- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01473264
Sikkerhed, Pk og antiinflammatoriske virkninger af CC10-protein hos for tidligt fødte spædbørn med respiratorisk distress-syndrom (RDS)
Sikkerhed og tolerabilitet af rekombinant humant Clara Cell 10kDa protein (rhCC10) leveret intratrachealt til for tidligt fødte nyfødte med respiratorisk distress syndrom
Bronkopulmonal dysplasi (BPD) er en multifaktoriel sygdomsproces, der er slutresultatet af en umoden lunge med mangel på overfladeaktive stoffer, som har været udsat for hyperoksi, mekanisk ventilation og infektion. Disse tilstande initierer en inflammatorisk respons karakteriseret ved forhøjede inflammatoriske celleinfiltrater og proinflammatoriske cytokiner, der fører til udvikling af betydelig akut og kronisk lungeskade.
Studielægemidlet, rhCC10, er en rekombinant version af naturligt humant CC10-protein. Native CC10 produceres primært af ikke-cilierede respiratoriske epitelceller, kaldet Clara-celler, og er det protein, der findes mest i slimhinderne i normale sunde lunger.
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere farmakokinetik, sikkerhed, tolerabilitet og antiinflammatoriske virkninger af en enkelt intratracheal (IT) dosis af rhCC10 til intuberet for tidligt fødte spædbørn, der modtager positivt trykventilation til behandling af respiratory distress syndrome (RDS) for at forhindre langsigtet respiratoriske komplikationer kaldet bronkopulmonal dysplasi, og for nylig som kronisk respiratorisk morbiditet (CRM; astma, hoste, hvæsen, flere luftvejsinfektioner).
CC10 regulerer inflammatoriske reaktioner og beskytter den strukturelle integritet af lungevæv, mens den bevarer pulmonal mekanisk funktion under forskellige fornærmelser (f. viral infektion, bakterielt endotoksin, ozon, allergener, hyperoksi). Sammen tyder disse egenskaber på, at administration af rhCC10 kan bidrage til at lette udviklingen af normale luftvejsepitel og forhindre den inflammation, der fører til CRM hos disse spædbørn.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Forenede Stater, 19899
- Christiana HealthCare Systems
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland School of Medicine
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21202
- Mercy Medical Center
-
-
New York
-
Mineola, New York, Forenede Stater, 11501
- Winthrop-University Hospital, SUNY Stony Brook School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Nyfødte spædbørn blev overvejet til undersøgelsen, hvis følgende kriterier var opfyldt:
- Alder < 24 timer;
- Fødselsvægt mellem 700 og 1.300 gram;
- Svangerskabsalder større end eller lig med 24 uger;
- Diagnose af neonatal RDS baseret på kliniske og radiografiske kriterier;
- Kræver intubation og mekanisk ventilation til behandling af RDS;
- Modtaget mindst én dosis overfladeaktivt stof 100 mg/kg (Survanta; Ross Laboratories);
- Skriftligt informeret samtykke fra spædbarnets forælder eller værge før indskrivning af patienten og accepterer alle undersøgelsesrelaterede procedurer og evalueringer, inklusive dem, der kræves efter hospitalsudskrivning.
Ekskluderingskriterier:
• Større medfødte abnormiteter (kromosomale, genetiske, hjerte-, pulmonale eller renale);
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Styring
|
Halv normal saltopløsning; enkelt dosis leveret intratrachealt (IT).
Behandling blev afgivet inden for fire timer efter overfladeaktivt middelbehandling.
Dosis blev leveret IT i to (2) lige store alikvoter via en formålt ernæringssonde placeret i den distale tredjedel af endotrachealrøret med patienten i højre og derefter venstre lateral decubitusposition og 30 grader Trendelenburg.
|
EKSPERIMENTEL: Højdosis rhCC10
5 mg/kg undersøgelseslægemiddel (rhCC10)
|
5 mg/kg rhCC10, enkelt dosis leveret intratrachealt (IT).
Behandling blev afgivet inden for fire timer efter overfladeaktivt middelbehandling.
Dosis blev leveret IT i to (2) lige store alikvoter via en formålt ernæringssonde placeret i den distale tredjedel af endotrachealrøret med patienten i højre og derefter venstre lateral decubitusposition og 30 grader Trendelenburg.
Andre navne:
1,5 mg/kg rhCC10, enkelt dosis leveret intratrachealt (IT).
Behandling blev afgivet inden for fire timer efter overfladeaktivt middelbehandling.
Dosis blev leveret IT i to (2) lige store alikvoter via en formålt ernæringssonde placeret i den distale tredjedel af endotrachealrøret med patienten i højre og derefter venstre lateral decubitusposition og 30 grader Trendelenburg
Andre navne:
|
EKSPERIMENTEL: Lav dosis rhCC10
1,5 mg/kg undersøgelseslægemiddel (rhCC10)
|
5 mg/kg rhCC10, enkelt dosis leveret intratrachealt (IT).
Behandling blev afgivet inden for fire timer efter overfladeaktivt middelbehandling.
Dosis blev leveret IT i to (2) lige store alikvoter via en formålt ernæringssonde placeret i den distale tredjedel af endotrachealrøret med patienten i højre og derefter venstre lateral decubitusposition og 30 grader Trendelenburg.
Andre navne:
1,5 mg/kg rhCC10, enkelt dosis leveret intratrachealt (IT).
Behandling blev afgivet inden for fire timer efter overfladeaktivt middelbehandling.
Dosis blev leveret IT i to (2) lige store alikvoter via en formålt ernæringssonde placeret i den distale tredjedel af endotrachealrøret med patienten i højre og derefter venstre lateral decubitusposition og 30 grader Trendelenburg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal og type af uønskede hændelser
Tidsramme: Bivirkninger blev overvåget gennem 36 uger efter menstruationsalderen (PMA) eller udskrivelse fra hospitalet
|
Alle bivirkninger blev overvåget i henhold til NCI Common Toxicity Criteria.
Derudover blev bivirkninger, der er specifikke for eller sandsynligvis vil forekomme hos for tidligt fødte spædbørn, også overvåget, herunder apnø/bradykardi, sepsis (kulturbekræftet), patent ductus arteriosus, retinopati hos præmaturitet, intraventrikulær blødning, periventrikulær leukomalaci og nekrotiserende enterocolitis ( NEC).
|
Bivirkninger blev overvåget gennem 36 uger efter menstruationsalderen (PMA) eller udskrivelse fra hospitalet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vurdering af pulmonale inflammatoriske markører
Tidsramme: Dage 0-7
|
Totale celle- og neutofiltal blev udført på TAF-væsker.
Derudover blev et panel af cytokiner målt i TAF fra patienter på tidspunkterne 0, 1 og 2 dage
|
Dage 0-7
|
Samlet antal dage på mekanisk ventilation
Tidsramme: Gennem 36 uger efter menstruation eller udflåd
|
Gennem 36 uger efter menstruation eller udflåd
|
|
Hospitalsindlæggelse ved 36 uger PMA
Tidsramme: Gennem 36 uger efter menstruation eller udflåd
|
Gennem 36 uger efter menstruation eller udflåd
|
|
Kronisk respiratorisk morbiditet
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter menstruation
|
Fysiske undersøgelser og Bayley neurologiske undersøgelser blev udført efter 12 måneders PMA.
Data vedrørende respiratoriske resultater blev indsamlet ved 6 og 12 måneders PMA.
|
6 og 12 måneder efter menstruation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jonathan M Davis, MD, Dept of pediatrics, Winthrop University Hospital, SUNY Stony Brook School of Medicine
- Ledende efterforsker: Ira Gewolb, M.D., University of Maryland Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungesygdomme
- Sygdom
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Graviditetskomplikationer
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- Lungeskade
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Ventilator-induceret lungeskade
- Syndrom
- For tidlig fødsel
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Bronkopulmonal dysplasi
Andre undersøgelses-id-numre
- CC10-2000-001
- 9R44HL066965-02 (NIH)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bronkopulmonal dysplasi
-
Boston Children's HospitalAfsluttetAML | ALLE | Bifænotypisk leukæmi | Refraktær anæmi | Refraktær cytopeni med multilineage dysplasi | Refraktær anæmi med ringede sideroblaster | Udifferentieret leukæmi | Ref. Cytopeni w Multilineage Dysplasia & Ringede Sideroblaster | Refraktær anæmi med overskydende Blasts-1 (5-10% Blasts) | Refraktær anæmi... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AfsluttetSund og rask | Kropssammensætning