- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01428219
Forsøg med Cabozantinib (XL184) i kastrat-resistent prostatacancer med metastaserende knogler
Et fase II-forsøg med Cabozantinib (XL184) hos patienter med kastratresistent prostatacancer, der er knoglemetastaserende
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En betydelig del af patienter med prostatacancer udvikler metastatisk sygdom, som oftest rammer skelettet. Knoglemetastaser er årsagen til betydelig morbiditet og dødelighed hos disse patienter og kræver langsigtet behandling. Studiedeltagere i dette forskningsstudie vil have en diagnose af kastrationsresistent prostatacancer, der er metastaserende til knogler.
Cabozantinib er ikke godkendt af United States Food and Drug Administration (FDA) til at behandle mennesker for kastrationsresistent prostatacancer, der er metastaserende til knogler eller for nogen anden form for cancer. At give cabozantinib til humane cancerpatienter er eksperimentelt. Cabozantinib gives i øjeblikket til patienter i andre undersøgelser. Cabozantinib er kendt for at have antitumoreffekter og reducere knoglemetastaser baseret på tidlige kliniske undersøgelser af prostatacancer og andre kræftformer. Lægemidlet er kendt for at have bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger var træthed, diarré, anoreksi, udslæt og palmar-plantar erythrodysæstesi (PPE) syndrom. Til dato vides det ikke, om cabozantinib er sikkert og/eller effektivt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk og radiologisk bekræftet kastrat-resistent prostatacancer med knoglemetastasering
- Knoglemetastaser, som er tilgængelige for biopsi under CT-vejledning.
- Vilje til at gennemgå sekventiel biopsi af knoglelæsioner.
- Ingen tidligere standard kemoterapi for metastatisk sygdom (neoadjuverende, adjuverende og hormonelle behandlinger er udelukket).
- Deltageren skal have seponeret antiandrogenbehandling mindst 4 uger (for flutamid og megestrolacetat) eller 6 uger (for bicalutamid eller nilutamid) før den første dosis af XL184. Deltagere i øjeblikket på LHRH- eller GnRH-agonister kan opretholdes på disse midler.
- Større end eller lig med 18 år på samtykkedagen
- Deltagerne skal kunne passe sig selv
- Tilstrækkelig organ- og knoglemarvsfunktion
- Deltagerne skal være i stand til at forstå og overholde protokolkravene og have underskrevet det informerede samtykke.
- Mænd, der er i stand til seksuel aktivitet, skal acceptere at bruge kondom under seksuel kontakt med kvinder, der har potentiale til at føde børn under deres deltagelse i undersøgelsen og i seks måneder efter deltagelse.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med cabozantinib
- Enhver anden type forsøgsmiddel inden for 28 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen eller 5 halveringstider af forbindelsen eller den aktive metabolit, alt efter hvad der er længst
- Ingen strålebehandling inden for 14 dage efter undersøgelsesbehandlingen. Ingen radionuklidbehandling inden for to måneder.
- Ingen kendte hjernemetastaser.
- Testresultater, der måler, hvor hurtigt blodpropper skal være tilstrækkelige til undersøgelsen
- Deltagere, som kræver samtidig behandling, i terapeutiske doser, med antikoagulantia, såsom warfarin eller warfarin-relaterede midler, heparin, trombin eller faktor Xa-hæmmere eller antiblodplademidler (f.eks. clopidogrel). Lavdosis aspirin (≤ 81 mg/dag), lavdosis warfarin (≤ 1 mg/dag) og profylaktisk lavmolekylær heparin (LMWH) er tilladt.
- Deltagerne må ikke have ukontrolleret betydelig sygdom, herunder men ikke begrænset til: igangværende eller aktiv infektion, der kræver systemisk behandling, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, ukontrolleret hypertension, hypertensiv nødsituation (f. inklusive osteonekrose, anamnese med organtransplantation, ustabil angina pectoris, slagtilfælde inden for 3 måneder efter undersøgelseslægemidlet, hjerteanfald inden for 3 måneder efter undersøgelseslægemidlet, udvikling af blodpropper i blodkar inden for 6 måneder efter undersøgelseslægemidlet, blødning fra udspilede vener inden for 3 måneder af undersøgelseslægemiddel, enhver anden alvorlig eller livstruende blødning/blødning, større operation inden for 4 uger efter undersøgelsesbehandling, klinisk signifikante hjertearytmier, anamnese med tarmobstruktion inden for 6 måneder efter undersøgelseslægemidlet eller uløst malabsorptionssyndrom, ubehandlet knoglebrud inklusive tumorrelateret patologisk brud, forventet behov for større s trang i løbet af undersøgelsen.
- Korrigeret QT-interval, målt ved et EKG, skal være inden for acceptable protokolgrænser inden for 28 dage efter indtræden i undersøgelsen
- Kan ikke sluge kapsler
- Ude af stand til at gennemgå MR
- Anamnese med en anden ondartet sygdom inden for to år med undtagelse af overfladisk hud- eller blærekræft, som er blevet fuldstændigt reseceret, eller carcinom in situ uden tegn på invasion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cabozantinib (XL184)
Cabozantinib er tilgængelig i kapselform.
Dosis er 60 mg dagligt gennem munden.
Individer med sygdomsprogression efter 6 uger, som ikke har signifikant toksicitet, kan forblive i behandling i yderligere seks uger, indtil en progression er bekræftet.
Yderligere administration af studielægemidlet ud over 12 uger vil være efter investigatorens skøn, forudsat at forsøgspersonen ikke har sygdomsprogression, ikke har uacceptable bivirkninger, ikke trækker sig fra studiet eller ikke har en medicinsk tilstand eller sygdom, der gør emne uacceptabelt at modtage yderligere undersøgelseslægemiddel.
|
Cabozantinib er tilgængelig i kapselform.
Dosis er 60 mg dagligt gennem munden.
Individer med sygdomsprogression efter 6 uger, som ikke har signifikant toksicitet, kan forblive i behandling i yderligere seks uger, indtil en progression er bekræftet.
Yderligere administration af studielægemidlet ud over 12 uger vil være efter investigatorens skøn, forudsat at forsøgspersonen ikke har sygdomsprogression, ikke har uacceptable bivirkninger, ikke trækker sig fra studiet eller ikke har en medicinsk tilstand eller sygdom, der gør emne uacceptabelt at modtage yderligere undersøgelseslægemiddel.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der forbliver progressionsfrie efter 12 uger
Tidsramme: 12 uger efter, at deltageren påbegynder studiet
|
Effekten vil blive målt ved andelen af deltagere, der forbliver progressionsfrie 12 uger efter påbegyndelse af undersøgelsen.
RECIST 1.1 vil blive brugt til at måle progression.
Progression er defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i den mindste sum af undersøgelsen, eller fremkomsten af en eller flere nye læsioner.
Kaplan-Meier metoder vil blive brugt til at rapportere progressionsfri overlevelse.
|
12 uger efter, at deltageren påbegynder studiet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af bivirkninger (AE'er) relateret til behandling
Tidsramme: 18 måneder
|
Forekomsten af grad 1-3 AE'er, efter CTCAE 4.0-kategori, enten muligvis, sandsynligvis eller definitivt relateret til behandling.
NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) er en beskrivende terminologi, som kan bruges til AE-rapportering.
|
18 måneder
|
|
Gennemsnitlig foldændring i knoglemetabolisme biomarkørekspression med Cabozantinib
Tidsramme: 18 måneder
|
Gennemsnitlig foldændring i markører for knoglemetabolisme i knogler og serum med cabozantinib.
Knoglebiomarkører inkluderer Osteocalcin, NTx, TRAcP, BMP2, SOST, BAP, CICP
|
18 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 12 uger
|
Procentdelen af deltagere i live uden progression efter 12 uger
|
12 uger
|
|
Responsandel i både blødt væv og knoglesygdom.
Tidsramme: 18 måneder
|
Procentdelen af deltagere, der reagerer på blødt væv og knoglesygdom.
|
18 måneder
|
|
Varighed af svar.
Tidsramme: 18 måneder
|
Varighed af respons i blødt væv og knogler.
|
18 måneder
|
|
Antallet af patienter, der er udviklingsfri af PSA
Tidsramme: 12 uger
|
Antallet af patienter, der er progressionsfri af PSA efter 12 uger
|
12 uger
|
|
Mediantid til PSA-progression
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David C. Smith, M.D., University of Michigan
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UMCC 2011.069
- HUM00052320 (Anden identifikator: University of Michigan IRBMED)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prostatakræft Metastatisk
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaCanada
Kliniske forsøg med Cabozantinib
-
University of BolognaIpsen; Bioikos Ambiente Srl; AOU S.Orsola Malpighi-Unit of Oncologic Molecular... og andre samarbejdspartnereUkendtIkke småcellet lungekræftItalien
-
ExelixisAfsluttetKræft | NSCLC | Faste tumorerJapan
-
dr. Tom van der HulleRekrutteringNyrecellekarcinom (RCC)Holland
-
Centre Leon BerardAfsluttetMetastatisk nyrecellekarcinomFrankrig
-
University of LeipzigAfsluttetHepatocellulært karcinomTyskland
-
Centre Francois BaclesseAfsluttetAvanceret/metastatisk livmoderhalskræftFrankrig
-
Spanish Oncology Genito-Urinary GroupIpsen; Syntax for Science, S.LAfsluttet
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...AfsluttetIndsamlende kanalkarcinom (nyre)Italien
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterExelixisRekruttering
-
Jennifer KingExelixis; JDS Foundation Testis Cancer Clinical Trials Support FundAktiv, ikke rekrutterendeOvariekimcelletumor | Seminom | Kimcelletumor | Ikke-seminomatøs kimcelletumorForenede Stater