- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00951483
Kardiovaskulære biomarkører og Quetiapin hos depressions- og angstpatienter
27. august 2016 opdateret af: Angelos Halaris, Loyola University
Kardiovaskulære biomarkører under Quetiapin-behandling af depression
Ingen egnet behandling er blevet identificeret til at vende og ideelt set forebygge risikoen for hjertekarsygdomme forbundet med depression og angst.
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om quetiapinbehandling af depression kan vende de tegn på arteriel stivhed, der ofte opstår ved depression og angst, og som menes at være risikofaktorer for fremtidig hjertesygdom.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Beviset for, at depressive lidelser og angstlidelser giver en høj relativ risiko (RR) for udvikling af hjertekarsygdomme (CVD) er klar og overbevisende.
En ramme af inflammation, blodpladeaktivering og andre biomarkører for endothelial dysfunktion tyder stærkt på flere og muligvis indbyrdes forbundne mekanismer, der ligger til grund for denne co-morbiditet.
Tidlig opdagelse af sårbarheden for at udvikle CVD er blevet et presserende sundhedsproblem.
Alene påvisning af sårbarhed uden ordentlig terapeutisk indgriben med det formål at vende den er imidlertid blot af videnskabelig interesse.
De hidtidige beviser for, at antidepressive lægemidler, selvom de er meget effektive til at genoprette euthymia, muligvis ikke normaliserer biomarkørerne for CVD-sårbarhed.
Derfor er der behov for at identificere andre farmakologiske indgreb for depression.
Quetiapin tilhører på grund af dets unikke molekylære struktur og unikke farmakologiske profil ingen af de kendte klasser af antidepressiva.
Quetiapin har dog tydeligvis antidepressiv og angstdæmpende virkning.
Nu foreslår vi at undersøge, om quetiapin kan vende de patofysiologiske ændringer, der forekommer i blandet depression/angst, der er blevet forbundet kausalt med udviklingen af CVD.
Derfor er det primære formål med denne undersøgelse at sammenligne C-reaktivt protein mellem behandlings- og raske kontrolgrupper 12 uger efter behandling.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
91
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Forenede Stater, 60153
- Loyola University Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En diagnose af Major Depressive Disorder (MDD), første episode eller tilbagevendende, af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fjerde udgave (DSM-IV), der kræver behandling. Indeksepisoden skal være mindst 14 dage med vedvarende symptomer. Ved første episode må patienterne ikke have været behandlet tidligere. Hvis det er tilbagevendende, skal det ikke være i behandling for tilbagefaldet.
- Kvinder og mænd i alderen 20-65 år
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal bruge en pålidelig præventionsmetode og have en negativ urin human choriongonadotropin (HCG) test på tidspunktet for indskrivning
- Kunne forstå og efterleve undersøgelsens krav
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide, ammer, ammer eller tager p-piller
- Enhver DSM-IV akse I lidelse, der ikke er defineret i inklusionskriterierne, undtagen MDD co-morbid med generaliseret angstlidelse (GAD)
- Patienter, der efter efterforskerens opfattelse udgør en overhængende risiko for selvmord eller en fare for sig selv eller andre
- Kendt intolerance eller manglende respons på quetiapin (Seroquel) som vurderet af investigator
- Brug af en hvilken som helst af følgende cytokrom P450 3A4-hæmmere i de 14 dage forud for indskrivning, inklusive men ikke begrænset til: ketoconazol, itraconazol, fluconazol, erythromycin, clarithromycin, troleandomycin, indinavir, nelfinavir, ritonavir, fluvoxamin og saquinavir
- Brug af en af følgende cytokrom P450-inducere i de 14 dage forud for tilmelding, herunder men ikke begrænset til: phenytoin, carbamazepin, barbiturater, rifampin, perikon og glukokortikoider
- Samtidig brug af ethvert andet antidepressivt, anxiolytisk eller antipsykotisk middel
- Administration af en depot antipsykotisk injektion inden for et doseringsinterval (for depotet), før undersøgelsen begynder
- Stof- eller alkoholafhængighed ved indskrivning (undtagen afhængighed i fuld remission og undtagen koffein- eller nikotinafhængighed), som defineret af DSM-IV kriterier
- Anamnese med kraftig rygning inden for de foregående 6 måneder
- Misbrug af opiater, amfetamin, barbiturat, kokain, cannabis eller hallucinogener efter DSM-IV-kriterier inden for 4 uger før tilmelding
- Begrænsninger før blodudtagning: Aspirin (tidligere 240 timer), antihistaminer (tidligere 72 timer), Tylenol (tidligere 72 timer), C-vitamin eller E (tidligere 72 timer), sovepiller (tidligere 72 timer), koffeinholdige drikkevarer (8 timer). ), fysisk anstrengelse (8 timer) og tobaksvarer (2 timer).
- Medicinske tilstande, der ville påvirke absorption, distribution, metabolisme eller udskillelse af undersøgelsesbehandling
- Ustabil eller utilstrækkeligt behandlet medicinsk sygdom (f. diabetes, angina pectoris, hypertension) som vurderet af investigator
- Inddragelse i planlægning og gennemførelse af undersøgelsen
- Tidligere tilmelding til nærværende undersøgelse.
- Deltagelse i et andet lægemiddelforsøg inden for 4 uger før tilmelding til denne undersøgelse eller længere i overensstemmelse med lokale krav
En patient med diabetes mellitus (DM), der opfylder et af følgende kriterier:
- Ustabil DM defineret som indskrivning af glykosyleret hæmoglobin (HbA1c) >8,5 %.
- Indlagt på hospitalet for behandling af DM eller DM relateret sygdom i de seneste 12 uger.
- Ikke under lægebehandling for DM
- Læge med ansvar for patientens DM-pleje har ikke angivet, at patientens DM er kontrolleret.
- Læge med ansvar for patientens DM-pleje har ikke godkendt patientens deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Interventionskohorte
Patienterne vil gennemgå baseline psykologiske og laboratorietests og derefter modtage Quetiapin-XR(Seroquel-XR) med fleksibel dosering efter den behandlende læges skøn baseret på klinisk respons og tolerabilitet.
Dosisområdet vil være fra 50-300 mg.
Den samlede varighed af behandlingen vil være 12 uger.
|
Quetiapin-XR (Seroquel-XR) 50-300 mg dagligt i 12 uger.
Andre navne:
|
NO_INTERVENTION: Sund kontrol
Deltagere uden svær depressiv lidelse eller angst optages som en sammenligningsgruppe uden intervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
C-reaktivt protein efter 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
At sammenligne C-Reactive Protein mellem behandlings- og raske kontrolgrupper 12 uger efter behandling.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i Hamiltons vurderingsskala for depression med syv genstande (HAM-D-7)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD-7) med syv elementer er en objektiv vurdering af depression administreret af en uddannet bedømmer.
Denne version giver mulighed for at score fra 0 til 22, hvor højere score indikerer forværret humør.
|
Baseline og 12 uger
|
Ændring i Hamiltons vurderingsskala for depression med 17 genstande (HAM-D-17)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD-17) med 17 elementer er en objektiv vurdering af depression administreret af en uddannet bedømmer.
Denne version giver mulighed for at score fra 0 til 52, hvor højere score indikerer forværret humør.
|
Baseline og 12 uger
|
Ændring i Hamiltons vurderingsskala for depression med 21 genstande (HAMD-21)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD-21) med 21 elementer er en objektiv vurdering af depression administreret af en uddannet bedømmer.
Denne version giver mulighed for at score fra 0 til 52, hvor højere score indikerer forværret humør.
|
Baseline og 12 uger
|
Ændring i Hamilton Rating Scale for Anxiety (HAM-A)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Hamilton Rating Scale for Anxiety (HAM-A) med 14 elementer er en objektiv vurdering af angst administreret af en uddannet bedømmer.
Denne version giver mulighed for at score fra 0 til 56, hvor højere score indikerer forværring af angst.
|
Baseline og 12 uger
|
Ændring i Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Beck Depression Inventory (BDI) med 21 punkter er en subjektiv selvrapporteringsvurdering af depression.
Denne version giver mulighed for at score fra 0 til 63, hvor højere score indikerer forværret humør.
|
Baseline og 12 uger
|
Ændring i 14-elements Perceived Stress Scale (PSS-14)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
14-elementer Perceived Stress Scale (PSS-14) er en subjektiv selvrapporteringsvurdering af stress.
Hvert emne er vurderet på en fempunkts frekvensskala, der går fra 0 = oplever aldrig stresssymptomet til 4 = Oplever meget ofte stresssymptomet.
Scorer varierer fra 0 til 56, hvor højere score indikerer højere stress.
|
Baseline og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Angelos Halaris, MD, PhD, Loyola University
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2009
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. oktober 2011
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. oktober 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
31. juli 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. august 2009
Først opslået (SKØN)
4. august 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
24. oktober 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. august 2016
Sidst verificeret
1. august 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 201880 (European Union Project FUN OCT, FP7 HEALTH)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
ProgenaBiomeRekrutteringDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of California, San FranciscoRekrutteringDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetBehandlingsresistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktær depression | Terapi-resistent depressionForenede Stater, Canada
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.RekrutteringDepression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildBelgien
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Selvmord og selvskade | Depression i ungdomsårene | Depression MildForenede Stater
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetBehandlingsresistent depression | Depression, Unipolar | Depression KroniskTyskland
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAfsluttetDepression Moderat | Depression MildForenede Stater, Dominikanske republik
-
Federal Research Center of Fundamental and Translational...AfsluttetDepression Moderat | Depression MildDen Russiske Føderation
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichAfsluttetTerapi-resistent svær depressionTyskland
Kliniske forsøg med Quetiapin-XR
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNational Alliance for Research on Schizophrenia and Depression; AstraZe...AfsluttetQuetiapin Extended Release (XR) hos bipolære patienter med komorbid generaliseret angstlidelse (GAD)Angstlidelser | Angst | Maniodepressiv | StofbrugsforstyrrelserForenede Stater
-
Inje UniversityUkendtStørre depressiv lidelseKorea, Republikken
-
Janssen-Cilag International NVAfsluttetDepressiv lidelse, majorIsrael, Ungarn, Korea, Republikken, Taiwan, Portugal, Kalkun, Tyskland, Malaysia, Danmark, Bulgarien, Tjekkiet, Belgien, Polen, Brasilien, Holland, Argentina, Finland, Grækenland, Sydafrika, Østrig, Kasakhstan, Norge, Sverige, Forenede...
-
Severance HospitalUkendtSkizofreni | Unormal mental tilstandKorea, Republikken
-
AstraZenecaAfsluttet
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttetDepressiv lidelse, majorForenede Stater, Belgien, Tjekkiet, Ukraine, Polen, Malaysia, Serbien, Bulgarien, Argentina, Litauen, Slovakiet, Den Russiske Føderation, Canada, Det Forenede Kongerige, Letland
-
Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud...Afsluttet
-
Bayside HealthAstraZenecaUkendtSkizofreni | PsykoseAustralien
-
Sumitomo Pharma America, Inc.AfsluttetSkizofreniForenede Stater, Rumænien, Den Russiske Føderation, Ukraine
-
Indiana University School of MedicineAstraZenecaAfsluttet