- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01092962
Cyklofosfamid versus mykofenolatmofetil for behandling av steroidavhengig nefrotisk syndrom hos barn (NEPHROMYCY)
Cyklofosfamid versus mykofenolatmofetil for barn med steroidavhengig idiopatisk nefrotisk syndrom: en multisenter randomisert kontrollert studie
Idiopatisk nefrotisk syndrom er steroidsensitivt i mer enn 90 % av tilfellene hos barn. Imidlertid er 60 % av tilfellene steroidavhengige og krever behandling med immunsuppressivt middel. Cyklofosfamid og ciklosporin brukes i lang tid for å redusere steroidavhengighet, men varigheten av disse behandlingene bør begrenses på grunn av gonadotoksisitet for cyklofosfamid og nefrotoksisitet for ciklosporin.
Mykofenolatmofetil fremstår som en alternativ behandling uten gonadotoksisitet og nefrotoksisitet. I motsetning til cyklofosfamid ser det imidlertid ikke ut til at mykofenolatmofetil har en gjenværende virkning, slik at behandlingen må opprettholdes i måneder eller år.
Målet med studien er å sammenligne effekten av cyklofosfamid og mykofenolatmofetil ved steroidavhengig nefrotisk syndrom hos barn.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mål med studien: Sammenligning av effekten av cyklofosfamid 148 mg/kg i 12 uker og mykofenolatmofetil 1200 mg/m² i løpet av 18 måneder, hos barn med steroidavhengig nefrotisk syndrom.
De 70 pasientene vil bli rekruttert i de 26 sentrene for pediatrisk nefrologi i Frankrike, inkludert og randomisert på tidspunktet for et tilbakefall. De vil få samme steroidbehandling i de 2 armene.
Det primære punktet vil være forekomst av et tilbakefall i løpet av de 24 månedene med oppfølging. Påvisning av tilbakefall vil gjøres ved bruk av peilepinner og bekreftes ved biologiske doser (albuminemi og proteinuri/CREATININURIA ratio). Klinisk og biologisk kontroll vil bli utført hver 3. måned under hele studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75019
- Robert Debré Hospital, AP-HP
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- barn 2 til 16 år
- steroidavhengighet ≥30mg/m² eod
- eller steroidavhengighet ≥15mg/m² eod og forekomst av: minst 2 tilbakefall i løpet av 1 år, uønsket hendelse av steroidbehandling (høydefrekvens ≤-1SD, fedme, annen komplikasjon) eller alvorlig komplikasjon av nefrotisk syndrom (trombose, kollaps, alvorlig infeksjon ,...)
- informere samtykke
Ekskluderingskriterier:
- steroidresistent nefrotisk syndrom
- tidligere behandling med cyklofosfamid, mykofenolatmofetil eller cyklosporin
- fravær av prevensjon hos pubertære jenter
- allergi mot cyklofosfamid eller mykofenolatmofetil
- ondartet sykdom
- behandling med annen immunsuppressiv behandling eller med ikke-steroid antiinflammatorisk eller anti-proteinurisk medisin (enzym omvendt antagonist og angiotensin II-reseptorantagonist)
- fravær av informert samtykke
- deltakelse i andre terapeutiske studier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Mykofenolatmofetil
|
1200mg/m²/jour fordelt på to doser i løpet av 18 måneder
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Cyklofosfamid
Kumulativ dose på 148mg/kg cyklofosfamid på 84 dager (2mg/kg/dag i løpet av 12 uker)
|
2mg/kg/dag i løpet av 12 uker (kumulativ dose 148mg/kg)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tilbakefall av nefrotisk syndrom (definert ved forekomst av proteinuri ≥ 0,25 g/mmol CREATININURIA (eller ≥ 2 g/g) med hypoalbuminemi ≤ 30 g/L OG/ELLER peilepinner >2+ i løpet av 3 dager og proteinuri/CREATININURIA-forhold ≤ 30 g/L 25 g/mmol) i løpet av 2 år.
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
I tilfelle av tilbakefall, steroidterskeldose for å opprettholde en remisjon sammenlignet med de før inkludering i studien
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Kumulativ steroiddose mottatt i løpet av årene før og under behandling
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Sammenligning av vekstdata, i løpet av året før og under behandling
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Farmakokinetikkmåling av MPA og sammenheng med effekt ved behandling med MMF
Tidsramme: En måned etter begynnelsen av MMF
|
En måned etter begynnelsen av MMF
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Véronique BAUDOUIN, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Sykdom
- Syndrom
- Nefrotisk syndrom
- Nefrose
- Nefrose, Lipoid
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Cyklofosfamid
- Mykofenolsyre
Andre studie-ID-numre
- P071221
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Idiopatisk nefrotisk syndrom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringMinimal Change Nephrotic Syndrome (MCNS)Frankrike
-
Astellas Pharma Korea, Inc.FullførtMinimal Change Nephrotic Syndrome (MCNS) | MCNSKorea, Republikken
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIntensivavdelingens syndrom | Pediatrisk postintensiv syndromFrankrike
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica... og andre samarbeidspartnereUkjentSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromPolen, Spania, Sverige
-
Shaare Zedek Medical CenterUkjentPremenstruelt syndrom - PMS
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.FullførtTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapierelatert myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært høyrisiko myelodysplastisk syndromForente stater
-
University of NottinghamMedical Research Council; National Institute for Health Research, United...RekrutteringSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromStorbritannia
-
Esra ÖZERKTO Karatay UniversityRekrutteringPremenstruelt syndrom - PMSTyrkia
-
Geriatric Education and Research InstituteSingapore General Hospital; Changi General Hospital; Sengkang General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromSingapore
-
Haukeland University HospitalHar ikke rekruttert ennåSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Aldring | Skrøpelighet syndromNorge
Kliniske studier på Mykofenolatmofetil
-
University of GiessenNovartis; Hoffmann-La Roche; Astellas Pharma Inc; Heidelberg UniversityFullførtPolyomavirusinfeksjonerTyskland
-
Hospital Vall d'HebronFullførtTilbakefall av hepatitt C etter levertransplantasjonSpania
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtGraft vs vertssykdomFrankrike
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalFullførtSunnKorea, Republikken
-
Fred Hutchinson Cancer CenterUniversity of WashingtonFullført
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrutteringRisikofaktorer for kinesiske nyretransplantasjonsmottakere DSA basert på MPA immunsuppressivt regimeNyretransplantasjonsmottakereKina
-
Colorado Blood Cancer InstituteUkjentPode versus vertssykdomForente stater
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Peking University First Hospital; Tongji Hospital; Shandong Provincial Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtNefrotisk syndrom hos barnKina
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShanghai Children's Hospital; Shanghai Children's Medical Center; Xinhua...TilbaketrukketSteroidavhengig nefrotisk syndrom | Hyppig tilbakefallende nefrotisk syndromKina
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...FullførtBenmargssviktsyndrom | Alvorlig aplastisk anemiForente stater