- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01454869
Virkningen af heparin på indåndingsskade
Effekten af heparinforstøvning på lungeskadescore ved indåndingsforbrændingsskade
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil bestå af 170 forbrændingspatienter med dokumenteret røginhalationsskade, som vil blive randomiseret til at modtage enten standardbehandling alene (kontrolgruppe) eller standardbehandling plus heparinforstøvning i kombination med intravenøst administreret frisk frosset plasma (undersøgelsesgruppe). Standard plejebehandling består af: brystfysioterapi, tidlig ambulation, luftvejssugning, bronkial hygiejneterapi, salbutamolforstøvning (100-200 µgQ4h)/N-acetylcystein 20% forstøvning (3cc Q4h) og om nødvendigt mekanisk ventilationsstøtte. Undersøgelsesbehandling består af: Standardpleje + Heparin forstøvet administration (5000U hver 4. time i 7 dage) og frisk frossen plasma intravenøs administration (10 cc/kg dagligt i 7 dage) Patienternes primære resultat vil blive vurderet for lungeskadeskala ( LIS) hver dag ved brug af braklægningsparametre: (1) røntgen af thorax vurderet for alveolær konsolidering (2) forholdet mellem partialtrykket af ilt i arterielt blod og den inspiratoriske fraktion af ilt (3) PEEP-niveau ved ventilering (4) respiratorisk overensstemmelse, hvis kendt Parameter Finding Værdi Rx.Torax ingen alveolær konsolidering 0 alveolær konsolidering de 1 kvadrant 1 alveolær konsolidering de 2 kvadrant 2 alveolær konsolidering de 3 kvadrant 3 alveolær konsolidering de 4 kvadrant Pa 4 quadrant Pa 220FIO 4 -O29FIO 4 -O29FIO 4 -O29/0FIO 4 -O29/0FIO 4 -O29/0FIO 1 PaO2/FIO2 175 - 224 2 PaO2/FIO2 100 - 174 3 PaO2/FIO2 < 100 4 PEEP PEEP = 15 cm H2O 4 Overensstemmelse >= 80 mL/cm H2O 0 overensstemmelse 60 - 79 mL/cm H2O 0 overensstemmelse 60 - 79 mL/cm H2O mL/cm H2O 2 overensstemmelse 20 - 39 mL/cm H2 O 3 overensstemmelse
PEEP: positivt endeekspiratorisk tryk- PaO2: partialtryk af oxygen i arterielt blod- FIO2: inspiratorisk fraktion af oxygen PT: protrombintid- PTT: partiel trombintid- ICU: intensivafdeling- Rx: røntgen
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tehran, Iran, Islamisk Republik
- Shahid Mothary Burn Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forbrændingspatienter indlagt på Motahary brandsårscenter med dokumenteret inhalationsskade (som defineret ved klinisk eller bronkoskopisk evaluering)
Ekskluderingskriterier:
- Forbrændingspatienter, der ikke kan overleve;
- historie med koagulationssygdom;
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL);
- lungebetændelse diagnosticeret ved indlæggelsen;
- manglende evne til at bekræfte endelig diagnose af indåndingsskade og co-forgiftning eller Cyanid-brintforgiftning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard pleje
nac + salotamul
|
Standard plejebehandling består af brystfysioterapi, tidlig ambulation, luftvejssugning, bronkial hygiejneterapi, salbutamolforstøvning (100-200 µgQ4h)/N-acetylcystein20% forstøvning (3cc Q4h) og om nødvendigt mekanisk ventilationsstøtte.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: heparin gruppe
|
Undersøgelsesgruppen vil bestå af 85 forbrændingspatienter med dokumenteret røginhalationsskade, som vil blive randomiseret til at modtage standardbehandling plus heparinforstøvning (5000U hver 4. time i 7 dage) i kombination med intravenøst administreret frisk frosset plasma (10 cc/kg dagligt i 7 dage) ).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score for lungeskade
Tidsramme: Dagligt indtil 7 dage efter skaden
|
(1) røntgen af thorax vurderet for alveolær konsolidering (2) forholdet mellem partialtrykket af oxygen i arterielt blod og den inspiratoriske fraktion af oxygen (3) PEEP-niveau ved ventilering (4) respiratorisk compliance
|
Dagligt indtil 7 dage efter skaden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: 28 dage efter skaden
|
Fysisk undersøgelse og EKG
|
28 dage efter skaden
|
|
pt/ptt
Tidsramme: Op til 7 dage efter skaden
|
Daglige
|
Op til 7 dage efter skaden
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: 7 dage efter skaden
|
7 dage efter skaden
|
|
|
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: 7 dage efter skaden
|
7 dage efter skaden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Seyed H Salehi, MD, Burn research of Tehran university of Medical Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Maybauer MO, Rehberg S, Traber DL, Herndon DN, Maybauer DM. [Pathophysiology of acute lung injury in severe burn and smoke inhalation injury]. Anaesthesist. 2009 Aug;58(8):805-12. doi: 10.1007/s00101-009-1560-x. German.
- Brown M, Desai M, Traber LD, Herndon DN, Traber DL. Dimethylsulfoxide with heparin in the treatment of smoke inhalation injury. J Burn Care Rehabil. 1988 Jan-Feb;9(1):22-5. doi: 10.1097/00004630-198801000-00007.
- Enkhbaatar P, Esechie A, Wang J, Cox RA, Nakano Y, Hamahata A, Lange M, Traber LD, Prough DS, Herndon DN, Traber DL. Combined anticoagulants ameliorate acute lung injury in sheep after burn and smoke inhalation. Clin Sci (Lond). 2008 Feb;114(4):321-9. doi: 10.1042/CS20070254.
- Desai MH, Mlcak R, Richardson J, Nichols R, Herndon DN. Reduction in mortality in pediatric patients with inhalation injury with aerosolized heparin/N-acetylcystine [correction of acetylcystine] therapy. J Burn Care Rehabil. 1998 May-Jun;19(3):210-2. doi: 10.1097/00004630-199805000-00004. Erratum In: J Burn Care Rehabil 1999 Jan-Feb;20(1 Pt 1):49.
- Cancio LC. Airway management and smoke inhalation injury in the burn patient. Clin Plast Surg. 2009 Oct;36(4):555-67. doi: 10.1016/j.cps.2009.05.013.
- Toon MH, Maybauer MO, Greenwood JE, Maybauer DM, Fraser JF. Management of acute smoke inhalation injury. Crit Care Resusc. 2010 Mar;12(1):53-61.
- Muller MJ, Pegg SP, Rule MR. Determinants of death following burn injury. Br J Surg. 2001 Apr;88(4):583-7. doi: 10.1046/j.1365-2168.2001.01726.x.
- Tredget EE, Shankowsky HA, Taerum TV, Moysa GL, Alton JD. The role of inhalation injury in burn trauma. A Canadian experience. Ann Surg. 1990 Dec;212(6):720-7. doi: 10.1097/00000658-199012000-00011.
- Shirani KZ, Pruitt BA Jr, Mason AD Jr. The influence of inhalation injury and pneumonia on burn mortality. Ann Surg. 1987 Jan;205(1):82-7. doi: 10.1097/00000658-198701000-00015.
- Darling GE, Keresteci MA, Ibanez D, Pugash RA, Peters WJ, Neligan PC. Pulmonary complications in inhalation injuries with associated cutaneous burn. J Trauma. 1996 Jan;40(1):83-9. doi: 10.1097/00005373-199601000-00016.
- Murakami K, Enkhbaatar P, Shimoda K, Mizutani A, Cox RA, Schmalstieg FC, Jodoin JM, Hawkins HK, Traber LD, Traber DL. High-dose heparin fails to improve acute lung injury following smoke inhalation in sheep. Clin Sci (Lond). 2003 Apr;104(4):349-56.
- Janne O, Kontula K, Vihko R. Review article: mechanism of action of female sex steroids. Acta Obstet Gynecol Scand Suppl. 1976;51:29-45. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 89-04-129-12415
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Heparin
-
União Química Farmacêutica Nacional S/ABuranello e Rodrigues Consultoria em Desenvolvimento Farmacêutico Ltda...Suspenderet
-
União Química Farmacêutica Nacional S/ABuranello e Rodrigues Consultoria em Desenvolvimento Farmacêutico Ltda...Suspenderet
-
Methodist Health SystemAfsluttetUfraktioneret heparinForenede Stater
-
Rush University Medical CenterAfsluttetTrombocytopeni | Heparin | Elektroniske sundhedsjournalerForenede Stater
-
Bangkok Metropolitan Administration Medical College...AfsluttetHæmodialyse | Heparin | Hæmodiafiltration | Citrat reaktionThailand
-
Tanabe Pharma CorporationAfsluttetHeparin-induceret trombocytopeni type IIFrankrig
-
Ottawa Hospital Research InstituteUkendtHeparin-induceret trombocytopeni (HIT)Canada
-
Imperial College LondonRoyal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustAfsluttetKardiopulmonal bypass kirurgi | Ufraktioneret heparinDet Forenede Kongerige
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrutteringHeparin-induceret trombocytopeni (HIT)Frankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconAfsluttetHeparin-induceret trombocytopeni (HIT)Frankrig
Kliniske forsøg med standard pleje
-
Beijing BiotechRekrutteringEpitelial ovariecancer | Æggelederkarcinom | Primært peritonealt karcinom | Recidiverende eller refraktær sygdom efter standardbehandlingerKina
-
The First Affiliated Hospital of Air Force Medicial...RekrutteringRefraktær membranøs nefropatiKina
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesIkke rekrutterer endnuMultipel sclerose | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders | Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuropati | Myasthenia Gravis, generaliseretKina
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSikkerhed og effektivitet af cellulære lægemidler, objektiv responsrate for forsøgspersoner osvKina
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityAfsluttetRefraktært diffust stort B-cellet lymfomKina
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy...RekrutteringKronisk lymfatisk leukæmi | Non-Hodgkin lymfom | Akut lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
Zhejiang UniversityCarbiogene Therapeutics Co. Ltd.RekrutteringKlinisk forsøg med autologe GPC3 CAR-T-celler (CBG166) terapi for avanceret hepatocellulært karcinomAvanceret hepatocellulært karcinomKina
-
Nexcella Inc.Immix Biopharma, Inc.RekrutteringLet kæde (AL) amyloidoseForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringRecidiverende og refraktær B-celle lymfomKina