Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En fas I-studie av Lapatinib (Tykerb) Plus Ixabepilone (Ixempra) som andra linjens behandling för patienter med HER-2 överuttryckt återkommande eller ihållande endometriekarcinom eller karcinosarkom

18 oktober 2011 uppdaterad av: Hung-Hsueh Chou

Endometriecancer (EC) är den 8:e vanligaste kvinnliga cancern i Taiwan. Dess förekomst har ökat under de senaste åren, cirka 1 200 nya fall per år. Resultatet av återkommande EC är en besvikelse, förutom fokala återfall som kan bestrålas eller tas bort. Kemoterapi är för närvarande den vanligaste räddningsbehandlingen för återkommande endometriecancer. Svarsfrekvensen (RR) på 2:a linjens behandling är dock cirka 0-27,3 %, med kort mediantid till progression, 2-3,9 månader och låg total överlevnad, 6,4-11 månader.

På grund av framsteg av studier på den molekylära och genetiska basen för cancer och cellulära signalvägar, har riktad terapi utvecklats för olika cancerbehandlingar. En studie av gynekologisk onkologigrupp visade att 44 % av avancerad endometriecancer hade HER>=2+ och förhållandet HER2:kromosom 17 (CEP17) >=2. En annan studie visade att HER>=2+ sågs i 47 % av karcinosarkom. Dessa bevis indikerade HER2-genamplifiering och HER2-överuttryck förekommer vid endometriecancer och karcinosarkom, särskilt i de med hög grad och recidiv. Lapatinib (L), en oral hämmare av både EGFR (epidermal tillväxtfaktorreceptor) och HER2 (human epidermal tillväxtreceptor), har visat sig vara en effektiv behandling vid HER2/neu-överuttryckande metastaserande bröstcancer. Ixabepilone är en semisyntetisk analog till naturprodukten epotilone B och har nyligen godkänts av US Food and Drug Administration som ett behandlingsalternativ vid metastaserad bröstcancer. Det observerades också att lapatinib + ixabepilon dödade fler brösttumörceller än trastuzumab + paklitaxel in vitro. Två GOG-studier (Gynecologic Oncology Group) hade rapporterat att veckovis Ixabepilone som 2:a linjens kemoterapi gav en liknande RR till 3-veckors regim på 14,3 % vid platina- och taxanresistent epitelial äggstockscancer med mindre allvarliga toxiciteter. Kombinationen av lapatinib och ixabepilon förväntas bli en effektiv behandling för återkommande endometriecancer och karcinosarkom, men den ideala dosen har ännu inte undersökts.

Studieöversikt

Status

Okänd

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Patienterna får Ixabepilone 32 mg/m2 (D1) varje vecka och en 4-nivåer av oralt Lapatinib 500-1250 mg en gång dagligen kontinuerligt. Rekommenderad behandlingslängd för varje patient 21 dagar per cykel på totalt 6 cykler eller tills sjukdomsprogression, eller oacceptabel toxicitet eller patientens vägran inträffade.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

24

Fas

  • Fas 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Histologiskt bekräftat karcinom eller karcinosarkom i endometrium med tecken på ihållande sjukdom eller progression efter initial operation och adjuvant kemoterapi, strålbehandling eller båda, inte mottagliga för botande räddningsterapi.
  2. ErbB2-genamplifiering av FISH (ErbB2-genen kopierar till kromosom 17-signaler) på > = 2,0; ErbB2-överuttryck definieras genom immunfärgning >=2 för ErB2
  3. Mätbar sjukdom, definierad som ≥1 lesioner som kan mätas exakt i

    • 1 dimensioner som ≥20 mm med konventionella tekniker ELLER som ≥10 mm med spiral-CT-skanning, MRI eller PET-skanning (de som genomgår cytoreduktiv räddningsoperation med kvarvarande tumör ≥ 20 mm är berättigade)
  4. De som är kemoterapinaiva skrivs in tills de misslyckas med en kemoterapiregim
  5. Tidigare behandlingar med strålbehandling för palliativ hantering av metastaserad sjukdom är tillåtna under förutsättning att minst 4 veckor har förflutit sedan den sista fraktionen av strålbehandlingen, sjukdomsprogression har dokumenterats och alla behandlingsrelaterade biverkningar är ≦ grad 2 vid registreringstillfället.
  6. Förväntad livslängd ≥ 12 veckor
  7. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) prestationsstatus 0-2
  8. Patienterna måste ha normal organ- och märgfunktion mätt inom 14 dagar

Exklusions kriterier:

  1. Tidigare obestrålad, isolerad vaginal, bäcken- eller paraaorta lymfkörtel, lunga (som begränsad till en lob som kan resekeras eller utstrålas) recidiv eller andra potentiellt botade recidiv såsom centralt bäcken recidiv för vilket en bäckenexenteration är möjlig
  2. Gravida eller ammande kvinnor.
  3. Försökspersoner som har aktuell aktiv lever- eller gallsjukdom (med undantag för patienter med Gilberts syndrom, asymtomatiska gallstenar, levermetastaser eller stabil kronisk leversjukdom enligt utredarens bedömning)
  4. Tidigare behandling med Lapatinib eller Ixabepilone.
  5. CNS-metastaser.
  6. Pågående andra samtidiga prövningsmedel eller anticancerterapi
  7. Okontrollerad interaktuell sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, okontrollerad hypertoni, instabil angina pectoris, hjärtarytmi, allvarliga icke-läkande sår/sår/benfraktur eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
  8. Patienter med mag-tarmkanalens sjukdom som resulterar i oförmåga att ta oral medicin, malabsorptionssyndrom, krav på IV-försörjning, tidigare kirurgiska ingrepp som påverkar absorptionen, okontrollerad inflammatorisk GI-sjukdom (t.ex. Crohns, ulcerös kolit).
  9. Redan existerande perifer neuropati≥G2

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Lapatinib (Tykerb) Plus Ixabepilone
Ixabepilone 40 mg/m2 Lapatinib 250 mg
Andra namn:
  • Ixempra
  • Lapatinib

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bestäm den maximala tolererade dosen (MTD) av kombinationen av lapatinib med Ixabepilone som 2:a linjens kemoterapi hos patienter med behandling av HER2 överuttryckt återkommande eller ihållande endometriecancer eller karcinosarkom
Tidsram: 2013/apr
Bestäm den maximala tolererade dosen (MTD) av kombinationen av lapatinib med Ixabepilone som 2:a linjens kemoterapi hos patienter med behandling av HER2 överuttryckt återkommande eller ihållande endometriecancer eller karcinosarkom.
2013/apr

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2011

Primärt slutförande (Förväntat)

1 april 2013

Avslutad studie (Förväntat)

1 april 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 september 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 oktober 2011

Första postat (Uppskatta)

19 oktober 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

19 oktober 2011

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 oktober 2011

Senast verifierad

1 oktober 2011

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Återkommande endometriecancer

Kliniska prövningar på Lapatinib och ixempra

3
Prenumerera