- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01092962
Cyklofosfamid kontra mykofenolatmofetil för behandling av steroidberoende nefrotiskt syndrom hos barn (NEPHROMYCY)
Cyklofosfamid kontra mykofenolatmofetil för barn med steroidberoende idiopatiskt nefrotiskt syndrom: en multicenter randomiserad kontrollerad studie
Idiopatisk nefrotiskt syndrom är steroidkänsligt i mer än 90 % av fallen hos barn. Men 60 % av fallen är steroidberoende och krävde behandling med immunsuppressivt medel. Cyklofosfamid och ciklosporin används under lång tid för att minska steroidberoende, men varaktigheten av dessa behandlingar bör begränsas på grund av gonadotoxicitet för cyklofosfamid och nefrotoxicitet för ciklosporin.
Mykofenolatmofetil förekommer som en alternativ behandling utan gonadotoxicitet och nefrotoxicitet. Men i motsats till cyklofosfamid verkar mykofenolatmofetil inte ha någon kvarvarande verkan så att behandlingen måste upprätthållas under månader eller år.
Syftet med studien är att jämföra effekten av cyklofosfamid och mykofenolatmofetil vid steroidberoende nefrotiskt syndrom hos barn.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syfte med studien: Jämförelse av effekten av cyklofosfamid 148 mg/kg på 12 veckor och mykofenolatmofetil 1200 mg/m² under 18 månader, hos barn med steroidberoende nefrotiskt syndrom.
De 70 patienterna kommer att rekryteras till de 26 centra för pediatrisk nefrologi i Frankrike, inkluderade och randomiserade vid tidpunkten för ett återfall. De kommer att få samma steroidbehandling i de två armarna.
Den primära punkten kommer att vara förekomsten av ett återfall under de 24 månaderna av uppföljning. Detektion av återfall kommer att göras med hjälp av mätstickor och bekräftas med biologiska doser (albuminemi och proteinuri/CREATININURIA-förhållande). Klinisk och biologisk kontroll kommer att göras var tredje månad under hela studien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike, 75019
- Robert Debré Hospital, AP-HP
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- barn 2 till 16 år
- steroidberoende ≥30mg/m² eod
- eller steroidberoende ≥15mg/m² eod och förekomst av: minst 2 skov under 1 år, biverkning av steroidbehandling (höjdfrekvens ≤-1SD, fetma, annan komplikation) eller allvarlig komplikation av nefrotiskt syndrom (trombos, kollaps, allvarlig infektion ,…)
- informera samtycke
Exklusions kriterier:
- steroidresistent nefrotiskt syndrom
- tidigare behandling med cyklofosfamid, mykofenolatmofetil eller cyklosporin
- avsaknad av preventivmedel hos pubertetsflickor
- allergi mot cyklofosfamid eller mykofenolatmofetil
- malign sjukdom
- behandling med annan immunsuppressiv behandling eller med icke-steroid antiinflammatorisk eller anti-proteinurisk medicin (enzym omvänd antagonist och angiotensin II-receptorantagonist)
- frånvaro av informerat samtycke
- deltagande i annan terapeutisk prövning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Mykofenolatmofetil
|
1200mg/m²/jour i två uppdelade doser under 18 månader
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Cyklofosfamid
Kumulativ dos på 148 mg/kg cyklofosfamid på 84 dagar (2 mg/kg/dag under 12 veckor)
|
2mg/kg/dag under 12 veckor (kumulativ dos 148mg/kg)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Återfall av nefrotiskt syndrom (definierat av förekomsten av proteinuri ≥ 0,25 g/mmol CREATININURIA (eller ≥ 2 g/g) med hypoalbuminemi ≤ 30 g/L OCH/ELLER mätstickor >2+ under 3 dagar och proteinuri/CREATINURIA, ≥ 0 25 g/mmol) under 2 år.
Tidsram: Månader 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Månader 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
I händelse av återfall, steroidtröskeldos för att bibehålla en remission jämför med de före inkluderingen i studien
Tidsram: Månader 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Månader 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Kumulativ steroiddos erhållen under åren före och under behandling
Tidsram: Månader 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Månader 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Jämförelse av tillväxtdata, under året före och under behandling
Tidsram: Månader 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Månader 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Farmakokinetikmätning av MPA och samband med effekt vid behandling med MMF
Tidsram: En månad efter början av MMF
|
En månad efter början av MMF
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Véronique BAUDOUIN, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Sjukdom
- Syndrom
- Nefrotiskt syndrom
- Nefros
- Nefros, Lipoid
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Antibakteriella medel
- Antibiotika, antineoplastiska
- Antituberkulära medel
- Antibiotika, Antituberkulära
- Cyklofosfamid
- Mykofenolsyra
Andra studie-ID-nummer
- P071221
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Idiopatiskt nefrotiskt syndrom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekryteringMinimal Change Nephrotic Syndrome (MCNS)Frankrike
-
Astellas Pharma Korea, Inc.AvslutadMinimal Change Nephrotic Syndrome (MCNS) | MCNSKorea, Republiken av
-
The University of Hong KongAvslutad
-
University of MichiganNorthwestern University; Food and Drug Administration (FDA)RekryteringÖdem | Vätskeöverbelastning | Glomeruloskleros, Focal Segmental | Nefrotiskt syndrom | Glomerulär sjukdom | Minimal förändringssjukdom | Membranös nefropati | Nefrotiskt syndrom hos barn | Nefrotiskt syndrom, minimal förändring | FSGS | Minimal Change Nephrotic Syndrome | IgM nefropati | Nefrotiskt syndrom med ödem...Förenta staterna
-
University of MichiganNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Anmälan via inbjudanFokal segmentell glomeruloskleros | Minimal förändringssjukdom | Membranös nefropati | Nefrotiskt syndrom hos barn | FSGS | MCD | Minimal Change Nephrotic Syndrome | MCD - Minimal Change DiseaseFörenta staterna
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AvslutadTidigare behandlat myelodysplastiskt syndrom | Myelodysplastiskt syndrom | Terapierelaterat myelodysplastiskt syndrom | Sekundärt myelodysplastiskt syndrom | Refraktärt högrisk myelodysplastiskt syndromFörenta staterna
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadTidigare behandlade myelodysplastiska syndrom | Sekundära myelodysplastiska syndrom | de Novo myelodysplastiska syndromFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadTidigare behandlade myelodysplastiska syndrom | Sekundära myelodysplastiska syndrom | de Novo myelodysplastiska syndromFörenta staterna
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Rekrytering
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)National Cancer Institute (NCI)RekryteringMyelodysplastiska syndrom (MDS)Förenta staterna, Israel
Kliniska prövningar på Mykofenolatmofetil
-
University of GiessenNovartis; Hoffmann-La Roche; Astellas Pharma Inc; Heidelberg UniversityAvslutadPolyomavirusinfektionerTyskland
-
Hospital Vall d'HebronAvslutadÅterfall av hepatit C efter levertransplantationSpanien
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvslutadGraft vs Host DiseaseFrankrike
-
Panacea Biotec LtdAvslutadFriska volontärerIndien
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAvslutadFriskaKorea, Republiken av
-
Panacea Biotec LtdAvslutad
-
Fred Hutchinson Cancer CenterUniversity of WashingtonAvslutad
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekryteringMottagare av njurtransplantationKina
-
Colorado Blood Cancer InstituteOkändGraft kontra värdsjukdomFörenta staterna
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AvslutadBenmärgssviktsyndrom | Svår aplastisk anemiFörenta staterna