson Hospital
-
-
-
-
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Sir Mortimer B. Davis - Jewish General Hospital
-
Toronto Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital and the Samuel Lunenfeld Research Institute
-
-
-
-
-
Bogota, Kolumbie
- Hospital De San Jose
-
-
-
-
-
Beirut, Libanon
- Hôtel-Dieu De France University Hospital
-
-
-
-
-
Monterrey, Nuevo Leon, Mexiko
- OCA Hospital
-
-
-
-
-
Moscow, Ruská Federace, 125167
- Hematology Research Center of Ministry of Healthcare of the Russian Federation
-
-
-
-
-
London, Spojené království, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- UCSF MS Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Spojené státy, 30033
- Emory University Medical Genetics
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Spojené státy, 66160
- University of Kansas Medical Center, Division of Hematology/Oncology, Dept. of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- New York University School of Medicine, Neurology Department
-
-
-
-
-
Belgrade, Srbsko, 11000
- Institut za endokrinologiju
-
-
-
-
TN
-
Tunis, TN, Tunisko, 1007
- Hopital La-Rabta
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník (a/nebo jeho rodič/zákonný zástupce) byl ochoten a schopen poskytnout podepsaný informovaný souhlas před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií;
- Účastníkovi bylo v době randomizace alespoň 16 let;
- Účastník měl potvrzenou diagnózu Gaucherovy choroby typu 1;
- Ženy ve fertilním věku musí mít před podáním dávky zdokumentovaný negativní těhotenský test. Kromě toho musí všechny účastnice ve fertilním věku během studie používat lékařsky uznávanou formu antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
- Účastník prodělal částečnou nebo úplnou splenektomii;
- Účastník dostal farmakologické chaperony nebo miglustat během 6 měsíců před randomizací;
- Účastník dostal enzymovou substituční terapii během 9 měsíců před randomizací;
- Účastník měl Gaucherovu chorobu typu 2 nebo 3 nebo měl podezření na Gaucherovu chorobu typu 3;
- Účastník měl jakékoli klinicky významné onemocnění, jiné než Gaucherova choroba, včetně kardiovaskulárního, renálního, jaterního, gastrointestinálního (GI), plicního, neurologického, endokrinního, metabolického (například hypokalemie, hypomagnezémie) nebo psychiatrické onemocnění, jiné zdravotní stavy, nebo závažné interkurentní onemocnění, které by mohlo zmást výsledky studie nebo podle názoru zkoušejícího mohlo zabránit účasti ve studii;
- Účastník měl pozitivní test na protilátku proti viru lidské imunodeficience (HIV), protilátku proti hepatitidě C nebo povrchový antigen hepatitidy B;
- Účastník obdržel hodnocený produkt během 30 dnů před randomizací;
- Účastnice byla těhotná nebo kojící.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Placebo
|
PAP: Odpovídající kapsle s placebem jednou denně v den 1 následovaná odpovídajícími kapslemi s placebem BID od dne 2 do týdne 39.
LTTP: Účastníci ramene s placebem v PAP, kteří dokončili PAP, byli zahrnuti do LTTP a dostávali eliglustat tartrát od 1. dne (po týdnu 39) až do 312. týdne.
Den 1 (po týdnu 39) byl považován za výchozí hodnotu pro LTTP.
V den 1 účastníci dostávali eliglustat tartrát v tobolce 50 mg BID perorálně až do týdne 43, poté eliglustat tartrát 50 mg nebo 100 mg tobolku BID do týdne 47, poté eliglustat tartrát 50 mg nebo 100 mg nebo 150 mg tobolku BID do týdne 312.
Úpravy dávky v týdnu 43 a týdnu 47 byly založeny na minimálních plazmatických koncentracích Genz-99067 (pokud minimální plazmatická koncentrace = 5 ng/ml: pokračuje se ve stejné dávce) v týdnu 41 a 45.
|
Experimentální: Aktivní
Eliglustat
|
PAP: Eliglustat tartrát (ET) kapsle 50 mg perorálně v den 1 následovaná ET 50 mg kapsle dvakrát denně (BID) od 2. do týdne 4, poté buď ET 50 mg kapsle BID (účastníci s Genz-99067 [aktivní část ET v plazmě] minimální plazmatická koncentrace >=5 ng/ml) nebo ET 100 mg tobolka BID (účastníci s minimální plazmatickou koncentrací Genz-99067
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
PAP: Procentuální změna objemu sleziny od výchozí hodnoty (v násobcích normálního [MN]) ve 39. týdnu období primární analýzy s léčbou eliglustat-tartrátem ve srovnání s placebem
Časové okno: Základní linie PAP (1. den), 39. týden
|
Procentuální změna objemu sleziny = ([objem sleziny v týdnu 39 mínus objem sleziny na začátku] děleno [objem sleziny na začátku]) vynásobený 100, kde všechny objemy jsou v MN.
|
Základní linie PAP (1. den), 39. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
PAP: Hladina hemoglobinu
Časové okno: Základní úroveň PAP (den 1)
|
Základní úroveň PAP (den 1)
|
|
PAP: Absolutní změna od výchozí hodnoty hladiny hemoglobinu ve 39. týdnu
Časové okno: Základní linie PAP (1. den), 39. týden
|
Absolutní změna = hladina hemoglobinu ve 39. týdnu minus hladina hemoglobinu na začátku.
|
Základní linie PAP (1. den), 39. týden
|
PAP: Procentuální změna objemu jater od výchozí hodnoty (v MN) v týdnu 39
Časové okno: Základní linie PAP (1. den), 39. týden
|
Procentuální změna objemu jater = ([objem jater ve 39. týdnu mínus objem jater na začátku] děleno [objem jater na začátku]) vynásobené 100, kde všechny objemy jsou v MN.
|
Základní linie PAP (1. den), 39. týden
|
PAP: Procentuální změna od výchozí hodnoty v počtu krevních destiček ve 39. týdnu
Časové okno: Základní linie PAP (1. den), 39. týden
|
Procentuální změna počtu krevních destiček = ([počet krevních destiček v týdnu 39 mínus počet krevních destiček na začátku] děleno [počet krevních destiček na začátku]) vynásobené 100.
|
Základní linie PAP (1. den), 39. týden
|
LTTP: Procentuální změna objemu sleziny (v MN) od výchozí hodnoty v týdnu 234
Časové okno: Základní hladina PAP pro rameno Eliglustat (původně na Eliglustat), základní hodnota LTTP pro rameno Eliglustat (původně na placebu), týden 234
|
Procentuální změna objemu sleziny = ([objem sleziny v týdnu 234 mínus objem sleziny na začátku] děleno [objem sleziny na začátku]) vynásobený 100, kde všechny objemy jsou v MN.
Výchozí hodnoty pro původní účastníky placeba se týkají 1. dne LTTP a výchozí hodnoty pro původní účastníky eliglustatu se týkají 1. dne PAP.
|
Základní hladina PAP pro rameno Eliglustat (původně na Eliglustat), základní hodnota LTTP pro rameno Eliglustat (původně na placebu), týden 234
|
LTTP: Absolutní změna od výchozí hodnoty hladiny hemoglobinu v týdnu 234
Časové okno: Základní hladina PAP pro rameno Eliglustat (původně na Eliglustat), základní hodnota LTTP pro rameno Eliglustat (původně na placebu), týden 234
|
Výchozí hodnoty pro původní účastníky placeba se týkají 1. dne LTTP a výchozí hodnoty pro původní účastníky eliglustatu se týkají 1. dne PAP.
|
Základní hladina PAP pro rameno Eliglustat (původně na Eliglustat), základní hodnota LTTP pro rameno Eliglustat (původně na placebu), týden 234
|
LTTP: Procentuální změna objemu jater od výchozí hodnoty (v MN) v týdnu 234
Časové okno: Základní hladina PAP pro rameno Eliglustat (původně na Eliglustat), základní hodnota LTTP pro rameno Eliglustat (původně na placebu), týden 234
|
Procentuální změna objemu jater = ([objem jater ve 234. týdnu mínus objem jater na začátku] děleno [objem jater na začátku]) násobené 100, kde všechny objemy jsou v MN.
Výchozí hodnoty pro původní účastníky placeba se týkají 1. dne LTTP a výchozí hodnoty pro původní účastníky eliglustatu se týkají 1. dne PAP.
|
Základní hladina PAP pro rameno Eliglustat (původně na Eliglustat), základní hodnota LTTP pro rameno Eliglustat (původně na placebu), týden 234
|
LTTP: Procentuální změna od výchozí hodnoty v počtu krevních destiček v týdnu 234
Časové okno: Základní hladina PAP pro rameno Eliglustat (původně na Eliglustat), základní hodnota LTTP pro rameno Eliglustat (původně na placebu), týden 234
|
Procentuální změna počtu krevních destiček = ([počet krevních destiček v týdnu 234 mínus počet krevních destiček na začátku] děleno [počet krevních destiček na začátku]) vynásobené 100.
Výchozí hodnoty pro původní účastníky placeba se týkají 1. dne LTTP a výchozí hodnoty pro původní účastníky eliglustatu se týkají 1. dne PAP.
|
Základní hladina PAP pro rameno Eliglustat (původně na Eliglustat), základní hodnota LTTP pro rameno Eliglustat (původně na placebu), týden 234
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lukina E, Watman N, Arreguin EA, Banikazemi M, Dragosky M, Iastrebner M, Rosenbaum H, Phillips M, Pastores GM, Rosenthal DI, Kaper M, Singh T, Puga AC, Bonate PL, Peterschmitt MJ. A phase 2 study of eliglustat tartrate (Genz-112638), an oral substrate reduction therapy for Gaucher disease type 1. Blood. 2010 Aug 12;116(6):893-9. doi: 10.1182/blood-2010-03-273151. Epub 2010 May 3.
- Lukina E, Watman N, Arreguin EA, Dragosky M, Iastrebner M, Rosenbaum H, Phillips M, Pastores GM, Kamath RS, Rosenthal DI, Kaper M, Singh T, Puga AC, Peterschmitt MJ. Improvement in hematological, visceral, and skeletal manifestations of Gaucher disease type 1 with oral eliglustat tartrate (Genz-112638) treatment: 2-year results of a phase 2 study. Blood. 2010 Nov 18;116(20):4095-8. doi: 10.1182/blood-2010-06-293902. Epub 2010 Aug 16. Erratum In: Blood. 2011 May 19;117(20):5551.
- McEachern KA, Fung J, Komarnitsky S, Siegel CS, Chuang WL, Hutto E, Shayman JA, Grabowski GA, Aerts JM, Cheng SH, Copeland DP, Marshall J. A specific and potent inhibitor of glucosylceramide synthase for substrate inhibition therapy of Gaucher disease. Mol Genet Metab. 2007 Jul;91(3):259-67. doi: 10.1016/j.ymgme.2007.04.001. Epub 2007 May 16.
- Peterschmitt MJ, Burke A, Blankstein L, Smith SE, Puga AC, Kramer WG, Harris JA, Mathews D, Bonate PL. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of eliglustat tartrate (Genz-112638) after single doses, multiple doses, and food in healthy volunteers. J Clin Pharmacol. 2011 May;51(5):695-705. doi: 10.1177/0091270010372387. Epub 2010 Sep 23.
- Kamath RS, Lukina E, Watman N, Dragosky M, Pastores GM, Arreguin EA, Rosenbaum H, Zimran A, Aguzzi R, Puga AC, Norfleet AM, Peterschmitt MJ, Rosenthal DI. Skeletal improvement in patients with Gaucher disease type 1: a phase 2 trial of oral eliglustat. Skeletal Radiol. 2014 Oct;43(10):1353-60. doi: 10.1007/s00256-014-1891-9. Epub 2014 May 10.
- Lukina E, Watman N, Dragosky M, Pastores GM, Arreguin EA, Rosenbaum H, Zimran A, Angell J, Ross L, Puga AC, Peterschmitt JM. Eliglustat, an investigational oral therapy for Gaucher disease type 1: Phase 2 trial results after 4 years of treatment. Blood Cells Mol Dis. 2014 Dec;53(4):274-6. doi: 10.1016/j.bcmd.2014.04.002. Epub 2014 May 15.
- Mistry PK, Lukina E, Ben Turkia H, Amato D, Baris H, Dasouki M, Ghosn M, Mehta A, Packman S, Pastores G, Petakov M, Assouline S, Balwani M, Danda S, Hadjiev E, Ortega A, Shankar S, Solano MH, Ross L, Angell J, Peterschmitt MJ. Effect of oral eliglustat on splenomegaly in patients with Gaucher disease type 1: the ENGAGE randomized clinical trial. JAMA. 2015 Feb 17;313(7):695-706. doi: 10.1001/jama.2015.459.
- Mistry PK, Lukina E, Ben Turkia H, Shankar SP, Baris Feldman H, Ghosn M, Mehta A, Packman S, Lau H, Petakov M, Assouline S, Balwani M, Danda S, Hadjiev E, Ortega A, Foster MC, Gaemers SJM, Peterschmitt MJ. Clinical outcomes after 4.5 years of eliglustat therapy for Gaucher disease type 1: Phase 3 ENGAGE trial final results. Am J Hematol. 2021 Sep 1;96(9):1156-1165. doi: 10.1002/ajh.26276. Epub 2021 Jul 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolismus, vrozené chyby
- Lysozomální střádavá onemocnění
- Poruchy metabolismu lipidů
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Sfingolipidózy
- Lysozomální střádavá onemocnění, nervový systém
- Lipidózy
- Metabolismus lipidů, vrozené chyby
- Gaucherova nemoc
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Eliglustat
Další identifikační čísla studie
- GZGD02507 (Genzyme)
- 2008-005222-37 (Číslo EudraCT)
- EFC12813 (Jiný identifikátor: Sanofi)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gaucherova choroba, typ 1
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustZatím nenabíráme
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Oshadi Drug AdministrationDokončenoDiabetes Mellitus | Závislá na inzulínu | Typ 1Izrael
-
Duke UniversityDokončenoHyperglykémie | Kardiovaskulární onemocnění | Diabetes, typ 2 | Diabetes, typ 1Spojené státy
-
Technical University of MunichLudwig-Maximilians - University of Munich; Technische Universität Dresden; Helmholtz...Aktivní, ne nábor
-
Capillary Biomedical, Inc.UkončenoDiabetes typu 1 | Diabetes mellitus 1. typu | Diabetes Mellitus, typ I | Diabetes Mellitus, závislý na inzulínu, 1 | IDDMRakousko
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationDokončenoDiabetes mellitus 1. typu | Diabetes Mellitus, typ I | Diabetes mellitus závislý na inzulínu 1 | Diabetes Mellitus, závislý na inzulínu, 1 | IDDMSpojené státy, Austrálie
-
KU LeuvenDokončeno
-
Zhejiang Provincial People's HospitalZatím nenabírámeCukrovka typu 2 | diabetes typu 1Čína