- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01092962
Syklofosfamidi versus mykofenolaattimofetiili steroidiriippuvaisen nefroottisen oireyhtymän hoitoon lapsilla (NEPHROMYCY)
Syklofosfamidi versus mykofenolaattimofetiili lapsille, joilla on steroidiriippuvainen idiopaattinen nefroottinen oireyhtymä: monikeskus, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Idiopaattinen nefroottinen oireyhtymä on steroideille herkkä yli 90 %:ssa lasten tapauksista. Kuitenkin 60 % tapauksista on steroidiriippuvaisia ja vaativat hoitoa immunosuppressiivisella aineella. Syklofosfamidia ja siklosporiinia käytetään pitkään vähentämään steroidiriippuvuutta, mutta näiden hoitojen kestoa tulee rajoittaa syklofosfamidin gonadotoksisuuden ja siklosporiinin nefrotoksisuuden vuoksi.
Mykofenolaattimofetiili näyttää olevan vaihtoehtoinen hoito, jolla ei ole gonadotoksisuutta ja munuaistoksisuutta. Toisin kuin syklofosfamidilla, mykofenolaattimofetiililla ei kuitenkaan näytä olevan jäännösvaikutusta, joten hoitoa on jatkettava kuukausien tai vuosien ajan.
Tutkimuksen tavoitteena on vertailla syklofosfamidin ja mykofenolaattimofetiilin tehoa steroidiriippuvaisessa nefroottisessa oireyhtymässä lapsilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoite: Syklofosfamidin 148mg/kg 12 viikon aikana ja mykofenolaattimofetiilin 1200mg/m² tehon vertailu 18 kuukauden aikana lapsilla, joilla on steroidiriippuvainen nefroottinen oireyhtymä.
Nämä 70 potilasta rekrytoidaan 26 lasten nefrologian keskukseen Ranskassa, mukaan lukien ja satunnaistetaan taudin uusiutuessa. He saavat saman steroidihoidon kahdessa haarassa.
Ensisijainen kohta on relapsin esiintyminen 24 kuukauden seurannan aikana. Relapsin havaitseminen tehdään mittatikkujen avulla ja vahvistetaan biologisilla annoksilla (albuminemia ja proteinuria/KREATINURIA-suhde). Kliininen ja biologinen tarkastus tehdään 3 kuukauden välein koko tutkimuksen ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75019
- Robert Debré Hospital, AP-HP
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- lapset 2-16 vuotta
- steroidiriippuvuus ≥30mg/m² eod
- tai steroidiriippuvuus ≥15mg/m² ja esiintyy: vähintään 2 relapsia 1 vuoden aikana, steroidihoidon haittatapahtuma (pituusluku ≤-1SD, liikalihavuus, muu komplikaatio) tai vakava nefroottisen oireyhtymän komplikaatio (tromboosi, kollapsi, vakava infektio ,…)
- ilmoittaa suostumuksesta
Poissulkemiskriteerit:
- steroidiresistentti nefroottinen oireyhtymä
- aiempi hoito syklofosfamidilla, mykofenolaattimofetiililla tai syklosporiinilla
- ehkäisyn puuttuminen murrosikäisillä tytöillä
- allergia syklofosfamidille tai mykofenolaattimofetiilille
- pahanlaatuinen sairaus
- hoito muulla immunosuppressiivisella hoidolla tai ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä tai anti-proteiinilääkkeillä (entsyymikonversantagonisti ja angiotensiini II -reseptorin antagonisti)
- tietoisen suostumuksen puuttuminen
- osallistuminen muihin terapeuttisiin tutkimuksiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Mykofenolaattimofetiili
|
1200 mg/m²/päivä jaettuna kahteen annokseen 18 kuukauden aikana
Muut nimet:
|
Active Comparator: Syklofosfamidi
Syklofosfamidin kumulatiivinen annos 148 mg/kg 84 päivässä (2 mg/kg/vrk 12 viikon ajan)
|
2mg/kg/vrk 12 viikon ajan (kumulatiivinen annos 148mg/kg)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Nefroottisen oireyhtymän uusiutuminen (määritelty proteinurian esiintymisenä ≥ 0,25 g/mmol KREATINURIAa (tai ≥ 2 g/g) hypoalbuminemialla ≤ 30 g/l JA/TAI mittatikkuja > 2+ 3 päivän aikana ja proteinuria/KREATINURIA-suhde ≥ 0 25 g/mmol) 2 vuoden aikana.
Aikaikkuna: Kuukaudet 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Kuukaudet 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Relapsin tapauksessa steroidin kynnysannos remission ylläpitämiseksi verrataan niihin ennen tutkimukseen sisällyttämistä.
Aikaikkuna: Kuukaudet 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Kuukaudet 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Hoitoa edeltävinä ja hoidon aikana saatu kumulatiivinen steroidiannos
Aikaikkuna: Kuukaudet 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Kuukaudet 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Kasvutietojen vertailu hoitoa edeltävänä ja hoitovuonna
Aikaikkuna: Kuukaudet 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
Kuukaudet 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24
|
MPA:n farmakokinetiikan mittaus ja suhde tehoon MMF-hoidon tapauksessa
Aikaikkuna: Kuukausi rahamarkkinarahaston aloittamisen jälkeen
|
Kuukausi rahamarkkinarahaston aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Véronique BAUDOUIN, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Sairaus
- Oireyhtymä
- Nefroottinen oireyhtymä
- Nefroosi
- Nefroosi, lipoidit
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Tuberkulaariset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Syklofosfamidi
- Mykofenolihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- P071221
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mykofenolaattimofetiili
-
Panacea Biotec LtdValmisTerveet vapaaehtoisetIntia
-
Panacea Biotec LtdValmisTerveet vapaaehtoisetIntia
-
Children's Hospital of Fudan UniversityShanghai Children's Hospital; Shanghai Children's Medical Center; Xinhua Hospital...PeruutettuSteroidiriippuvainen nefroottinen oireyhtymä | Usein uusiutuva nefroottinen oireyhtymäKiina
-
Fred Hutchinson Cancer CenterUniversity of WashingtonValmis
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalValmis
-
Tongji HospitalWuhan Central Hospital; Wuhan Hospital of Traditional Chinese MedicineRekrytointiTutkimus abataseptin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi Pemphigus Vulgariksen (PV) osallistujillaPemphigus VulgarisKiina
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Peking University First Hospital; Tongji Hospital; Shandong Provincial Hospital ja muut yhteistyökumppanitValmisNefroottinen oireyhtymä lapsillaKiina
-
European Society for Blood and Marrow TransplantationEULARPeruutettuTulenkestävä SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUSRanska
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalEi vielä rekrytointiaSirolimus Plus CNI:n teho ja turvallisuus verrattuna MMF Plus CNI:hen ABO-i-munuaissiirtopotilailla.MunuaisensiirtoKorean tasavalta
-
Hoffmann-La RocheGenentech, Inc.ValmisPemphigus VulgarisYhdysvallat, Espanja, Israel, Australia, Ranska, Argentiina, Kanada, Turkki, Saksa, Brasilia, Italia, Ukraina