Vaginal vs subling misoprost før Iud-indsættelse hos kvinder med tidligere CS

Intrauterin udstyr (IUD'er) er meget udbredt som reversible præventionsmidler. Den nuværende brug af spiral blandt kvinder i reproduktive alderen varierer fra 8 til 15 % på verdensplan. Rapporterede komplikationer relateret til indsættelse af spiral er 8,8 % insertionsfejl, 2,8-11,5 % cervikale problemer, 0,2 % cervikal perforation, 0,2 % synkope og 5,8 % udvisning. Indsættelsesfejl og livmoderhalsproblemer synes at forekomme oftere blandt kvinder, der aldrig har født vaginalt.

Misoprostol er en billig PGE1. Priming med misoprostol før hysteroskopi og dilatation og curettage (D&C) hos præmenopausale kvinder resulterede i en øget cervikal dilatation og hastighed af cervikal laceration. Desuden har flere undersøgelser vist fordelene ved misoprostol som et cervikalt modningsmiddel hos ikke-gravide kvinder. Virkningen af ​​misoprostol afhænger af administrationsvejen. Sublingual administration af misoprostol har vist sig at være mere effektiv også til cervikal priming sammenlignet med oral administration og lige så effektiv som vaginal administration.

der mangler større undersøgelser af misoprostols effekt til indsættelse af spiral. Investigator vil derfor gennemføre et forsøg med det formål at sammenligne virkningen af ​​vaginal versus sublingual misoprostol før indsættelse af en intrauterin enhed hos multiparøse kvinder født af CS.