- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01428219
Badanie kabozantynibu (XL184) w opornym na kastrację raku gruczołu krokowego z przerzutami do kości
Badanie fazy II kabozantynibu (XL184) u pacjentów z opornym na kastrację rakiem gruczołu krokowego z przerzutami do kości
Przegląd badań
Szczegółowy opis
U znacznej części pacjentów z rakiem gruczołu krokowego rozwija się choroba przerzutowa, która najczęściej atakuje szkielet. Przerzuty do kości są przyczyną znacznej zachorowalności i śmiertelności u tych pacjentów i wymagają długoterminowego leczenia. U uczestników tego badania zostanie zdiagnozowany oporny na kastrację rak prostaty z przerzutami do kości.
Kabozantynib nie jest zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia osób z opornym na kastrację rakiem prostaty z przerzutami do kości lub jakimkolwiek innym rodzajem raka. Podawanie kabozantynibu pacjentom z rakiem jest eksperymentalne. Kabozantynib jest obecnie podawany pacjentom uczestniczącym w innych badaniach. Wiadomo, że kabozantynib ma działanie przeciwnowotworowe i zmniejsza przerzuty do kości na podstawie wczesnych badań klinicznych dotyczących raka prostaty i innych nowotworów. Wiadomo, że lek ma skutki uboczne. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były zmęczenie, biegunka, jadłowstręt, wysypka i zespół erytrodyzestezji dłoniowo-podeszwowej (PPE). Do chwili obecnej nie wiadomo, czy kabozantynib jest bezpieczny i/lub skuteczny.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Patologicznie i radiologicznie potwierdzony oporny na kastrację rak gruczołu krokowego z przerzutami do kości
- Przerzuty do kości, które są dostępne do biopsji pod kontrolą CT.
- Gotowość do wykonania biopsji sekwencyjnej zmian kostnych.
- Brak wcześniejszej standardowej chemioterapii choroby przerzutowej (z wyłączeniem leczenia neoadjuwantowego, adjuwantowego i hormonalnego).
- Uczestnik musi przerwać terapię antyandrogenową co najmniej 4 tygodnie (dla flutamidu i octanu megestrolu) lub 6 tygodni (dla bikalutamidu lub nilutamidu) przed pierwszą dawką XL184. Uczestnicy aktualnie przyjmujący agonistów LHRH lub GnRH mogą być podtrzymywani tymi środkami.
- W dniu wyrażenia zgody ukończone lub równe 18 lat
- Uczestnicy muszą być w stanie zadbać o siebie
- Odpowiednia funkcja narządów i szpiku kostnego
- Uczestnicy muszą być w stanie zrozumieć i przestrzegać wymagań protokołu oraz podpisać dokument świadomej zgody.
- Mężczyźni zdolni do aktywności seksualnej będą zobowiązani do wyrażenia zgody na używanie prezerwatywy podczas kontaktów seksualnych z kobietami mogącymi rodzić dzieci podczas ich udziału w badaniu i przez sześć miesięcy po jego zakończeniu.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza terapia kabozantynibem
- Jakikolwiek inny rodzaj badanego środka w ciągu 28 dni przed pierwszą dawką badanego leku lub 5 okresów półtrwania związku lub aktywnego metabolitu, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy
- Brak radioterapii w ciągu 14 dni leczenia w ramach badania. Brak leczenia radionuklidami w ciągu dwóch miesięcy.
- Brak znanych przerzutów do mózgu.
- Wyniki testów, które mierzą, jak szybko skrzepy krwi muszą być odpowiednie do badania
- Uczestnicy, którzy wymagają jednoczesnego leczenia, w dawkach terapeutycznych, lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak warfaryna lub leki pokrewne warfarynie, heparyna, inhibitory trombiny lub czynnika Xa lub leki przeciwpłytkowe (np. klopidogrel). Dozwolone jest stosowanie małej dawki aspiryny (≤ 81 mg/dobę), małej dawki warfaryny (≤ 1 mg/dobę) i profilaktycznej heparyny drobnocząsteczkowej (LMWH).
- Uczestnicy nie mogą cierpieć na niekontrolowaną poważną chorobę, w tym między innymi: trwającą lub czynną infekcję wymagającą leczenia ogólnoustrojowego, objawową zastoinową niewydolność serca, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, nagłe przypadki nadciśnienia tętniczego w wywiadzie (np. w tym martwica kości, przeszczep narządu w wywiadzie, niestabilna dusznica bolesna, udar mózgu w ciągu 3 miesięcy od przyjęcia badanego leku, zawał serca w ciągu 3 miesięcy od przyjęcia badanego leku, rozwój zakrzepów w naczyniach krwionośnych w ciągu 6 miesięcy od przyjęcia badanego leku, krwawienie z rozszerzonych żył w ciągu 3 miesięcy od przyjęcia badanego leku badany lek, jakikolwiek inny ciężki lub zagrażający życiu krwotok/krwawienie, poważny zabieg chirurgiczny w ciągu 4 tygodni leczenia badanym lekiem, klinicznie istotne zaburzenia rytmu serca, niedrożność jelit w ciągu 6 miesięcy od badania leku lub nierozwiązany zespół złego wchłaniania w wywiadzie, nieleczone złamanie kości, w tym patologiczne zmiany nowotworowe złamanie, przewidywana potrzeba głównych s pilne w okresie studiów.
- Skorygowany odstęp QT, mierzony za pomocą EKG, musi mieścić się w dopuszczalnych granicach protokołu w ciągu 28 dni od rozpoczęcia badania
- Niezdolność do połykania kapsułek
- Nie można poddać się rezonansowi magnetycznemu
- Historia innej choroby nowotworowej w ciągu dwóch lat, z wyjątkiem powierzchownego raka skóry lub raka pęcherza moczowego, który został całkowicie usunięty lub raka in situ bez cech inwazji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Kabozantynib (XL184)
Kabozantynib jest dostępny w postaci kapsułek.
Dawka wynosi 60 mg na dobę doustnie.
Pacjenci z progresją choroby po 6 tygodniach, u których nie wystąpiła istotna toksyczność, mogą kontynuować terapię przez dodatkowe sześć tygodni, aż do potwierdzenia progresji.
Dalsze podawanie badanego leku po upływie 12 tygodni będzie zależało od uznania badacza, pod warunkiem, że u uczestnika nie występuje progresja choroby, nie występują niedopuszczalne skutki uboczne, nie wycofuje się z badania ani nie cierpi na stan chorobowy lub chorobę, która sprawia, że pacjent nie może zaakceptować dalszego otrzymywania badanego leku.
|
Kabozantynib jest dostępny w postaci kapsułek.
Dawka wynosi 60 mg na dobę doustnie.
Pacjenci z progresją choroby po 6 tygodniach, u których nie wystąpiła istotna toksyczność, mogą kontynuować terapię przez dodatkowe sześć tygodni, aż do potwierdzenia progresji.
Dalsze podawanie badanego leku po upływie 12 tygodni będzie zależało od uznania badacza, pod warunkiem, że u uczestnika nie występuje progresja choroby, nie występują niedopuszczalne skutki uboczne, nie wycofuje się z badania ani nie cierpi na stan chorobowy lub chorobę, która sprawia, że pacjent nie może zaakceptować dalszego otrzymywania badanego leku.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników, którzy pozostają bez progresji po 12 tygodniach
Ramy czasowe: 12 tygodni po rozpoczęciu badania przez uczestnika
|
Skuteczność będzie mierzona odsetkiem uczestników, u których nie wystąpi progresja choroby po 12 tygodniach od rozpoczęcia badania.
RECIST 1.1 będzie używany do mierzenia postępów.
Progresję definiuje się jako co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc za punkt odniesienia najmniejszą sumę w badaniu, lub pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian chorobowych.
Metody Kaplana-Meiera będą wykorzystywane do zgłaszania przeżycia wolnego od progresji.
|
12 tygodni po rozpoczęciu badania przez uczestnika
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE) związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych stopnia 1-3 według kategorii CTCAE 4.0, prawdopodobnie, prawdopodobnie lub zdecydowanie związanych z leczeniem.
NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) to terminologia opisowa, którą można wykorzystać do zgłaszania zdarzeń niepożądanych.
|
18 miesięcy
|
Średnia fałdowa zmiana w ekspresji biomarkera metabolizmu kości z kabozantynibem
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Średnia krotność zmiany markerów metabolizmu kostnego w kości i surowicy z kabozantynibem.
Biomarkery kości obejmują osteokalcynę, NTx, TRAcP, BMP2, SOST, BAP, CICP
|
18 miesięcy
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Odsetek uczestników, którzy przeżyli bez progresji po 12 tygodniach
|
12 tygodni
|
Proporcja odpowiedzi w chorobach tkanek miękkich i kości.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiła odpowiedź w zakresie chorób tkanek miękkich i kości.
|
18 miesięcy
|
Czas trwania odpowiedzi.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Czas trwania odpowiedzi w tkance miękkiej i kości.
|
18 miesięcy
|
Liczba pacjentów wolnych od progresji według PSA
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Liczba pacjentów, u których po 12 tygodniach PSA nie wystąpiła progresja
|
12 tygodni
|
Mediana czasu do progresji PSA
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: David C. Smith, M.D., University of Michigan
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UMCC 2011.069
- HUM00052320 (Inny identyfikator: University of Michigan IRBMED)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty z przerzutami
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone