- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01454479
Vaiheen I tutkimus Lapatinib (Tykerb) Plus iksabepilonista (Ixempra) 2. linjan hoitona potilaille, joilla on HER-2:n yli-ilmentynyt toistuva tai jatkuva endometriumin karsinooma tai karsinosarkooma
Endometriumsyöpä (EC) on kahdeksanneksi yleisin naisten syöpä Taiwanissa. Sen ilmaantuvuus on kasvussa viime vuosina, noin 1 200 uutta tapausta vuodessa. Toistuvan EC:n tulos on pettymys, lukuun ottamatta fokaalisia toistumista, jotka voidaan säteilyttää tai poistaa. Kemoterapia on tällä hetkellä yleisin toistuvan kohdun limakalvosyövän pelastushoito. Vasteprosentti (RR) 2. linjan hoitoon on kuitenkin noin 0–27,3 %, ja taudin etenemiseen kuluu lyhyt mediaani, 2–3,9 kuukautta ja alhainen kokonaiseloonjäämisaika, 6,4–11 kuukautta.
Syövän molekyyli- ja geneettistä perustaa ja solujen signalointireittejä koskevien tutkimusten edistymisen ansiosta on kehitetty kohdennettua hoitoa erilaisiin syövänhoitoihin. Gynecologic Oncology Groupin tutkimuksessa havaittiin, että 44 %:lla edenneestä kohdun limakalvosyövistä oli HER>=2+ ja HER2:kromosomi 17 (CEP17) >=2. Toinen tutkimus osoitti, että HER>=2+ havaittiin 47 %:lla karsinosarkoomista. Nämä todisteet osoittivat, että HER2-geenin monistumista ja HER2-yli-ilmentymistä esiintyy kohdun limakalvosyövässä ja karsinosarkoomissa, erityisesti korkealaatuisissa ja uusiutuvissa. Lapatinibin (L), oraalinen sekä EGFR:n (epidermaalisen kasvutekijäreseptorin) että HER2:n (ihmisen epidermaalisen kasvureseptorin) estäjä, on osoitettu olevan tehokas hoito HER2/neu:ta yli-ilmentävässä metastaattisessa rintasyövässä. Iksabepiloni on luonnontuotteen epotiloni B puolisynteettinen analogi, ja Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on äskettäin hyväksynyt sen hoitovaihtoehdoksi metastaattisen rintasyövän hoidossa. Havaittiin myös, että lapatinibi + iksabepiloni tappoi enemmän rintakasvainsoluja kuin trastutsumabi + paklitakseli in vitro. Kahdessa GOG-tutkimuksessa (Gynecologic Oncology Group) oli raportoitu, että viikoittainen iksabepiloni 2. linjan kemoterapiana tarjosi samanlaisen RR:n kuin kolmen viikon 14,3 % platina- ja taksaaniresistentissä munasarjasyövän epiteelisyövässä, jonka toksisuus oli lievempi. Lapatinibin ja iksabepilonin yhdistelmästä odotetaan muodostuvan tehokas hoito toistuvaan kohdun limakalvosyövän ja karsinosarkooman hoitoon, mutta ihanteellinen annos on vielä selvittämättä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu kohdun limakalvon karsinooma tai karsinosarkooma, jossa on merkkejä jatkuvasta taudista tai etenemisestä alkuperäisen leikkauksen ja adjuvanttikemoterapian, sädehoidon tai molempien jälkeen, jotka eivät sovellu parantavaan pelastushoitoon.
- ErbB2-geenin monistus FISH:lla (ErbB2-geenin kopiot kromosomin 17 signaaleihin) > = 2,0; ErbB2:n yliekspressio määritellään immunovärjäyksellä >=2 ErB2:lle
Mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään ≥1 leesioksi, jotka voidaan mitata tarkasti
- 1 mitat ≥ 20 mm perinteisillä tekniikoilla TAI ≥ 10 mm spiraali-TT-skannauksella, MRI- tai PET-skannauksella (ne, joille tehdään sytoreduktiivinen pelastusleikkaus, jossa jäännöskasvain on ≥ 20 mm, ovat kelvollisia)
- Ne, jotka eivät ole aiemmin saaneet kemoterapiaa, otetaan mukaan, kunnes yksi kemoterapia-ohjelma epäonnistuu
- Aiemmat sädehoidot metastaattisen taudin palliatiivisessa hoidossa ovat sallittuja edellyttäen, että viimeisestä sädehoidon jaksosta on kulunut vähintään 4 viikkoa, taudin eteneminen on dokumentoitu ja kaikki hoitoon liittyvät haittatapahtumat ovat rekisteröintihetkellä ≦ astetta 2.
- Elinajanodote ≥ 12 viikkoa
- ECOG:n (Eastern Cooperative Oncology Group) suorituskykytila 0-2
- Potilaiden elinten ja ytimen toiminta on mitattava normaalisti 14 päivän kuluessa
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin säteilyttämätön, eristetty emättimen, lantion tai paraaortan imusolmuke, keuhko (joka rajoittuu yhteen lohkoon, joka voidaan leikata tai säteillä) uusiutuminen tai muu mahdollisesti parannettavissa oleva uusiutuminen, kuten keskuslantion uusiutuminen, jossa lantion eksenteraatio on mahdollista
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Potilaat, joilla on aktiivinen maksa- tai sappisairaus (lukuun ottamatta potilaita, joilla on Gilbertin oireyhtymä, oireettomia sappikiviä, maksaetästaaseja tai stabiili krooninen maksasairaus tutkijan arvioiden mukaan)
- Aiempi hoito lapatinibillä tai iksabepilonilla.
- Keskushermoston etäpesäkkeet.
- Meneillään muut samanaikaiset tutkimusaineet tai syöpähoito
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, jatkuva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, hallitsematon verenpainetauti, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö, vakava parantumaton haava/haava/luunmurtuma tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisi opiskeluvaatimusten noudattamista.
- Potilaat, joilla on ruoansulatuskanavan sairaus, joka johtaa kyvyttömyyteen ottaa suun kautta otettavaa lääkitystä, imeytymishäiriö, suonensisäisen ravinnon tarve, aiemmat leikkaukset, jotka vaikuttavat imeytymiseen, hallitsematon tulehduksellinen GI-sairaus (esim. Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus).
- Aiempi perifeerinen neuropatia ≥G2
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Lapatinib (Tykerb) Plus Ixabepilone
|
Iksabepiloni 40 mg/m2 Lapatinibi 250 mg
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Määritä lapatinibin ja iksabepilonin yhdistelmän suurin siedetty annos (MTD) 2. rivin kemoterapiana potilaille, jotka saavat hoitoa HER2:n yli-ilmentyneessä toistuvassa tai jatkuvassa kohdun limakalvosyövässä tai karsinosarkoomassa
Aikaikkuna: 2013/huhtikuu
|
Määritä lapatinibin ja iksabepilonin yhdistelmän suurin siedetty annos (MTD) 2. rivin kemoterapiana potilaille, jotka saavat HER2:n yli-ilmentyneen toistuvan tai jatkuvan kohdun limakalvon syövän tai karsinosarkooman hoitoa.
|
2013/huhtikuu
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Neoplasmat, monimutkaiset ja sekamuotoiset
- Sarkooma
- Karsinooma
- Toistuminen
- Endometriumin kasvaimet
- Karsinosarkooma
- Sekakasvain, Mulleriin
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Lapatinib
Muut tutkimustunnusnumerot
- 99-3771A3
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Toistuva kohdun limakalvon syöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiRefractory/Recurrent Primary keskushermoston lymfooma (PCNSL)Yhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
Kliiniset tutkimukset Lapatinibi ja ixempra
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalValmisNeurokehityksen poikkeavuus | Ohimenevä ennenaikaisen hypotyroksinemiaTurkki
-
Medical University of South CarolinaGeorge Washington University; Agency for Healthcare Research and Quality...RekrytointiMasennus | Posttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat
-
Consorci Sanitari de l'Alt Penedès i GarrafEi vielä rekrytointiaAkuutti SairausEspanja
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTuntematonAstma | Allerginen nuha | Allerginen sidekalvotulehdusYhdysvallat
-
GlaxoSmithKlineValmisJäykkäkouristus | Kurkkumätä | Soluton hinkuyskäYhdysvallat
-
Sint MaartenskliniekValmisAmputaatio | Alaraajan amputaatioAlankomaat
-
University of California, BerkeleyRekrytointi
-
New Jersey Institute of TechnologyChildren's Hospital of Philadelphia; National Eye Institute (NEI); Rutgers... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiLievä traumaattinen aivovaurio | Aivotärähdys, lievä | Lähentymisen riittämättömyys | Aivotärähdys; Silmä | Jatkuvat aivotärähdyksen jälkeiset oireetYhdysvallat
-
Augusta UniversityValmisDiabetes | PainonpudotusYhdysvallat
-
University Hospital, BrestRekrytointi