- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01092962
Cyclophosphamid versus mycophenolatmofetil til behandling af steroidafhængigt nefrotisk syndrom hos børn (NEPHROMYCY)
Cyclophosphamid versus mycophenolatmofetil til børn med steroidafhængigt idiopatisk nefrotisk syndrom: et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg
Idiopatisk nefrotisk syndrom er steroidfølsomt i mere end 90 % af tilfældene hos børn. Imidlertid er 60 % af tilfældene steroidafhængige og påkrævet behandling med immunsuppressivt middel. Cyclophosphamid og ciclosporin bruges i lang tid for at reducere steroidafhængighed, men varigheden af disse behandlinger bør begrænses på grund af gonadotoksicitet for cyclophosphamid og nefrotoksicitet for ciclosporin.
Mycophenolatmofetil fremstår som en alternativ behandling uden gonadotoksicitet og nefrotoksicitet. Men i modsætning til cyclophosphamid synes mycophenolatmofetil ikke at have en restvirkning, så behandlingen skal opretholdes i måneder eller år.
Formålet med undersøgelsen er at sammenligne effektiviteten af cyclophosphamid og mycophenolatmofetil ved steroidafhængigt nefrotisk syndrom hos børn.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med undersøgelsen: Sammenligning af virkningen af cyclophosphamid 148 mg/kg i 12 uger og mycophenolatmofetil 1200 mg/m² i løbet af 18 måneder hos børn med steroidafhængigt nefrotisk syndrom.
De 70 patienter vil blive rekrutteret i de 26 centre for pædiatrisk nefrologi i Frankrig, inkluderet og randomiseret på tidspunktet for et tilbagefald. De vil modtage den samme steroidbehandling i de 2 arme.
Det primære punkt vil være forekomsten af et tilbagefald i løbet af de 24 måneders opfølgning. Påvisning af tilbagefald vil ske ved brug af målepinde og bekræftes ved biologiske doser (albuminæmi og proteinuri/CREATININURIA-forhold). Klinisk og biologisk kontrol vil blive udført hver 3. måned under hele undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75019
- Robert Debré Hospital, AP-HP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- børn 2 til 16 år
- steroidafhængighed ≥30mg/m² eod
- eller steroidafhængighed ≥15mg/m² eod og forekomst af: mindst 2 tilbagefald på 1 år, uønsket hændelse af steroidbehandling (højdefrekvens ≤-1SD, fedme, anden komplikation) eller alvorlig komplikation af nefrotisk syndrom (trombose, kollaps, alvorlig infektion ,...)
- informere samtykke
Ekskluderingskriterier:
- steroidresistent nefrotisk syndrom
- forudgående behandling med cyclophosphamid, mycophenolatmofetil eller cyclosporin
- fravær af prævention hos pubertære piger
- allergi over for cyclophosphamid eller mycophenolatmofetil
- ondartet sygdom
- behandling med anden immunsuppressiv behandling eller med non-steroid antiinflammatorisk eller anti-proteinurisk medicin (enzyme converse antagonist og angiotensin II receptor antagonist)
- fravær af informeret samtykke
- deltagelse i andre terapeutiske forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mycophenolatmofetil
|
1200mg/m²/jour fordelt på to doser i løbet af 18 måneder
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Cyclofosfamid
Kumulativ dosis på 148mg/kg cyclophosphamid på 84 dage (2mg/kg/dag i 12 uger)
|
2 mg/kg/dag i 12 uger (kumulativ dosis 148 mg/kg)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tilbagefald af nefrotisk syndrom (defineret ved forekomst af proteinuri ≥ 0,25 g/mmol CREATININURIA (eller ≥ 2 g/g) med hypoalbuminæmi ≤ 30 g/L OG/ELLER målepinde >2+ i løbet af 3 dage og proteinuri/CREATINURIA-forhold, ≥ 2 g/g 25 g/mmol) i løbet af 2 år.
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
I tilfælde af tilbagefald, steroidtærskeldosis for at opretholde en remission sammenlignet med dem før inklusion i undersøgelsen
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
|
Kumulativ steroiddosis modtaget i årene før og under behandling
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
|
Sammenligning af vækstdata, i løbet af året før og under behandling
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
|
Farmakokinetisk måling af MPA og sammenhæng med effekt ved behandling med MMF
Tidsramme: En måned efter påbegyndelse af MMF
|
En måned efter påbegyndelse af MMF
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Véronique BAUDOUIN, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Sygdom
- Syndrom
- Nefrotisk syndrom
- Nefrose
- Nephrosis, Lipoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Cyclofosfamid
- Mycophenolsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- P071221
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Idiopatisk nefrotisk syndrom
-
Suranaree University of TechnologyTrukket tilbageUrin VOC'er fra DKD og Nephrotic Syndrome PateintsThailand
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
Kliniske forsøg med Mycophenolatmofetil
-
University of GiessenNovartis; Hoffmann-La Roche; Astellas Pharma Inc; Heidelberg UniversityAfsluttetPolyomavirus infektionerTyskland
-
Fred Hutchinson Cancer CenterUniversity of WashingtonAfsluttet
-
Hospital Vall d'HebronAfsluttetGentagelse af hepatitis C efter levertransplantationSpanien
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekruttering
-
University Hospital Schleswig-HolsteinAfsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterIncyte CorporationRekrutteringHæmatologiske maligniteterForenede Stater
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShanghai Children's Hospital; Shanghai Children's Medical Center; Xinhua...Trukket tilbageSteroid-afhængigt nefrotisk syndrom | Hyppigt tilbagevendende nefrotisk syndromKina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetGraft vs værtssygdomFrankrig
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAktiv, ikke rekrutterende
-
Hackensack Meridian HealthRekrutteringAllogen stamcelletransplantationsmodtagerForenede Stater