- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01092962
Cyklofosfamid w porównaniu z mykofenolanem mofetylu w leczeniu steroidozależnego zespołu nerczycowego u dzieci (NEPHROMYCY)
Cyklofosfamid kontra mykofenolan mofetylu u dzieci ze steroidozależnym idiopatycznym zespołem nerczycowym: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie
Idiopatyczny zespół nerczycowy jest steroidowrażliwy w ponad 90% przypadków u dzieci. Jednak 60% przypadków jest zależnych od sterydów i wymaga leczenia środkami immunosupresyjnymi. Cyklofosfamid i cyklosporyna są stosowane od dawna w celu zmniejszenia uzależnienia od steroidów, ale czas trwania tych terapii powinien być ograniczony ze względu na gonadotoksyczność cyklofosfamidu i nefrotoksyczność cyklosporyny.
Mykofenolan mofetylu pojawia się jako alternatywna terapia bez gonadotoksyczności i nefrotoksyczności. Jednakże, w przeciwieństwie do cyklofosfamidu, mykofenolan mofetylu nie wydaje się wykazywać działania rezydualnego, tak więc leczenie musi być kontynuowane przez miesiące lub lata.
Celem pracy jest porównanie skuteczności cyklofosfamidu i mykofenolanu mofetylu w leczeniu steroidozależnego zespołu nerczycowego u dzieci.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel pracy: Porównanie skuteczności cyklofosfamidu 148mg/kg w ciągu 12 tygodni i mykofenolanu mofetylu 1200mg/m2 w ciągu 18 miesięcy u dzieci ze steroidozależnym zespołem nerczycowym.
70 pacjentów zostanie zrekrutowanych w 26 ośrodkach nefrologii dziecięcej we Francji, włączeni i przydzieleni losowo w momencie nawrotu choroby. Otrzymają takie samo leczenie sterydami w obu ramionach.
Podstawowym punktem będzie wystąpienie nawrotu w ciągu 24 miesięcy obserwacji. Wykrywanie nawrotu zostanie wykonane za pomocą pasków i potwierdzone dawkami biologicznymi (stosunek albuminemia i białkomocz/KREATYNURIA). Kontrola kliniczna i biologiczna będzie przeprowadzana co 3 miesiące przez cały czas trwania badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75019
- Robert Debré Hospital, AP-HP
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dzieci w wieku od 2 do 16 lat
- uzależnienie od sterydów ≥30mg/m² eod
- lub steroidozależność ≥15mg/m2 eod i wystąpienie: co najmniej 2 nawrotów w ciągu 1 roku, zdarzenie niepożądane sterydoterapii (wskaźnik wzrostu ≤-1SD, otyłość, inne powikłanie) lub ciężkie powikłanie zespołu nerczycowego (zakrzepica, zapaść, ciężka infekcja) ,…)
- informować o zgodzie
Kryteria wyłączenia:
- zespół nerczycowy oporny na steroidy
- wcześniejsze leczenie cyklofosfamidem, mykofenolanem mofetylu lub cyklosporyną
- brak antykoncepcji u dziewcząt w okresie dojrzewania
- uczulenie na cyklofosfamid lub mykofenolan mofetylu
- złośliwa choroba
- leczenie innymi lekami immunosupresyjnymi lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub lekami przeciwbiałkowymi (antagoniści enzymu odwrotnego i antagoniści receptora angiotensyny II)
- brak świadomej zgody
- udział w innym badaniu terapeutycznym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Mykofenolan mofetylu
|
1200 mg/m²/dzień w dwóch dawkach podzielonych przez 18 miesięcy
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Cyklofosfamid
Skumulowana dawka 148 mg/kg cyklofosfamidu w ciągu 84 dni (2 mg/kg/dobę przez 12 tygodni)
|
2 mg/kg mc./dobę przez 12 tygodni (dawka skumulowana 148 mg/kg mc.)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Nawrót zespołu nerczycowego (zdefiniowany jako występowanie białkomoczu ≥ 0,25 g/mmol CREATININURII (lub ≥ 2 g/g) z hipoalbuminemią ≤ 30 g/L ORAZ/LUB testy paskowe >2+ w ciągu 3 dni i stosunek białkomoczu/KREATYNURII ≥ 0, 25 g/mmol) przez 2 lata.
Ramy czasowe: Miesiące 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Miesiące 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
W przypadku nawrotu progowa dawka sterydów pozwalająca na utrzymanie remisji jest porównywalna z dawkami przed włączeniem do badania
Ramy czasowe: Miesiące 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Miesiące 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
|
Skumulowana dawka sterydów otrzymana w latach poprzedzających leczenie i w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Miesiące 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Miesiące 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
|
Porównanie danych dotyczących wzrostu w ciągu roku przed iw trakcie leczenia
Ramy czasowe: Miesiące 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Miesiące 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
|
Pomiar farmakokinetyki MPA i związek ze skutecznością w przypadku leczenia MMF
Ramy czasowe: Miesiąc po rozpoczęciu MMF
|
Miesiąc po rozpoczęciu MMF
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Véronique BAUDOUIN, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroba
- Zespół
- Zespół nerczycowy
- Nerczyca
- Nerczyca, Lipoid
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Cyklofosfamid
- Kwas mykofenolowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- P071221
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Idiopatyczny zespół nerczycowy
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Mykofenolan mofetylu
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjny
-
Northside Hospital, Inc.RekrutacyjnyChoroby i zaburzenia hematologiczne | Przeszczep komórek krwiotwórczychStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjny
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrutacyjnyAllogeniczny HSCT z cyklofosfamidem po przeszczepie w niskiej dawce do zapobiegania GVHD (GVHD-PTCy)Nowotwory hematologiczne | Allogeniczny przeszczep komórek macierzystych | Choroba przeszczepu-reversus-host (GVHD)Stany Zjednoczone
-
University Hospital, LimogesZakończony
-
University of NebraskaRekrutacyjnyNowotwory hematologiczne | Choroba przeszczepu-reversus-host (GVHD)Stany Zjednoczone
-
University Hospital, ToulouseZakończonyTransplantacja wątrobyFrancja
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalJeszcze nie rekrutacja
-
Zhejiang UniversityRuijin Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University; The Children... i inni współpracownicyZakończonyChoroba przeszczep przeciw gospodarzowiChiny
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...ZakończonyNowotwory hematologiczneStany Zjednoczone