- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01406392
Sublingual misoprostol til induktion af fødsel (SUBMISO)
15. september 2019 opdateret af: Daniele Sofia de Moraes Barros Gattas, Professor Fernando Figueira Integral Medicine Institute
Sublingual misoprostol 12,5 mcg versus vaginal misoprostol 25 mcg til induktion af fødsel af levende og terminsfoster: randomiseret kontrolleret forsøg
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af et sublingualt misoprostol 12,5 mcg med vaginalt misoprostol 25 mcg til induktion af fødsel med et levende foster.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Adskillige metoder til induktion af fødsel er tilgængelige.
Den mest effektive og med mindre hyppighed af bivirkninger er dog stadig ukendt.
Vaginal misoprostol er blevet brugt hyppigt til at fremkalde veer, men andre administrationsveje er blevet foreslået, såsom oral og sublingual.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af sublingual misoprostol 12,5 mcg med vaginal misoprostol 25 mcg administration til induktion af fødsel med et levende foster.
Et randomiseret kontrolleret dobbeltblindt forsøg vil blive gennemført på to hospitaler: Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira og Universidade Federal do Ceará og Instituto de Saúde Elpídio de Almeida, fra juli 2014 til november 2016.
I alt skal der tilmeldes 150 patienter.
Inklusionskriterier er: a) indikation for arbejdsinduktion; b) terminsgraviditet med levende foster; Biskop score mindre end seks.
Eksklusionskriterier er: a) tidligere livmoderar; b) nonvertex præsentation; c) ikke-betryggende fosterstatus; d) føtale anomalier; e) fostervækstbegrænsning; f) genital blødning; g) tumorer, misdannelser og/eller sår i vulva, perineum eller vagina.
De vil blive randomiseret til at modtage en sublingual misoprostol 12,5 mcg med vaginal placebo tablet eller sublingual placebo med vaginal misoprostol 25 mcg tablet.
Vaginale tabletter vil have 25mcg misoprostol eller placebo.
Sublingual tablet vil have 12,5 mcg eller placebo.
Vaginale misoprostol- eller placebotabletter vil blive administreret for hver seks timer indtil den maksimale dosis på 200mcg eller otte tabletter.
Det primære resultat vil være hyppigheden af tachysystoli.
Sekundære udfald vil være vaginal fødsel inden for 24 timer, hyperstimuleringssyndrom, kejsersnit, alvorlig neonatal morbiditet eller perinatal død, alvorlig morbiditet eller maternel død, behov for oxytocin til forstærkning af fødslen, antal misoprostoldoser, der er nødvendige for at starte fødslen, interval fra første dosis til fødslen og første dosis til fødslen, mislykket induktion, uterusruptur, behov for fødslens analgesi, instrumentel fødsel, bivirkninger, mødredød, mekonium, ikke-beroligende føtal hjertefrekvens, Apgar scorer mindre end syv ved 1. og 5. minut, indlæggelse på neonatal intensivafdeling, neonatal encefalopati, perinatal død og kvinder ikke tilfredse.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
150
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brasilien, 50070-550
- Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP)
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
15 år til 45 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indikation for arbejdsinduktion
- Termisk graviditet med levende foster
- Biskop score mindre end seks
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere livmoder ar
- Nonvertex præsentation
- Ikke betryggende fosterstatus
- Fetale anomalier
- Fostervækstbegrænsning
- Genital blødning
- Tumorer, misdannelser og/eller sår i vulva, perineum eller vagina
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Sublingual misoprostol 12,5mcg
Sublingual misoprostol eller placebo tabletter vil blive administreret for hver seks timer indtil den maksimale dosis på 100mcg eller otte tabletter.
|
Sublingual misoprostol eller placebo tabletter vil blive administreret for hver seks timer indtil den maksimale dosis på 100mcg eller otte tabletter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Vaginal misoprostol 25 mcg
Vaginale misoprostol- eller placebotabletter vil blive administreret for hver seks timer indtil den maksimale dosis på 200mcg eller otte tabletter.
Hver patient vil på samme tid modtage en sublingual placebotablet og vaginal misoprostol eller sublingual misoprostol og vaginal placebotablet.
Det vil afhænge af randomiseringen.
|
Vaginale misoprostol- eller placebotabletter vil blive administreret for hver seks timer indtil den maksimale dosis på 200mcg eller otte tabletter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af taquissistoly
Tidsramme: 48 timer
|
i løbet af 48 timer vil tilstedeværelsen af taquissistoly blive observeret
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyperstimulationssyndrom
Tidsramme: 48 timer
|
i løbet af 48 timer vil tilstedeværelsen af hyperstimuleringssyndrom blive observeret
|
48 timer
|
|
ændringer i livmoderhalsen ved 12 og 24 timer
Tidsramme: 12 og 24 timer
|
ændringer i livmoderhalsen
|
12 og 24 timer
|
|
manglende vaginal levering inden for 12 og 24 timer
Tidsramme: 12 og 24 timer
|
manglende opnåelse af vaginal fødsel
|
12 og 24 timer
|
|
moderens foretrukne administrationsvej
Tidsramme: efter 48 timer
|
Spørg mor, hvilken administrationsvej der var den bedste for hende
|
efter 48 timer
|
|
tid mellem den første dosis og begyndelsen af veer og fødslen
Tidsramme: efter 48 timer
|
for at vurdere tiden mellem den første dosis og begyndelsen af veer og fødslen
|
efter 48 timer
|
|
arbejdets varighed
Tidsramme: efter 48 timer
|
at vurdere varigheden af fødslen
|
efter 48 timer
|
|
behov for oxytocin
Tidsramme: efter 48 timer
|
at vurdere brugen af oxytocin under fødslen
|
efter 48 timer
|
|
mislykket induktion af veer
Tidsramme: efter 48 timer
|
at vurdere den fejlslagne induktion af fødsel
|
efter 48 timer
|
|
Kejsersnit og indikationerne for denne procedure
Tidsramme: efter 48 timer
|
for at vurdere antallet af kejsersnit og indikationerne for denne procedure
|
efter 48 timer
|
|
behov for epidural anæstesi
Tidsramme: efter 48 timer
|
at vurdere behovet for epidural anæstesi
|
efter 48 timer
|
|
maternelle bivirkninger (kvalme, opkastning, diarré, blødning efter fødslen og feber);
Tidsramme: efter 48 timer
|
at vurdere, hvis der opstod ethvert tilfælde af maternelle bivirkninger (kvalme, opkastning, diarré, postpartum blødning og feber);
|
efter 48 timer
|
|
alvorlig morbiditet (livmoderruptur, sepsis og indlæggelse på intensivafdeling) eller moderens død
Tidsramme: 48 timer
|
at vurdere alvorlig morbiditet (livmoderruptur, sepsis og indlæggelse på intensiv afdeling) eller moderens død
|
48 timer
|
|
mekonium i fostervandet
Tidsramme: 48 timer
|
at vurdere meconium i fostervandet
|
48 timer
|
|
ikke betryggende føtal hjertefrekvens
Tidsramme: 48 timer
|
ikke betryggende føtal hjertefrekvens
|
48 timer
|
|
et og fem minutters Apgar-score <7
Tidsramme: efter 48 timer
|
for at vurdere et- og fem-minutters Apgar-score <7
|
efter 48 timer
|
|
indlæggelse af den nyfødte på en neonatal intensiv afdeling
Tidsramme: efter 48 timer
|
at vurdere indlæggelse af den nyfødte på en neonatal intensiv afdeling
|
efter 48 timer
|
|
behov for neonatal genoplivning
Tidsramme: efter 48 timer
|
at vurdere behovet for neonatal genoplivning
|
efter 48 timer
|
|
alvorlig neonatal morbiditet (kramper og neonatal kvælning) eller perinatal død.
Tidsramme: efter 48 timer
|
at vurdere alvorlig neonatal morbiditet (kramper og neonatal kvælning) eller perinatal død.
|
efter 48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Gattas DSMB, de Amorim MMR, Feitosa FEL, da Silva-Junior JR, Ribeiro LCG, Souza GFA, Souza ASR. Misoprostol administered sublingually at a dose of 12.5 mug versus vaginally at a dose of 25 mug for the induction of full-term labor: a randomized controlled trial. Reprod Health. 2020 Apr 10;17(1):47. doi: 10.1186/s12978-020-0901-8.
- Gattas DSMB, da Silva Junior JR, Souza ASR, Feitosa FE, de Amorim MMR. Misoprostol administered sublingually at a dose of 12.5 mug versus vaginally at a dose of 25 mug for the induction of full-term labor: a randomized controlled trial protocol. Reprod Health. 2018 Apr 18;15(1):65. doi: 10.1186/s12978-018-0508-5.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. juli 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. november 2016
Studieafslutning (Faktiske)
30. november 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. juli 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. juli 2011
Først opslået (Skøn)
1. august 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
18. september 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. september 2019
Sidst verificeret
1. september 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SUBMISO
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ja
IPD-delingstidsramme
Efter publicering i videnskabeligt tidsskrift
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Arbejdskraft
-
HaEmek Medical Center, IsraelAfsluttet
-
Kaplan Medical CenterAfsluttet
-
Hospital Universitario La PazAfsluttetLabor Epidural AnalgesiSpanien
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Ain Shams UniversityUkendtLabor Stage, TredjeEgypten
-
Menoufia UniversityRekruttering
-
University Hospital of the West IndiesAfsluttetLabor Stage, FirstJamaica
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...UkendtGraviditet | Arbejdskraft | Epidural blokering | Primigravida LaborDet Forenede Kongerige
-
Kayseri Education and Research HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Sublingual misoprostol
-
Assiut UniversityAfsluttetBlodtab ved myomektomiEgypten
-
Assiut UniversityAfsluttetBlødning under myomektomiEgypten
-
Universidad de la RepublicaAfsluttet
-
Rajavithi HospitalAfsluttetAt sammenligne effektivitet intrauterin vs sublingual MISOPROSTOL ud over oxytocin til at reducere blodtab af post-kejsersnit hos højrisikokvinderThailand
-
CHA UniversityAfsluttet
-
Assiut UniversityAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttet
-
Aswan University HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekrutteringIUD indsættelseEgypten
-
Stony Brook UniversityRekrutteringPostpartum blødningForenede Stater