Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et fase I-studie af Lapatinib (Tykerb) Plus Ixabepilone (Ixempra) som 2. linjes behandling for patienter med HER-2 overudtrykt tilbagevendende eller vedvarende endometriekarcinom eller karcinosarkom

18. oktober 2011 opdateret af: Hung-Hsueh Chou

Endometriecancer (EC) er den 8. mest almindelige kvindelige cancer i Taiwan. Dets forekomst er stigende i de seneste par år, omkring 1.200 nye tilfælde om året. Resultatet af tilbagevendende EC er skuffende, bortset fra fokale gentagelser, der kunne bestråles eller fjernes. Kemoterapi er i øjeblikket den mest almindelige redningsbehandling for tilbagevendende endometriecancer. Responsraten (RR) på 2. linjes behandling er dog cirka 0-27,3 %, med kort mediantid til progression, 2-3,9 måneder og lav samlet overlevelse, 6,4-11 måneder.

På grund af fremskridt i studier af det molekylære og genetiske grundlag for cancer og cellulære signalveje, er der udviklet målrettet terapi til forskellige cancerbehandlinger. En undersøgelse af gynækologisk onkologigruppe viste, at 44 % af fremskreden endometriecancer havde HER>=2+ og forholdet mellem HER2:kromosom 17 (CEP17) >=2. En anden undersøgelse viste, at HER>=2+ blev set i 47 % af carcinosarkom. Disse beviser indikerede HER2-genamplifikation og HER2-overekspression forekommer i endometriecancer og carcinosarkom, især i høj grad og recidiv. Lapatinib (L), en oral hæmmer af både EGFR (epidermal vækstfaktor receptor) og HER2 (human epidermal vækstreceptor), har vist sig at være en effektiv behandling ved HER2/neu overudtrykkende metastatisk brystkræft. Ixabepilone er en semisyntetisk analog af naturproduktet epothilon B og er for nylig blevet godkendt af US Food and Drug Administration som en behandlingsmulighed ved metastatisk brystkræft. Det blev også observeret, at lapatinib + ixabepilon dræbte flere brysttumorceller end trastuzumab + paclitaxel in vitro. To GOG (Gynecologic Oncology Group) undersøgelser havde rapporteret, at ugentlig Ixabepilon som 2. linje kemoterapi gav en tilsvarende RR til 3-ugers regime på 14,3 % i platin- og taxan-resistent epitelial ovariecancer med mindre alvorlig toksicitet. Kombinationen af ​​lapatinib og ixabepilon forventes at blive en effektiv behandling for tilbagevendende endometriecancer og carcinosarkom, men den ideelle dosis er endnu ikke undersøgt.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Patienterne får ugentligt Ixabepilone 32 mg/m2 (D1) og 4-niveauer af oral Lapatinib 500-1250 mg én gang dagligt kontinuerligt. Den anbefalede behandlingsvarighed for hver patient 21 dage i en cyklus på i alt 6 cyklusser eller indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet eller patientens afslag.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

24

Fase

  • Fase 1

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Histologisk bekræftet karcinom eller karcinosarkom i endometrium med tegn på vedvarende sygdom eller progression efter indledende operation og adjuverende kemoterapi, strålebehandling eller begge dele, der ikke er modtagelige for helbredende redningsterapi.
  2. ErbB2-genamplifikation med FISH (ErbB2-gen kopierer til kromosom 17-signaler) på > = 2,0; ErbB2-overekspression er defineret ved immunfarvning >=2 for ErB2
  3. Målbar sygdom, defineret som ≥1 læsioner, der kan måles nøjagtigt i

    • 1 dimensioner som ≥20 mm ved konventionelle teknikker ELLER som ≥10 mm ved spiral-CT-scanning, MR- eller PET-scanning (dem, der gennemgår cytoreduktiv bjærgningsoperation med resterende tumor ≥ 20 mm er berettiget)
  4. De, der er kemoterapi-naive, skal tilmeldes, indtil de fejler et kemoterapiregime
  5. Forudgående behandlinger med strålebehandling til palliativ behandling af metastatisk sygdom er tilladt, forudsat at der er gået mindst 4 uger siden sidste fraktion af strålebehandling, sygdomsprogression er dokumenteret og alle behandlingsrelaterede bivirkninger er ≦ grad 2 på registreringstidspunktet.
  6. Forventet levetid ≥ 12 uger
  7. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) præstationsstatus 0-2
  8. Patienterne skal have normal organ- og marvfunktion målt inden for 14 dage

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere ubestrålet, isoleret vaginal, bækken- eller paraaorta-lymfeknude, lunge (som begrænset til én lap, der kan resekeres eller udstråles) recidiv eller andet potentielt helbredeligt recidiv såsom centralt bækken-recidiv, for hvilket en bækkeneksenteration er mulig
  2. Gravide eller ammende kvinder.
  3. Personer, der har aktuel aktiv lever- eller galdesygdom (med undtagelse af patienter med Gilberts syndrom, asymptomatiske galdesten, levermetastaser eller stabil kronisk leversygdom pr. investigator vurdering)
  4. Tidligere behandling med Lapatinib eller Ixabepilone.
  5. CNS-metastaser.
  6. Igangværende andre samtidige undersøgelsesmidler eller anticancerterapi
  7. Ukontrolleret interaktuel sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, ukontrolleret hypertension, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, alvorligt ikke-helende sår/ulcus/knoglebrud eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, ville begrænse overholdelse af studiekrav.
  8. Patienter med mave-tarmkanalens sygdom, der resulterer i manglende evne til at tage oral medicin, malabsorptionssyndrom, et krav om IV alimentation, tidligere kirurgiske procedurer, der påvirker absorptionen, ukontrolleret inflammatorisk mave-tarm-sygdom (f.eks. Crohns, colitis ulcerosa).
  9. Eksisterende perifer neuropati≥G2

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Lapatinib (Tykerb) Plus Ixabepilone
Ixabepilone 40 mg/m2 Lapatinib 250 mg
Andre navne:
  • Ixempra
  • Lapatinib

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bestem den maksimale tolererede dosis (MTD) af kombinationen af ​​lapatinib med Ixabepilone som 2. linje kemoterapi hos patienter med behandling af HER2 overudtrykt tilbagevendende eller vedvarende endometriecancer eller carcinosarkom
Tidsramme: 2013/apr
Bestem den maksimale tolererede dosis (MTD) af kombinationen af ​​lapatinib med Ixabepilone som 2. linje kemoterapi hos patienter med behandling af HER2 overudtrykt tilbagevendende eller vedvarende endometriecancer eller carcinosarkom.
2013/apr

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2011

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. april 2013

Studieafslutning (Forventet)

1. april 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. september 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. oktober 2011

Først opslået (Skøn)

19. oktober 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

19. oktober 2011

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. oktober 2011

Sidst verificeret

1. oktober 2011

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tilbagevendende endometriecancer

Kliniske forsøg med Lapatinib og ixempra

Abonner